- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05279430
IMT:n vaikutukset toimintakykyyn potilailla, joilla on krooninen COVID sairaalan kotiutumisen jälkeen (InsCOVID)
Sisäänhengityslihasharjoittelun vaikutukset maksimaaliseen toimintakykyyn potilailla, joilla on krooninen COVID sairaalan kotiutuksen jälkeen
Liikunta-intoleranssi ja väsymys ovat yleisimpiä oireita kroonista COVID-potilailla sairaalasta kotiutumisen jälkeen. Lihasten eheytymistä, dysautonomiaa ja rasituksen hyperventilaatiota on ehdotettu mahdollisiksi mekanismiksi, jotka vaikuttavat harjoituksen toimintakyvyn rajoittumiseen Long-COVIDissa. Yhdistetyn harjoittelun tai sisäänhengityslihasharjoittelun (IMT) yksin on jo osoitettu olevan käyttökelpoisia hoitovaihtoehtoja pitkälle COVID-potilaille. Meillä ei kuitenkaan ole näyttöä kotipohjaisen 12 viikon IMT-ohjelman vaikutuksista hapenkulutuksen huippuun (peakVO2). kroonisilla COVID-potilailla (> 3 kuukautta) sairaalasta poistumisen jälkeen.
Tämä on prospektiivinen tutkimus, joka on sokkoutettu arvioijalle, satunnaistettu (1:1) saamaan normaalia hallintaa yksinään tai yhdistettynä IMT-ohjelmaan, joka suoritetaan yhdessä keskustassa. Satunnaistamisen jälkeen potilaat arvioidaan kliinisesti. Ensisijainen päätetapahtuma (peakVO2) arvioidaan kardiopulmonaalisella rasitustestillä (CPET) 12 viikon kuluttua. Potilaat, joilla on krooninen COVID (> 3 kuukautta) sairaalasta kotiutumisen jälkeen, otetaan mukaan. Otoskoon arvio [alfa: 0,05, teho: 80%, 15 %:n häviönopeus ja vähintään delta-muutos keskimääräisessä huippuVO2:ssa: +3 ml/kg/min (SD±2,5)] 26 potilaalla (13 per käsi ) olisi tarpeen hypoteesimme testaamiseksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Liikunta-intoleranssi ja väsymys ovat yleisimpiä oireita kroonista COVID-potilailla sairaalasta kotiutumisen jälkeen. Lihasten eheytymistä, dysautonomiaa ja rasituksen hyperventilaatiota on ehdotettu mahdollisiksi mekanismiksi, jotka vaikuttavat harjoituksen toimintakyvyn rajoittumiseen Long-COVIDissa. Yhdistetyn harjoittelun tai sisäänhengityslihasharjoittelun (IMT) yksin on jo osoitettu olevan käyttökelpoisia hoitovaihtoehtoja pitkälle COVID-potilaille. Meillä ei kuitenkaan ole näyttöä kotipohjaisen 12 viikon IMT-ohjelman vaikutuksista hapenkulutuksen huippuun (peakVO2). kroonisilla COVID-potilailla (> 3 kuukautta) sairaalasta poistumisen jälkeen.
Tämä on prospektiivinen tutkimus, joka on sokkoutettu arvioijalle, satunnaistettu (1:1) saamaan normaalia hallintaa yksinään tai yhdistettynä IMT-ohjelmaan, joka suoritetaan yhdessä keskustassa. Potilaita, jotka on varattu IMT-käsivarteen, ohjataan harjoittelemaan kotona kahdesti päivässä, 20 minuuttia jokaisessa harjoituskerrassa, käyttämällä Threshold-hengityslihasten harjoittajaa (Respironics Inc., Parsippany, NJ). Heitä ohjaa fysioterapeutti, joka vastaa harjoittelutoimenpiteistä ja koulutetaan ylläpitämään diafragmahengitystä harjoitusjakson aikana. Koehenkilöt alkavat hengittää vastuksella, joka on 25–30 % heidän maksimaalisesta sisäänhengityssuunpaineestaan (MIP) viikon ajan. Hengitysterapeutti tutkii potilaat viikon välein tarkastamalla päiväkirjakortin ja mittaamalla MIP:n joka kerta. Resistanssia muutetaan jokaisessa istunnossa mitatun MIP:n 25–30 prosentin mukaan. Satunnaistamisen jälkeen potilaat arvioidaan kliinisesti. Ensisijainen päätetapahtuma (peakVO2) arvioidaan kardiopulmonaalisella rasitustestillä (CPET) 12 viikon kuluttua. Potilaat, joilla on krooninen COVID (> 3 kuukautta) sairaalasta kotiutumisen jälkeen, otetaan mukaan. Otoskoon arvio [alfa: 0,05, teho: 80%, 15 %:n häviönopeus ja vähintään delta-muutos keskimääräisessä huippuVO2:ssa: +3 ml/kg/min (SD±2,5)] 26 potilaalla (13 per käsi ) olisi tarpeen hypoteesimme testaamiseksi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Valencia, Espanja, 46010
- INCLIVA
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Oireiset yli 18-vuotiaat aikuispotilaat, jotka ovat aiemmin olleet SARS-CoV-2-keuhkokuumeen vuoksi
- > 3 kuukautta kotiutuksen jälkeen
- Potilas antaa tietoisen suostumuksen
Poissulkemiskriteerit:
- Kyvyttömyys suorittaa maksimaalista perusrasitustestiä
- Rakenteellinen sydänsairaus, läppäsydänsairaus tai diastolinen toimintahäiriö arvioituna 2-ulotteisella kaikukardiografialla
- Potilaat, joilla on aikaisempi iskeeminen sydänsairaus, sydämen vajaatoiminta, sydänlihastulehdus tai sydänlihastulehdus
- Angina pectoris tai merkkejä iskemiasta CPET:n aikana
- Merkittävä primaarinen keuhkosairaus, mukaan lukien aiempi keuhkoverenpainetauti, krooninen tromboembolinen keuhkosairaus tai krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus
(g) Hoito digitaliksella, kalsiumkanavasalpaajilla, beetasalpaajilla tai ivabradiinilla (h) Potilaat, joilla on krooninen munuaissairaus (glomerulusten suodatusnopeus)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Ei väliintuloa: Ohjausvarsi
Potilaat, jotka on määrätty kontrollihaaraan, eivät saa sisäänhengityslihasharjoitusta.
Harjoittelusta vastaava fysioterapeutti tarkastaa heidät joka viikko ja mittaa heidän maksimaalisen sisäänhengityspanoksensa.
|
|
Active Comparator: Hengityslihasten harjoittelu
Potilaita, jotka on varattu IMT-käsivarteen, ohjataan harjoittelemaan kotona kahdesti päivässä, 20 minuuttia jokaisessa harjoituskerrassa, käyttämällä Threshold-hengityslihasten harjoittajaa (Respironics Inc., Parsippany, NJ).
Heitä ohjaa fysioterapeutti, joka vastaa harjoittelutoimenpiteistä ja koulutetaan ylläpitämään diafragmahengitystä harjoitusjakson aikana.
Koehenkilöt alkavat hengittää vastuksella, joka on 25–30 % heidän maksimaalisesta sisäänhengityssuunpaineestaan (MIP) viikon ajan.
Hengitysterapeutti tutkii potilaat viikon välein tarkastamalla päiväkirjakortin ja mittaamalla MIP:n joka kerta.
Resistanssia muutetaan jokaisessa istunnossa mitatun MIP:n 25–30 prosentin mukaan.
|
Potilaita, jotka on varattu IMT-käsivarteen, ohjataan harjoittelemaan kotona kahdesti päivässä, 20 minuuttia jokaisessa harjoituskerrassa, käyttämällä Threshold-hengityslihasten harjoittajaa (Respironics Inc., Parsippany, NJ).
Heitä ohjaa fysioterapeutti, joka vastaa harjoittelutoimenpiteistä ja koulutetaan ylläpitämään diafragmahengitystä harjoitusjakson aikana.
Koehenkilöt alkavat hengittää vastuksella, joka on 25–30 % heidän maksimaalisesta sisäänhengityssuunpaineestaan (MIP) viikon ajan.
Hengitysterapeutti tutkii potilaat viikon välein tarkastamalla päiväkirjakortin ja mittaamalla MIP:n joka kerta.
Resistanssia muutetaan jokaisessa istunnossa mitatun MIP:n 25–30 prosentin mukaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Huippu hapenkulutus
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Maksimaalinen toimintakyky arvioidaan inkrementaalisella ja oirerajoitteisella kardiopulmonaalisella rasitustestillä.
Huippuhapenkulutus (peakVO2) katsotaan korkeimmaksi VO2-arvoksi harjoituksen viimeisen 20 sekunnin aikana.
|
12 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Patricia Palau, MD, PhD, INCLIVA-Hospital Clínico Universitario
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Palau P, Dominguez E, Lopez L, Heredia R, Gonzalez J, Ramon JM, Serra P, Santas E, Bodi V, Sanchis J, Chorro FJ, Nunez J. Inspiratory Muscle Training and Functional Electrical Stimulation for Treatment of Heart Failure With Preserved Ejection Fraction: Rationale and Study Design of a Prospective Randomized Controlled Trial. Clin Cardiol. 2016 Aug;39(8):433-9. doi: 10.1002/clc.22555. Epub 2016 Aug 2.
- Palau P, Dominguez E, Nunez E, Schmid JP, Vergara P, Ramon JM, Mascarell B, Sanchis J, Chorro FJ, Nunez J. Effects of inspiratory muscle training in patients with heart failure with preserved ejection fraction. Eur J Prev Cardiol. 2014 Dec;21(12):1465-73. doi: 10.1177/2047487313498832. Epub 2013 Jul 17.
- Palau P, Dominguez E, Sastre C, Martinez ML, Gonzalez C, Bondia E, Albiach C, Nunez J, Lopez L. Effect of a home-based inspiratory muscular training programme on functional capacity in patients with chronic COVID-19 after a hospital discharge: protocol for a randomised control trial (InsCOVID trial). BMJ Open Respir Res. 2022 Jul;9(1):e001255. doi: 10.1136/bmjresp-2022-001255.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2021/226
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- Tutkimuspöytäkirja
- Tilastollinen analyysisuunnitelma (SAP)
- Ilmoitettu suostumuslomake (ICF)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset COVID-19-keuhkokuume
-
Yang I. PachankisAktiivinen, ei rekrytointiCOVID-19 hengitystieinfektio | COVID-19 stressisyndrooma | COVID-19-rokotteen haittavaikutus | COVID-19:ään liittyvä tromboembolia | COVID-19:n jälkeinen tehohoidon oireyhtymä | COVID-19:ään liittyvä aivohalvausKiina
-
Dr. Soetomo General HospitalIndonesia-MoH; Universitas Airlangga; Biotis Pharmaceuticals, IndonesiaRekrytointiCovid-19-pandemia | Covid-19-rokotteet | COVID-19 virustautiIndonesia
-
Indonesia UniversityRekrytointiCOVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID | COVID-19 jälkeinen tila | COVID-jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID-19Indonesia
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico ja muut yhteistyökumppanitValmisCOVID-19:n akuutit jälkiseuraukset | COVID-19 jälkeinen tila | Pitkä COVID | Krooninen COVID-19-oireyhtymäItalia
-
University Hospital, Ioannina1st Division of Internal Medicine, University Hospital of IoanninaRekrytointiCOVID-19-keuhkokuume | COVID-19 hengitystieinfektio | Covid-19-pandemia | COVID-19 akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä | COVID-19:ään liittyvä keuhkokuume | COVID 19:ään liittyvä koagulopatia | COVID-19 (koronavirustauti 2019) | COVID-19:ään liittyvä tromboemboliaKreikka
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityShangluo Central Hospital; Ankang Central Hospital; Hanzhong Central Hospital ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiCOVID-19 | COVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Postakuutti COVID-19 | Akuutti COVID-19Kiina
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkEi vielä rekrytointiaCOVIDin jälkeisen taudin hoito hyperbarisella happiterapialla: satunnaistettu, kontrolloitu tutkimusCOVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID | Pitkä Covid19 | COVID-19 jälkeinen tila | COVID-jälkeinen oireyhtymä | COVID-19 jälkeinen tila, määrittelemätön | COVID-jälkeinen tilaAlankomaat
-
University of Witten/HerdeckeInstitut für Rehabilitationsforschung NorderneyValmisCOVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Pitkäaikainen COVID-19-oireyhtymäSaksa
-
Endourage, LLCRekrytointiPitkä COVID | Pitkä Covid19 | Postakuutti COVID-19 | Pitkän matkan COVID | Pitkän matkan COVID-19 | Postakuutti COVID-19-oireyhtymäYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Hengityslihasten harjoittelu
-
Fondazione Don Carlo Gnocchi OnlusAssociazione Italiana Glicogenosi (AIG); Associazione Riabilitatori Insufficienza... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiGlykogeenin varastointisairaus, tyyppi II | Pompen tauti (myöhään alkava)Italia
-
RWTH Aachen UniversityPhilipps University Marburg Medical CenterValmisCOVID-19 | Kalvon vaurioSaksa
-
UMC UtrechtValmisEhdokkaat ruokatorven resektioonAlankomaat, Belgia, Suomi, Irlanti
-
University of MiamiFoundation for Physical Therapy, Inc.; Craig H. Nielsen FoundationValmis
-
Gazi UniversityRekrytointi
-
Johns Hopkins UniversityEi vielä rekrytointiaKeuhkojen atelektaasi | Hengityslaitteeseen liittyvä keuhkokuumeYhdysvallat
-
Gazi UniversityRekrytointiParkinsonin tautiTurkki
-
University of LausanneEi vielä rekrytointia
-
Dokuz Eylul UniversityValmisIdiopaattinen keuhkofibroosi | IPFTurkki
-
University of PatrasRekrytointiDiastaasi, lihakset | Diastasis Recti ja heikkous Linea AlbaKreikka