Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Het effect van kernstabilisatieoefeningen bij mensen met chronische lage rugpijn

21 maart 2022 bijgewerkt door: Mehmet Akif Guler

Het effect van kernstabilisatieoefeningen op pijnniveau, functionaliteit, stabiliteit en dwarsdoorsnede van de lumbale multifidusspier bij mensen met chronische lage-rugpijn

Lage rugpijn is een gezondheidsprobleem dat over de hele wereld klinische, sociale en economische verliezen veroorzaakt en de meerderheid van de bevolking treft. Meer dan 80% van de volwassenen in de algemene bevolking ervaart minstens één keer in hun leven lage rugpijn. Hoewel de incidentie van chronische lage-rugpijn zo hoog is, heeft 85% van deze pijnen geen patho-anatomische oorzaak en worden deze pijnen gedefinieerd als niet-specifieke chronische lage-rugpijn. Oefentherapie is de sleutel tot de conservatieve behandeling van niet-specifieke chronische lage-rugpijn. Lumbale stabilisatieoefeningen gebaseerd op het principe van motorische controle van de kernspieren zijn de laatste jaren ook populair geworden in revalidatieprogramma's voor lage-rugpijn. De kernregio is de lumbopelvische regio van het lichaam. Het doel van de stabilisatieoefeningen is om de neutrale stand van de lendenstreek te leren gebruiken en de belasting van de dynamische en statische structuren zo laag mogelijk te houden. Core-stabilisatietraining begint met het aanleren van de samentrekking van de transversus abdominus, diepe ruggengraat en multifidus-spier. Vervolgens worden deze oefeningen specifiek voor de persoon gepland, van onbeweeglijke posities tot bewegingsposities, van eenvoudige bewegingen tot gecombineerde bewegingen, van grove patronen tot fijne motorische patronen. , van symmetrische bewegingen tot asymmetrische bewegingen. Deze oefeningen kunnen specifiek voor de regio en pathologie worden ontwikkeld met de functies van de spieren in de regio van de pathologie. De lumbale multifidus-spier staat bekend als een belangrijke stabilisator van het lumbale gebied. Bovendien heeft het dwarsdoorsnedegebied van de lumbale multifidus-spier korte, dikke, dichte spiervezels in vergelijking met andere spieren in het lumbale gebied. Deze dichte spiervezels worden samengedrukt in een kleine ruimte en hebben een hoge massa. Deze morfologie maakt de lumbale multifidus spier om grote kracht te produceren in een klein werkgebied en maakt de spier ideaal voor stabiliteit. Bovendien verhoogt de positie van de lumbale multifidus-spier tussen de wervels het belang ervan voor de stabiliteit. Het doel van deze studie is het bepalen van de effecten van kernstabilisatie-oefeningen op het dwarsdoorsnedegebied (CSA) en de hoeveelheid vetweefsel van de lumbale multifidus-spier bij volwassenen met chronische lage-rugpijn met behulp van magnetische resonantiebeeldvorming (MRI). om de effecten van deze oefeningen op pijn, functionaliteit en lumbopelvische stabiliteit te onderzoeken.

Studie Overzicht

Toestand

Nog niet aan het werven

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

36

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • Selcuklu
      • Konya, Selcuklu, Kalkoen, 42131
        • Selcuk University, Faculty of Medicine, Department of Physical Medicine and Rehabilitation

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 65 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënt met lage rugpijn gedurende minstens 3 maanden of langer
  • Leeftijd tussen 18 en 65 jaar
  • Mogelijkheid om geïnformeerde toestemming te geven

Uitsluitingscriteria:

  • Geschiedenis van eerdere eerdere spinale chirurgie
  • Hernia met radiculopathie
  • Zwanger of borstvoeding
  • Systeemziekte
  • Lage rugpijn als gevolg van specifieke en bekende oorzaken (spondylolisthesis, spinale stenose, spondylolyse, spondylitis ankylopoetica, tumor, structurele misvorming, osteoporose, reumatologische ziekte, infectie)
  • Geschiedenis van maligniteiten / kanker
  • Onverklaarbaar of onbedoeld gewichtsverlies
  • Perineale gevoelloosheid, blaasdisfunctie
  • Progressieve zwakte in de onderste ledematen
  • Breuk
  • Koorts
  • Cauda-equinasyndroom

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Kern oefengroep
Core Exercise Group zal kernstabilisatie-oefeningen en routinematige fysiotherapie-oefeningen uitvoeren.

Procedure kernoefeningsgroep:

Weken 1-4 (vijf dagen per week)

  1. Hotpack-echografie, conventionele TENS, rekoefeningen en krachtoefeningen voor lage rugpijn.
  2. Core stabilisatie oefening:

    • Actieve bekkenbodemoefening (rugligging)
    • Brugoefening (rugligging)
    • Back Extension en Ball Back Extension oefeningen (buikligging)
    • Abdominale en Oblique Crunch-oefeningen (rugligging)
    • Beenliftoefening (buikligging)
    • Plank- en zijplankoefening
    • Superman oefening

Weken 5-8 (drie dagen per week)

  1. Rekoefeningen en versterkende oefeningen voor lage rugpijn.
  2. Core stabilisatie oefening:

    • Dezelfde oefeningen als voor week 1-4 worden uitgevoerd.
Actieve vergelijker: Routine Therapie Groep
Routinetherapiegroep voert routinematige fysiotherapie-oefeningen uit.

Procedure voor routinetherapiegroep:

Weken 1-4 (vijf dagen per week)

1. Hotpack-echografie, conventionele TENS, rek- en krachtoefeningen voor lage rugpijn.

Weken 5-8 (drie dagen per week)

1. Rekoefeningen en versterkende oefeningen voor lage rugpijn.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Meting van de hoeveelheid vetweefsel en CSA van de spier door middel van MRI
Tijdsspanne: Baseline - Einde van de achtste week
Axiale beelden verkregen uit de multi-point DIXON (mDIXON) reeks zullen worden gebruikt om het dwarsdoorsnedegebied en de hoeveelheid vetweefsel van de lumbale multifidus-spier te bepalen. De bilaterale dwarsdoorsnedegebieden van de lumbale multifidus-spier van de L1-2, L2-3, L3-4, L4-5 en L5-S1 tussenwervelschijfniveaus zullen worden berekend door de contouren van de fasciale randen van de spieren te tekenen. Spier-CSA en hoeveelheid vetweefsel worden berekend. Het aftrekken van de hoeveelheid vetweefsel van de CSA resulteert in de functionele CSA van de spier. Er zullen twee metingen zijn, bij baseline voor de start van het programma en aan het einde van de acht weken durende interventie.
Baseline - Einde van de achtste week
Visuele analoge schaal
Tijdsspanne: Baseline - Einde van de achtste week
Pijn wordt gemeten met behulp van een 10 cm visuele analoge schaal (VAS). De minimale pijnscore is 0, de maximale pijnscore is 10. Deelnemers markeren een punt op de VAS dat overeenkomt met de hoeveelheid pijn die ze voelen.
Baseline - Einde van de achtste week
Oswestry invaliditeitsindex
Tijdsspanne: Baseline - Einde van de achtste week

De Oswestry Disability Index evalueert de mate waarin het functieniveau van de patiënt wordt beperkt door de pijn. De Oswestry Disability Index bestaat uit 10 secties, waarbij elke sectie de totaal mogelijke score varieert van 0 tot 5. De score verkregen uit alle vragen wordt toegevoegd en vermenigvuldigd met twee. Het resultaat wordt genoteerd als een percentage.

  • 0% tot 20%= Minimale handicap
  • 21% tot 40%= Matige handicap
  • 41% tot 60%= Ernstige invaliditeit
  • 61% tot 80% = verlammende rugpijn
  • 81% tot 100% = bedgebonden of overdreven symptomen
Baseline - Einde van de achtste week
Sahrmann Core Stability Test
Tijdsspanne: Baseline - Einde van de achtste week
De Sahrmann-kernstabiliteitstest is een test met 5 niveaus die wordt gebruikt om het vermogen van de kernspieren om de wervelkolom te stabiliseren te evalueren. Terwijl de deelnemer in een kromme rugligging ligt, wordt de PBU opgeblazen tot 40 mmHg. Deelnemers zullen de Sahrmann-test op vijf niveaus uitvoeren. Een drukafwijking van meer dan 10 mmHg geeft aan dat de stabiliserende werking van de stabiliserende spier verloren is gegaan.
Baseline - Einde van de achtste week

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Mehmet Akif Güler, MSc/PT, Selcuk University / Faculty of Health Sciences / Department of Physiotherapy and Rehabilitation
  • Studie stoel: Ertuğrul Demirdel, Asst. Prof, Ankara Yildirim Beyazit University / Faculty of Health Sciences / Department of Physiotherapy and Rehabilitation
  • Studie directeur: Ilknur Albayrak Gezer, Assoc. Prof, Selcuk University / Faculty of Medicine / Department of Physical Therapy and Rehabilitation
  • Studie directeur: Alaaddin Nayman, Assoc. Prof, Selcuk University / Faculty of Medicine / Department of Radiology
  • Studie directeur: Ezgi Akyıldız Tezcan, MD, Cumra Public Hospital / Department of Physical Therapy and Rehabilitation

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Verwacht)

1 maart 2022

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 september 2022

Studie voltooiing (Verwacht)

1 maart 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

21 maart 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

21 maart 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

31 maart 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

31 maart 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

21 maart 2022

Laatst geverifieerd

1 maart 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren