Vakautusharjoitusten vaikutus ihmisillä, joilla on krooninen alaselkäkipu
maanantai 21. maaliskuuta 2022 päivittänyt: Mehmet Akif Guler
Ydinvakautusharjoitusten vaikutus kivun tasoon, toiminnallisuuteen, vakauteen ja lannerangan multifidus-lihasten poikkileikkausalueeseen ihmisillä, joilla on krooninen alaselkäkipu
Alaselkäkipu on terveysongelma, joka aiheuttaa kliinisiä, sosiaalisia ja taloudellisia menetyksiä kaikkialla maailmassa ja vaikuttaa valtaosaan väestöstä.
Yli 80 % aikuisista kokee alaselkäkipuja ainakin kerran elämässään.
Vaikka kroonisten alaselkäkipujen ilmaantuvuus on niin korkea, 85 %:lla näistä kivuista ei ole patoanatomista syytä ja nämä kivut määritellään epäspesifiseksi krooniseksi alaselkäkivuksi.
Liikuntahoito on avain epäspesifisen kroonisen alaselkäkivun konservatiiviseen hoitoon.
Rinnelihasten motorisen hallinnan periaatteeseen perustuvat lannerangan stabilointiharjoitukset ovat viime vuosina yleistyneet myös alaselkäkipujen kuntoutusohjelmissa. Ydinalue on kehon lumbo-lantio.
Vakautusharjoitusten tavoitteena on opettaa käyttämään lannerangan neutraalia asentoa ja pitämään dynaamisten ja staattisten rakenteiden kuormitus mahdollisimman alhaisella tasolla.
Ydinvakautusharjoittelu alkaa poikittaisen vatsalihaksen, syvän selkärangan ja multifiduslihaksen supistuksen opettamisella. Sitten nämä harjoitukset suunnitellaan erityisesti henkilölle liikkumattomasta asennosta liikeasentoihin, yksinkertaisista liikkeistä yhdistettyihin liikkeisiin, karkeista kuvioista hienomotorisiin kuvioihin. symmetrisistä liikkeistä epäsymmetrisiin liikkeisiin.
Nämä harjoitukset voidaan kehittää erityisesti alueelle ja patologialle patologian alueen lihasten toiminnoilla.
Lanne-multifidus-lihaksen tiedetään olevan tärkeä lannerangan stabilaattori.
Lisäksi lannerangan multifidus-lihaksen poikkileikkausalueella on lyhyitä, paksuja, tiheitä lihassyitä verrattuna muihin lannealueen lihaksiin. Nämä tiheät lihassäikeet puristuvat pieneen tilaan ja niillä on suuri massa. Tämä morfologia mahdollistaa lannerangan multifiduksen. lihas tuottaa suurta voimaa pienellä työskentelyalueella ja tekee lihasta ihanteellisen vakauden kannalta.
Lisäksi lannerangan multifidus-lihaksen sijainti nikamien välissä lisää sen merkitystä vakauden kannalta.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on määrittää magneettikuvauksen (MRI) avulla ytimen stabilointiharjoitusten vaikutukset lannerangan multifidus-lihaksen poikkileikkausalaan (CSA) ja rasvakudoksen määrään kroonista alaselkäkipua sairastavilla aikuisilla. tutkia näiden harjoitusten vaikutuksia kipuun, toimintaan ja lantion vakauteen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ei vielä rekrytointia
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Odotettu)
36
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Mehmet Akif Güler
- Puhelinnumero: +90 542 464 4209
- Sähköposti: makif.guler@selcuk.edu.tr
Opiskelupaikat
-
-
Selcuklu
-
Konya, Selcuklu, Turkki, 42131
- Selcuk University, Faculty of Medicine, Department of Physical Medicine and Rehabilitation
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilas, jolla on alaselkäkipuja vähintään 3 kuukautta
- Ikä 18-65 vuotta
- Kyky antaa tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Aiemman selkärangan leikkauksen historia
- Levytyrä ja radikulopatia
- Raskaana oleva tai imettävä
- Systeeminen sairaus
- Alaselän kipu, joka johtuu tietyistä ja tunnetuista syistä (spondylolisteesi, selkärangan ahtauma, spondylolyysi, selkärankareuma, kasvain, rakenteelliset epämuodostumat, osteoporoosi, reumatauti, infektio)
- Aiemmat pahanlaatuiset kasvaimet/syöpä
- Selittämätön tai tahaton laihtuminen
- Perineaalinen puutuminen, virtsarakon toimintahäiriö
- Progressiivinen heikkous alaraajoissa
- Murtuma
- Kuume
- Cauda equina -oireyhtymä
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Harjoitusryhmä
Core Exercise Group tekee ydinvakautusharjoituksia ja rutiininomaisia fysioterapiaharjoituksia.
|
Harjoitusryhmän perusmenettely: Viikot 1-4 (viisi päivää viikossa)
Viikot 5-8 (kolme päivää viikossa)
|
|
Active Comparator: Rutiiniterapiaryhmä
Rutiiniterapiaryhmä tekee rutiininomaisia fysioterapiaharjoituksia.
|
Rutiiniterapiaryhmämenettely: Viikot 1-4 (viisi päivää viikossa) 1. Hotpack-ultraääni, perinteinen TENS, venytysharjoitukset ja vahvistavat harjoitukset alaselän kipuihin. Viikot 5-8 (kolme päivää viikossa) 1. Venytysharjoitukset ja vahvistavat harjoitukset alaselän kipuun. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Rasvakudoksen määrän ja lihaksen CSA:n mittaus magneettikuvauksella
Aikaikkuna: Lähtötilanne - kahdeksannen viikon loppu
|
Monipiste-DIXON (mDIXON) -sekvenssistä saatuja aksiaalikuvia käytetään lannerangan multifidus-lihaksen poikkileikkausalan ja rasvakudoksen määrän määrittämiseen.
Lannerangan multifidus-lihaksen kahdenväliset poikkileikkausalat L1-2, L2-3, L3-4, L4-5 ja L5-S1 välilevytasoista lasketaan piirtämällä lihasten faskialisten rajojen ääriviivat.
Lihasten CSA ja rasvakudoksen määrä lasketaan.
Rasvakudoksen määrän vähentäminen CSA:sta, mikä johtaa lihaksen toiminnalliseen CSA:han.
Mittauksia tehdään kaksi, lähtötilanteessa ennen ohjelman alkua ja kahdeksan viikon toimenpiteen lopussa.
|
Lähtötilanne - kahdeksannen viikon loppu
|
|
Visual Analog Scale
Aikaikkuna: Lähtötilanne - kahdeksannen viikon loppu
|
Kipu mitataan 10 cm:n visuaalisen analogisen asteikon (VAS) avulla.
Minimikipupistemäärä on 0, maksimi kipupistemäärä on 10.
Osallistujat merkitsevät VAS:iin pisteen, joka vastaa heidän tuntemansa kivun määrää.
|
Lähtötilanne - kahdeksannen viikon loppu
|
|
Oswestryn vammaisuusindeksi
Aikaikkuna: Lähtötilanne - kahdeksannen viikon loppu
|
Oswestry Disability Index arvioi, missä määrin kipu rajoittaa potilaan toimintakykyä. Oswestry Disability Index koostuu 10 osiosta, kunkin osan mahdollinen kokonaispistemäärä on 0-5. Kaikista kysymyksistä saatu pistemäärä lasketaan yhteen ja kerrottuna kahdella. Tulos merkitään prosentteina.
|
Lähtötilanne - kahdeksannen viikon loppu
|
|
Sahrmann-ytimen vakaustesti
Aikaikkuna: Lähtötilanne - kahdeksannen viikon loppu
|
Sahrmann-ytimen vakaustesti on 5-tasoinen testi, jolla arvioidaan ydinlihasten kykyä vakauttaa selkärankaa.
Kun osallistuja makaa vinossa makuuasennossa, PBU painetaan 40 mmHg:iin.
Osallistujat suorittavat Sahrmannin viisitasoisen testin.
Yli 10 mmHg:n paineen poikkeama osoittaa, että stabilointilihaksen stabilointivaikutus on menetetty.
|
Lähtötilanne - kahdeksannen viikon loppu
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Mehmet Akif Güler, MSc/PT, Selcuk University / Faculty of Health Sciences / Department of Physiotherapy and Rehabilitation
- Opintojen puheenjohtaja: Ertuğrul Demirdel, Asst. Prof, Ankara Yildirim Beyazit University / Faculty of Health Sciences / Department of Physiotherapy and Rehabilitation
- Opintojohtaja: Ilknur Albayrak Gezer, Assoc. Prof, Selcuk University / Faculty of Medicine / Department of Physical Therapy and Rehabilitation
- Opintojohtaja: Alaaddin Nayman, Assoc. Prof, Selcuk University / Faculty of Medicine / Department of Radiology
- Opintojohtaja: Ezgi Akyıldız Tezcan, MD, Cumra Public Hospital / Department of Physical Therapy and Rehabilitation
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Tiistai 1. maaliskuuta 2022
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Torstai 1. syyskuuta 2022
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Keskiviikko 1. maaliskuuta 2023
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 21. maaliskuuta 2022
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 21. maaliskuuta 2022
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Torstai 31. maaliskuuta 2022
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 31. maaliskuuta 2022
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 21. maaliskuuta 2022
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. maaliskuuta 2022
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2022-695
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Ei
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .