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만성 요통 환자에서 코어 안정화 운동의 효과

2022년 3월 21일 업데이트: Mehmet Akif Guler

코어 안정화 운동이 만성요통 환자의 통증 정도, 기능, 안정성 및 요추 다열근 단면적에 미치는 영향

요통은 전 세계적으로 임상적, 사회적, 경제적 손실을 유발하고 대다수의 인구에게 영향을 미치는 건강 문제입니다. 일반 성인의 80% 이상이 일생에 한 번 이상 요통을 경험합니다. 만성요통의 발생빈도는 매우 높지만, 이들 통증의 85%는 병리해부학적 원인이 없으며 이러한 통증을 비특이성 만성요통으로 정의한다. 운동 요법은 비특이성 만성 요통의 보존적 관리의 핵심입니다. 코어 근육의 운동 제어 원리에 기초한 요추 안정화 운동은 최근 요통 재활 프로그램에서도 인기를 얻고 있습니다. 코어 부위는 신체의 요골반 부위입니다. 안정화 운동의 목표는 요추 부위의 중립 위치를 사용하고 동적 및 정적 구조에 대한 부하를 최저 수준으로 유지하는 방법을 가르치는 것입니다. 코어 안정화 훈련은 복횡근, 심부 척추 및 다열근의 수축을 가르치는 것으로 시작됩니다. 그런 다음 이러한 운동은 움직이지 않는 위치에서 움직임 위치로, 단순 움직임에서 복합 움직임으로, 전체 패턴에서 미세 운동 패턴으로 사람을 위해 특별히 계획됩니다. , 대칭 운동에서 비대칭 운동으로. 이러한 운동은 병리 영역의 근육 기능과 함께 영역 및 병리를 위해 특별히 개발될 수 있습니다. 요추 다열근은 요추 부위의 중요한 안정제로 알려져 있습니다. 또한 요추 다열근의 단면적은 다른 요추 부위의 근육에 비해 짧고 굵고 조밀한 근섬유를 가지고 있습니다. 작은 작업 영역에서 큰 힘을 생성하고 근육을 안정성에 이상적으로 만듭니다. 또한, 척추 사이의 다열근(lumbar multifidus)의 위치는 안정성에 대한 중요성을 증가시킵니다. 본 연구의 목적은 자기공명영상(MRI)을 이용하여 성인 만성 요통 환자를 대상으로 코어 안정화 운동이 요추 다열근의 단면적(CSA) 및 지방 조직량에 미치는 영향을 알아보고, 통증, 기능 및 요골반 안정성에 대한 이러한 운동의 효과를 조사합니다.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

연구 유형

중재적

등록 (예상)

36

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Selcuklu
      • Konya, Selcuklu, 칠면조, 42131
        • Selcuk University, Faculty of Medicine, Department of Physical Medicine and Rehabilitation

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 최소 3개월 이상 요통이 있는 환자
  • 18세에서 65세 사이의 연령
  • 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있는 능력

제외 기준:

  • 이전 척추 수술의 병력
  • 신경근병증을 동반한 디스크 탈출증
  • 임신 또는 모유 수유
  • 전신 질환
  • 특정 원인 및 알려진 원인으로 인한 요통(척추전방전위증, 척추협착증, 척추분리증, 강직성 척추염, 종양, 구조적 기형, 골다공증, 류마티스 질환, 감염)
  • 악성 종양/암의 병력
  • 설명되지 않거나 의도하지 않은 체중 감소
  • 회음부 무감각, 방광 기능 장애
  • 하지의 진행성 쇠약
  • 골절
  • 발열
  • 마미 증후군

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 핵심 운동 그룹
코어 운동 그룹은 코어 안정화 운동과 일상적인 물리 치료 운동을 수행합니다.

핵심 운동 그룹 절차:

1-4주(주 5일)

  1. 요통에 대한 핫팩 초음파, 기존 TENS, 스트레칭 운동 및 강화 운동.
  2. 코어 안정화 운동:

    • 능동적 골반기저근 운동(앙와위 자세)
    • 다리 운동(누운 자세)
    • 백 익스텐션 및 볼백 익스텐션 운동(엎드린 자세)
    • 복부 및 오블리크 크런치 운동(뒤로 누운 자세)
    • 다리 들어올리기 운동(엎드린 자세)
    • 플랭크 및 사이드 플랭크 운동
    • 슈퍼맨 운동

5-8주차(주 3일)

  1. 요통에 대한 스트레칭 운동과 강화 운동.
  2. 코어 안정화 운동:

    • 1-4주차와 동일한 운동이 수행됩니다.
활성 비교기: 일상치료그룹
Routine Therapy Group은 일상적인 물리 치료 운동을 수행합니다.

일상적인 치료 그룹 절차:

1-4주(주 5일)

1. 핫팩 초음파, 기존 TENS, 스트레칭 운동 및 요통 강화 운동.

5-8주차(주 3일)

1. 요통에 대한 스트레칭 운동과 강화 운동.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
MRI를 통한 근육의 지방조직 및 CSA량 측정
기간: 기준선 - 여덟 번째 주의 끝
다점 DIXON(mDIXON) 시퀀스에서 얻은 축 이미지는 요추 다열근의 단면적과 지방 조직의 양을 결정하는 데 사용됩니다. L1-2, L2-3, L3-4, L4-5 및 L5-S1 추간판 수준에서 요추 다열근의 양측 단면적은 근육 근막 경계의 윤곽선을 그려서 계산됩니다. 근육 CSA 및 지방 조직의 양이 계산됩니다. CSA에서 지방 조직의 양을 빼서 근육의 기능적 CSA를 만듭니다. 프로그램 시작 전 기준선과 8주 개입 종료 시점에 두 번의 측정이 있을 것입니다.
기준선 - 여덟 번째 주의 끝
비주얼 아날로그 스케일
기간: 기준선 - 여덟 번째 주의 끝
통증은 10cm 시각적 아날로그 척도(VAS)를 사용하여 측정됩니다. 최소 통증 점수는 0, 최대 통증 점수는 10입니다. 참가자들은 그들이 느끼는 고통의 양과 일치하는 VAS에 포인트를 표시합니다.
기준선 - 여덟 번째 주의 끝
Oswestry 장애 지수
기간: 기준선 - 여덟 번째 주의 끝

Oswestry Disability Index는 환자의 기능 수준이 통증에 의해 제한되는 정도를 평가합니다. Oswestry Disability Index는 10개의 섹션으로 구성되어 있으며 각 섹션의 총점은 0에서 5까지입니다. 모든 질문에서 얻은 점수를 더하고 2를 곱합니다. 결과는 백분율로 표시됩니다.

  • 0% ~ 20%= 최소 장애
  • 21% ~ 40%= 중등도 장애
  • 41% ~ 60%= 심각한 장애
  • 61% ~ 80%= 심각한 허리 통증
  • 81% ~ 100%= 병상에 누워 있거나 과장된 증상
기준선 - 여덟 번째 주의 끝
Sahrmann 코어 안정성 테스트
기간: 기준선 - 여덟 번째 주의 끝
Sahrmann 코어 안정성 테스트는 척추를 안정화하는 코어 근육의 능력을 평가하는 데 사용되는 5단계 테스트입니다. 참가자가 구부러진 앙와위 자세로 누워 있는 동안 PBU는 40mmHg로 팽창됩니다. 참가자는 Sahrmann 5단계 테스트를 수행합니다. 10 mmHg 이상의 압력 편차는 안정근의 안정화 작용이 상실되었음을 나타냅니다.
기준선 - 여덟 번째 주의 끝

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Mehmet Akif Güler, MSc/PT, Selcuk University / Faculty of Health Sciences / Department of Physiotherapy and Rehabilitation
  • 연구 의자: Ertuğrul Demirdel, Asst. Prof, Ankara Yildirim Beyazit University / Faculty of Health Sciences / Department of Physiotherapy and Rehabilitation
  • 연구 책임자: Ilknur Albayrak Gezer, Assoc. Prof, Selcuk University / Faculty of Medicine / Department of Physical Therapy and Rehabilitation
  • 연구 책임자: Alaaddin Nayman, Assoc. Prof, Selcuk University / Faculty of Medicine / Department of Radiology
  • 연구 책임자: Ezgi Akyıldız Tezcan, MD, Cumra Public Hospital / Department of Physical Therapy and Rehabilitation

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2022년 3월 1일

기본 완료 (예상)

2022년 9월 1일

연구 완료 (예상)

2023년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 3월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 3월 21일

처음 게시됨 (실제)

2022년 3월 31일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 3월 31일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 3월 21일

마지막으로 확인됨

2022년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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