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심장초음파 유도 경피적 동맥관 개존 폐쇄술

2022년 4월 4일 업데이트: Sisca Natalia Siagian, National Cardiovascular Center Harapan Kita Hospital Indonesia

심장초음파 유도 경피적 동맥관 개존 폐쇄: 인도네시아에서 1년 단일 센터 경험

경식도 심초음파(TEE) 지침 하에서 처음으로 성공적인 경피적 봉합 이후 많은 센터에서 형광투시를 사용하지 않는 경피적 절차를 탐색했습니다. 이 단일 센터 연구는 우리의 1년 경험 동안 심초음파 단독 지침에 따라 경피적 동맥관 개존증(PDA) 폐쇄의 타당성과 안전성을 보여주는 것을 목표로 합니다. 국립 심혈관 센터 하라판 키타(National Cardiovascular Center Harapan Kita)에서 PDA 환자를 형광 투시 또는 심초음파 단독으로 안내되는 경피적 PDA 폐쇄를 위해 모집했습니다. 시술 후 6, 24 및 48시간에 TTE를 사용하여 환자를 임상 및 방사선학적으로 평가했습니다. 일차 종료점은 절차적 성공이었습니다. 2차 종점은 시술 시간과 부작용 발생률이었습니다. 심초음파 유도 PDA 폐쇄는 비슷한 절차 시간으로 형광투시 유도 PDA 폐쇄보다 열등하지 않습니다. 그러나 이 방법은 작업자에 따라 다르며 성공적으로 수행하려면 숙련된 팀이 필요합니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

2019년 3월부터 2020년 4월까지 총 60명의 PDA 환자가 이 전향적 단일 센터 비무작위 임상시험의 참가자로 모집되었습니다. 그들은 인도네시아 자카르타의 National Cardiovascular Center Harapan Kita에서 형광투시 안내에 따라 경피적 PDA를 시행한 형광투시 그룹과 경흉부 심초음파(TTE) 및 TEE 안내에 따라 경피적 PDA 폐쇄를 시행한 심초음파 그룹의 두 그룹으로 동등하게 나뉘었습니다. 안정적인 혈역학 및 임상적으로 무증상 PDA를 가진 환자를 평가하고 경피적 PDA 폐쇄를 고려했습니다. 상당한 챔버 확장 및 경도에서 중등도의 폐고혈압도 경피적 폐쇄의 징후였습니다. 덕트 형태는 다중 평면 TTE 및 TEE 이미징을 사용하여 평가되었습니다.

시술 후, 환자를 평가하고 6, 24, 48시간 후에 잔류 션트 및 합병증을 관찰하기 위해 후속 조치를 취했습니다. 이 연구 프로토콜은 국립 심혈관 센터 Harapan Kita No LB.02.01/VII/475/KEP076/2020의 연구 윤리 위원회의 승인을 받아 헬싱키 선언 및 뉘른베르크 코드의 윤리적 지침을 준수합니다. 이 연구를 위한 절차 수행 및 환자의 의료 기록 사용에 대한 서면 동의는 환자 또는 부모로부터 얻었습니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

60

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Jakarta, 인도네시아, 11420
        • National Cardiovascular Center Harapan Kita Jakarta Indonesia

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

1초 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

이 연구의 포함 기준은 PDA 폐쇄가 계획된 PDA가 있는 18세 미만의 어린이입니다. 제외 기준에는 외과적 개입이 필요한 다른 관련 선천성 심장 질환과 산소 검사에 반응하지 않는 비가역적인 높은 폐혈관 저항(PVR)을 가진 PDA 환자의 공존이 포함됩니다.

설명

포함 기준:

  • PDA, 연령 <= 18yo

제외 기준:

  • >= 18세, 아이젠멩거 증후군, 기타 선천성 심장병 동반

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 케이스 크로스오버
  • 시간 관점: 단면

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
Fluoroscopy 사용(제어)
형광 투시 가이드를 사용하는 30명의 환자에서 PDA 폐쇄
투시법 없음(테스트)
형광투시 없이 심초음파 가이드를 사용하는 30명의 환자에서 PDA 폐쇄
PDA 환자는 고전적인 절차와 같은 형광투시법 없이 심초음파 가이드로 경피적으로 닫힙니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
시술 후 잔여 션트를 6시간, 24시간, 48시간으로 변경
기간: 6, 24시간, 48시간
PDA 폐쇄 후 PDA 잔류 션트
6, 24시간, 48시간
시술 후 6시간, 24시간, 48시간으로 기기 위치 변경
기간: 6, 24시간, 48시간
후속 조치 중에 장치가 빠지는 경우
6, 24시간, 48시간

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
절차 시간
기간: 6 시간
절차를 완료하는 데 필요한 총 시간
6 시간
복잡
기간: 6, 24시간, 48시간
사망, 말초 혈관 손상, 심낭 삼출, 심낭 압전
6, 24시간, 48시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Sisca N Siagian, MD, National CCHK

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 3월 12일

기본 완료 (실제)

2020년 6월 23일

연구 완료 (실제)

2020년 6월 23일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 3월 22일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 4월 4일

처음 게시됨 (실제)

2022년 4월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 4월 11일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 4월 4일

마지막으로 확인됨

2022년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

IPD 계획 설명

현재로서는 전체 참가자 데이터를 공유할 계획이 없습니다. 그러나 필요하다면 그렇게 할 것입니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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