- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05279430
Effekter af IMT på funktionel kapacitet hos patienter med kronisk COVID efter hospitalsudskrivning (InsCOVID)
Effekter af inspiratorisk muskeltræning på maksimal funktionel kapacitet hos patienter med kronisk COVID efter hospitalsudskrivning
Træningsintolerance og træthed er de mest almindelige symptomer hos patienter med kronisk COVID efter hospitalsudskrivning. Muskeldekonditionering, dysautonomi og træningshyperventilation er blevet foreslået som potentielle mekanismer, der bidrager til at udøve funktionel kapacitetsbegrænsning i Long-COVID. Langs denne linje er kombineret træningstræning eller inspiratorisk muskeltræning (IMT) alene allerede blevet vist at være mulige terapeutiske muligheder for patienter med langvarig COVID-19. Vi har dog ikke evidens for effekterne af et hjemmebaseret IMT-program i 12 uger på maksimalt iltforbrug (peakVO2). hos patienter med kronisk COVID (>3 måneder) efter hospitalsudskrivning.
Dette er en prospektiv undersøgelse, blindet for evaluatoren, randomiseret (1:1) til at modtage standardstyring alene eller kombineret med et IMT-program, der vil blive udført i et enkelt center. Efter randomisering vil patienter blive klinisk evalueret. Det primære endepunkt (peakVO2) vil blive vurderet ved kardiopulmonal træningstest (CPET) efter 12 uger. Patienter med kronisk COVID (>3 måneder) efter hospitalsudskrivning vil blive indskrevet. En prøvestørrelsesestimation [alfa: 0,05, effekt: 80 %, en tabsrate på 15 % og mindst en deltaændring af gennemsnitlig peak VO2: +3 ml/kg/min (SD±2,5)] af 26 patienter (13 pr. arm) ) ville være nødvendigt for at teste vores hypotese.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Træningsintolerance og træthed er de mest almindelige symptomer hos patienter med kronisk COVID efter hospitalsudskrivning. Muskeldekonditionering, dysautonomi og træningshyperventilation er blevet foreslået som potentielle mekanismer, der bidrager til at udøve funktionel kapacitetsbegrænsning i Long-COVID. Langs denne linje er kombineret træningstræning eller inspiratorisk muskeltræning (IMT) alene allerede blevet vist at være mulige terapeutiske muligheder for patienter med langvarig COVID-19. Vi har dog ikke evidens for effekterne af et hjemmebaseret IMT-program i 12 uger på maksimalt iltforbrug (peakVO2). hos patienter med kronisk COVID (>3 måneder) efter hospitalsudskrivning.
Dette er en prospektiv undersøgelse, blindet for evaluatoren, randomiseret (1:1) til at modtage standardstyring alene eller kombineret med et IMT-program, der vil blive udført i et enkelt center. Patienter, der er allokeret til IMT-armen, vil blive instrueret i at træne hjemme to gange dagligt i 20 minutter hver session ved at bruge en Threshold inspiratorisk muskeltræner (Respironics Inc., Parsippany, NJ). De vil blive instrueret af en fysioterapeut med ansvar for træningsintervention og uddannet til at opretholde diafragmatisk vejrtrækning i træningsperioden. Forsøgspersonerne vil begynde at trække vejret ved en modstand svarende til 25 % til 30 % af deres maksimale inspiratoriske mundtryk (MIP) i 1 uge. Respirationsterapeuten vil undersøge patienterne med ugentlige intervaller ved at tjekke dagbogskortet og måle MIP hver gang. Modstanden vil blive ændret hver session i henhold til de 25% til 30% af deres MIP målt. Efter randomisering vil patienter blive klinisk evalueret. Det primære endepunkt (peakVO2) vil blive vurderet ved kardiopulmonal træningstest (CPET) efter 12 uger. Patienter med kronisk COVID (>3 måneder) efter hospitalsudskrivning vil blive indskrevet. En prøvestørrelsesestimation [alfa: 0,05, effekt: 80 %, en tabsrate på 15 % og mindst en deltaændring af gennemsnitlig peak VO2: +3 ml/kg/min (SD±2,5)] af 26 patienter (13 pr. arm) ) ville være nødvendigt for at teste vores hypotese.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Valencia, Spanien, 46010
- INCLIVA
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Symptomatiske voksne patienter >18 år med den tidligere indlæggelse på grund af SARS-CoV-2 lungebetændelse
- > 3 måneder efter udskrivelsen
- Patienten giver informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til at udføre en maksimal baseline træningstest
- Strukturel hjertesygdom, hjerteklapsygdom eller diastolisk dysfunktion estimeret ved 2-dimensionel ekkokardiografi
- Patienter med tidligere iskæmisk hjertesygdom, hjertesvigt, myokardiopati eller myokarditis
- Anstrengelsesangina eller tegn på iskæmi under CPET
- Betydelig primær lungesygdom, herunder en historie med pulmonal arteriel hypertension, kronisk tromboembolisk lungesygdom eller kronisk obstruktiv lungesygdom
(g) Behandling med digitalis, calciumkanalblokkere, β-blokker eller ivabradin (h) Patienter med kronisk nyresygdom (glomerulær filtrationshastighed)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Ingen indgriben: Kontrolarm
Patienter allokeret til kontrolarmen vil ikke modtage inspiratorisk muskeltræning.
De vil hver uge blive tjekket af en fysioterapeut med ansvar for træningsintervention, som vil måle deres maksimale inspirationstryk
|
|
Aktiv komparator: Inspirerende muskeltræning
Patienter, der er allokeret til IMT-armen, vil blive instrueret i at træne hjemme to gange dagligt i 20 minutter hver session ved at bruge en Threshold inspiratorisk muskeltræner (Respironics Inc., Parsippany, NJ).
De vil blive instrueret af en fysioterapeut med ansvar for træningsintervention og uddannet til at opretholde diafragmatisk vejrtrækning i træningsperioden.
Forsøgspersonerne vil begynde at trække vejret ved en modstand svarende til 25 % til 30 % af deres maksimale inspiratoriske mundtryk (MIP) i 1 uge.
Respirationsterapeuten vil undersøge patienterne med ugentlige intervaller ved at tjekke dagbogskortet og måle MIP hver gang.
Modstanden vil blive ændret hver session i henhold til de 25% til 30% af deres MIP målt.
|
Patienter, der er allokeret til IMT-armen, vil blive instrueret i at træne hjemme to gange dagligt i 20 minutter hver session ved at bruge en Threshold inspiratorisk muskeltræner (Respironics Inc., Parsippany, NJ).
De vil blive instrueret af en fysioterapeut med ansvar for træningsintervention og uddannet til at opretholde diafragmatisk vejrtrækning i træningsperioden.
Forsøgspersonerne vil begynde at trække vejret ved en modstand svarende til 25 % til 30 % af deres maksimale inspiratoriske mundtryk (MIP) i 1 uge.
Respirationsterapeuten vil undersøge patienterne med ugentlige intervaller ved at tjekke dagbogskortet og måle MIP hver gang.
Modstanden vil blive ændret hver session i henhold til de 25% til 30% af deres MIP målt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Maksimalt iltforbrug
Tidsramme: 12 uger
|
Maksimal funktionel kapacitet vil blive evalueret med inkrementel og symptombegrænset kardiopulmonal træningstest.
Maksimal iltforbrug (peakVO2) vil blive betragtet som den højeste værdi af VO2 i løbet af de sidste 20 sekunders træning.
|
12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Patricia Palau, MD, PhD, INCLIVA-Hospital Clínico Universitario
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Palau P, Dominguez E, Lopez L, Heredia R, Gonzalez J, Ramon JM, Serra P, Santas E, Bodi V, Sanchis J, Chorro FJ, Nunez J. Inspiratory Muscle Training and Functional Electrical Stimulation for Treatment of Heart Failure With Preserved Ejection Fraction: Rationale and Study Design of a Prospective Randomized Controlled Trial. Clin Cardiol. 2016 Aug;39(8):433-9. doi: 10.1002/clc.22555. Epub 2016 Aug 2.
- Palau P, Dominguez E, Nunez E, Schmid JP, Vergara P, Ramon JM, Mascarell B, Sanchis J, Chorro FJ, Nunez J. Effects of inspiratory muscle training in patients with heart failure with preserved ejection fraction. Eur J Prev Cardiol. 2014 Dec;21(12):1465-73. doi: 10.1177/2047487313498832. Epub 2013 Jul 17.
- Palau P, Dominguez E, Sastre C, Martinez ML, Gonzalez C, Bondia E, Albiach C, Nunez J, Lopez L. Effect of a home-based inspiratory muscular training programme on functional capacity in patients with chronic COVID-19 after a hospital discharge: protocol for a randomised control trial (InsCOVID trial). BMJ Open Respir Res. 2022 Jul;9(1):e001255. doi: 10.1136/bmjresp-2022-001255.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2021/226
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- Studieprotokol
- Statistisk analyseplan (SAP)
- Formular til informeret samtykke (ICF)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med COVID-19 lungebetændelse
-
University Hospital in KrakowAfsluttetMikrobiel kolonisering | Dysbiose | COVID-19 luftvejsinfektion | HAI | VAP - Ventilator Associated PneumoniaPolen
-
Yang I. PachankisAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 luftvejsinfektion | COVID-19 stresssyndrom | COVID-19-vaccinebivirkning | COVID-19-associeret tromboembolisme | COVID-19 Post-Intensive Care Syndrome | COVID-19-associeret slagtilfældeKina
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico og andre samarbejdspartnereAfsluttetPostakutte følgesygdomme af COVID-19 | Tilstand efter COVID-19 | Langtids-COVID | Kronisk COVID-19 syndromItalien
-
Massachusetts General HospitalRekrutteringPostakut COVID-19 syndrom | Lang COVID | Postakutte følgesygdomme af COVID-19 | Lang COVID-19Forenede Stater
-
Cambridge University Hospitals NHS Foundation TrustRekrutteringVentilator Associated Pneumonia | COVID-19 | Nedre luftvejsinfektionDet Forenede Kongerige
-
Dr. Soetomo General HospitalIndonesia-MoH; Universitas Airlangga; Biotis Pharmaceuticals, IndonesiaRekrutteringCovid-19-pandemi | Vacciner mod covid-19 | COVID-19 virus sygdomIndonesien
-
Indonesia UniversityRekrutteringPost-COVID-19 syndrom | Lang COVID | Tilstand efter COVID-19 | Post-COVID syndrom | Lang COVID-19Indonesien
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkIkke rekrutterer endnuPost-COVID-19 syndrom | Lang COVID | Lang Covid19 | Tilstand efter COVID-19 | Post-COVID syndrom | Tilstand efter COVID-19, uspecificeret | Post-COVID tilstandHolland
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityShangluo Central Hospital; Ankang Central Hospital; Hanzhong Central Hospital og andre samarbejdspartnereRekrutteringKohorteopfølgning af epidemi og neuroimaging for patienter under den første bølge af COVID-19 i KinaCOVID-19 | Post-COVID-19 syndrom | Post-akut COVID-19 | Akut COVID-19Kina
-
University of Witten/HerdeckeInstitut für Rehabilitationsforschung NorderneyAfsluttetPost-COVID-19 syndrom | Long-COVID-19 syndromTyskland
Kliniske forsøg med Inspirerende muskeltræning
-
University Health Network, TorontoRekrutteringHypermobil EDS (hEDS) | HypermobilitetssyndromCanada
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...AfsluttetSunde mennesker-programmerSpanien
-
Universidade Federal FluminenseAfsluttet
-
Clínica BasileaIkke rekrutterer endnuFysioterapimetoder, åndedrætsmuskler, maksimalt åndedrætstryk, vejrtrækningsøvelser
-
University Hospital, MontpellierAfsluttet
-
Istanbul UniversityKinesio Taping Association InternationalAfsluttetKronisk hjertesvigtKalkun
-
Hasselt UniversityTel Aviv University; Sheba Medical Center; Centre Hospitalier Universitaire... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Alfredo GamboaVanderbilt University Medical CenterAktiv, ikke rekrutterendePosturalt takykardisyndrom | Posturalt ortostatisk takykardisyndromForenede Stater
-
University of South FloridaIkke rekrutterer endnuDyspnø | Post-COVID-19 syndromForenede Stater