Wpływ ćwiczeń stabilizacji rdzenia u osób z przewlekłym bólem krzyża

Bóle krzyża to problem zdrowotny, który powoduje straty kliniczne, społeczne i ekonomiczne na całym świecie i dotyka większość populacji. Ponad 80% dorosłych w populacji ogólnej doświadcza bólu krzyża przynajmniej raz w życiu. Chociaż częstość występowania przewlekłego bólu krzyża jest tak wysoka, 85% tych bólów nie ma przyczyny patoanatomicznej i są one definiowane jako niespecyficzny przewlekły ból krzyża. Terapia ruchowa jest kluczem do zachowawczego leczenia niespecyficznego przewlekłego bólu krzyża. Ćwiczenia stabilizacji odcinka lędźwiowego oparte na zasadzie motorycznej kontroli mięśni rdzenia stały się w ostatnich latach popularne w programach rehabilitacyjnych w przypadku bólu krzyża. Obszar rdzenia to odcinek lędźwiowo-miedniczny ciała. Celem ćwiczeń stabilizacyjnych jest nauczenie stosowania neutralnej pozycji odcinka lędźwiowego oraz utrzymywania jak najniższego obciążenia struktur dynamicznych i statycznych. Trening stabilizacji tułowia rozpoczyna się od nauki skurczu mięśnia poprzecznego brzucha, rdzenia głębokiego i mięśnia wielodzielnego. Następnie ćwiczenia te są zaplanowane specjalnie dla danej osoby od pozycji nieruchomych do pozycji ruchowych, od ruchów prostych do ruchów złożonych, od wzorców dużych do wzorców motoryki małej , od ruchów symetrycznych do ruchów asymetrycznych. Ćwiczenia te można opracować specjalnie dla regionu i patologii z funkcjami mięśni w obszarze patologii. Wiadomo, że mięsień wielodzielny lędźwiowy jest ważnym stabilizatorem odcinka lędźwiowego. Ponadto pole przekroju poprzecznego mięśnia wielodzielnego lędźwiowego ma krótkie, grube, gęste włókna mięśniowe w porównaniu z innymi mięśniami okolicy lędźwiowej. Te gęste włókna mięśniowe są ściśnięte na małej przestrzeni i mają dużą masę. Ta morfologia umożliwia wielodzielnemu lędźwiowemu mięsień do wytwarzania dużej siły na małym obszarze roboczym i sprawia, że ​​mięsień jest idealny do stabilności. Ponadto położenie mięśnia wielodzielnego odcinka lędźwiowego między kręgami zwiększa jego znaczenie dla stabilności. Celem pracy jest określenie wpływu ćwiczeń stabilizacji tułowia na pole przekroju poprzecznego (CSA) i ilość tkanki tłuszczowej mięśnia wielodzielnego lędźwiowego u osób dorosłych z przewlekłym bólem krzyża za pomocą rezonansu magnetycznego (MRI), a także zbadanie wpływu tych ćwiczeń na ból, funkcjonalność i stabilność lędźwiowo-miedniczną.