Účinek základních stabilizačních cvičení u lidí s chronickou bolestí dolní části zad
21. března 2022 aktualizováno: Mehmet Akif Guler
Vliv základních stabilizačních cvičení na úroveň bolesti, funkčnost, stabilitu a průřezovou oblast lumbálního multifidusového svalu u lidí s chronickou bolestí dolní části zad
Bolest v kříži je zdravotní problém, který způsobuje klinické, sociální a ekonomické ztráty po celém světě a postihuje většinu populace.
Více než 80 % dospělých v běžné populaci alespoň jednou za život zažije bolest v kříži.
Přestože je výskyt chronické bolesti dolní části zad tak vysoký, 85 % těchto bolestí nemá patoanatomickou příčinu a tyto bolesti jsou definovány jako nespecifická chronická bolest dolní části zad.
Pohybová terapie je klíčem ke konzervativní léčbě nespecifické chronické bolesti dolní části zad.
Bederní stabilizační cviky založené na principu motorického řízení svalů středu těla se v posledních letech staly oblíbenými i v rehabilitačních programech při bolestech kříže. Jádrem je bederní oblast těla.
Cílem stabilizačních cvičení je naučit používat neutrální polohu bederní oblasti a udržovat zatížení dynamických a statických struktur na nejnižší úrovni.
Cvičení jádrové stabilizace začíná výukou kontrakcí m. transversus abdominus, hlubokého m. páteře a multifidového svalu. Poté jsou tato cvičení naplánována speciálně pro daného člověka od nehybných pozic po pohybové pozice, od jednoduchých pohybů po kombinované pohyby, od hrubých vzorců po jemné motorické vzorce , od symetrických pohybů k asymetrickým pohybům.
Tato cvičení mohou být vyvinuta speciálně pro oblast a patologii s funkcemi svalů v oblasti patologie.
Lumbální multifidus sval je známý jako důležitý stabilizátor bederní oblasti.
Kromě toho má oblast průřezu bederního multifidusového svalu krátká, silná a hustá svalová vlákna ve srovnání s jinými svaly bederní oblasti. Tato hustá svalová vlákna jsou stlačena v malém prostoru a mají vysokou hmotu. Tato morfologie umožňuje bederní multifidus sval produkovat velkou sílu na malé pracovní ploše a dělá sval ideální pro stabilitu.
Navíc poloha m. multifidus bederní mezi obratli zvyšuje jeho význam pro stabilitu.
Cílem této studie je pomocí magnetické rezonance (MRI) zjistit účinky cvičení core stabilizace na plochu průřezu (CSA) a množství tukové tkáně bederního multifidového svalu u dospělých s chronickou bolestí dolní části zad. zkoumat účinky těchto cvičení na bolest, funkčnost a lumbopelvickou stabilitu.
Přehled studie
Postavení
Zatím nenabíráme
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
36
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Mehmet Akif Güler
- Telefonní číslo: +90 542 464 4209
- E-mail: makif.guler@selcuk.edu.tr
Studijní místa
-
-
Selcuklu
-
Konya, Selcuklu, Krocan, 42131
- Selcuk University, Faculty of Medicine, Department of Physical Medicine and Rehabilitation
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient s bolestmi dolní části zad po dobu nejméně 3 měsíců nebo déle
- Věk mezi 18 a 65 lety
- Schopnost dát informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Předchozí předchozí operace páteře v anamnéze
- Výhřez ploténky s radikulopatií
- Těhotné nebo kojící
- Systémové onemocnění
- Bolesti beder ze specifických a známých příčin (spondylolistéza, spinální stenóza, spondylolýza, ankylozující spondylitida, nádor, strukturální deformace, osteoporóza, revmatologické onemocnění, infekce)
- Zhoubné nádory/rakovina v anamnéze
- Nevysvětlitelná nebo neúmyslná ztráta hmotnosti
- Perineální necitlivost, dysfunkce močového měchýře
- Progresivní slabost dolních končetin
- Zlomenina
- Horečka
- Syndrom Cauda equina
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina základních cvičení
Core Exercise Group bude provádět základní stabilizační cvičení a rutinní fyzioterapeutická cvičení.
|
Postup základní cvičební skupiny: Týdny 1-4 (pět dní v týdnu)
Týdny 5-8 (tři dny v týdnu)
|
|
Aktivní komparátor: Skupina rutinní terapie
Skupina rutinní terapie bude provádět běžná fyzioterapeutická cvičení.
|
Postup skupinové rutinní terapie: Týdny 1-4 (pět dní v týdnu) 1. Ultrazvuk hotpack, konvenční TENS, protahovací cvičení a posilovací cvičení na bolesti v kříži. Týdny 5-8 (tři dny v týdnu) 1.Protahovací cvičení a posilovací cvičení při bolestech kříže. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Měření množství tukové tkáně a CSA svalu pomocí MRI
Časové okno: Výchozí stav – konec osmého týdne
|
Axiální snímky získané z vícebodové sekvence DIXON (mDIXON) budou použity ke stanovení plochy příčného řezu a množství tukové tkáně m. multifidus bederní.
Oboustranné průřezové plochy lumbálního multifidusového svalu z úrovní meziobratlové ploténky L1-2, L2-3, L3-4, L4-5 a L5-S1 budou vypočteny nakreslením obrysů fasciálních hranic svalů.
Vypočítá se CSA svalů a množství tukové tkáně.
Odečtením množství tukové tkáně od CSA vedoucí k funkčnímu CSA svalu.
Proběhnou dvě měření, na začátku před zahájením programu a na konci osmitýdenní intervence.
|
Výchozí stav – konec osmého týdne
|
|
Vizuální analogová stupnice
Časové okno: Výchozí stav – konec osmého týdne
|
Bolest bude měřena pomocí 10 cm vizuální analogové stupnice (VAS).
Minimální skóre bolesti je 0, maximální skóre bolesti je 10.
Účastníci označí na VAS bod, který odpovídá míře bolesti, kterou cítí.
|
Výchozí stav – konec osmého týdne
|
|
Oswestry Disability Index
Časové okno: Výchozí stav – konec osmého týdne
|
Oswestry Disability Index hodnotí, do jaké míry je pacientova úroveň funkce omezena bolestí. Oswestry Disability Index se skládá z 10 sekcí, v každé sekci se celkové možné skóre pohybuje od 0 do 5. Skóre získané ze všech otázek se sečte a násobeno dvěma. Výsledek se zaznamená v procentech.
|
Výchozí stav – konec osmého týdne
|
|
Test stability jádra Sahrmann
Časové okno: Výchozí stav – konec osmého týdne
|
Sahrmannův test stability jádra je 5-úrovňový test, který se používá k hodnocení schopnosti svalů středu těla stabilizovat páteř.
Zatímco účastník leží v poloze na zádech, PBU se nafoukne na 40 mmHg.
Účastníci provedou Sahrmannův pětistupňový test.
Odchylka tlaku větší než 10 mmHg znamená, že stabilizační účinek stabilizačního svalu byl ztracen.
|
Výchozí stav – konec osmého týdne
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mehmet Akif Güler, MSc/PT, Selcuk University / Faculty of Health Sciences / Department of Physiotherapy and Rehabilitation
- Studijní židle: Ertuğrul Demirdel, Asst. Prof, Ankara Yildirim Beyazit University / Faculty of Health Sciences / Department of Physiotherapy and Rehabilitation
- Ředitel studie: Ilknur Albayrak Gezer, Assoc. Prof, Selcuk University / Faculty of Medicine / Department of Physical Therapy and Rehabilitation
- Ředitel studie: Alaaddin Nayman, Assoc. Prof, Selcuk University / Faculty of Medicine / Department of Radiology
- Ředitel studie: Ezgi Akyıldız Tezcan, MD, Cumra Public Hospital / Department of Physical Therapy and Rehabilitation
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
1. března 2022
Primární dokončení (Očekávaný)
1. září 2022
Dokončení studie (Očekávaný)
1. března 2023
Termíny zápisu do studia
První předloženo
21. března 2022
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
21. března 2022
První zveřejněno (Aktuální)
31. března 2022
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
31. března 2022
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
21. března 2022
Naposledy ověřeno
1. března 2022
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2022-695
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .