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Cierre percutáneo del conducto arterioso permeable guiado por ecocardiografía

4 de abril de 2022 actualizado por: Sisca Natalia Siagian, National Cardiovascular Center Harapan Kita Hospital Indonesia

Cierre percutáneo del conducto arterioso persistente guiado por ecocardiografía: una experiencia de un año en un solo centro en Indonesia

Desde el primer cierre percutáneo exitoso bajo guía ecocardiográfica transesofágica (ETE), muchos centros exploraron los procedimientos transcatéter sin fluoroscopia. Este estudio de un solo centro tiene como objetivo mostrar la viabilidad y la seguridad del cierre percutáneo del conducto arterioso permeable (PDA) bajo la guía de ecocardiografía solamente durante nuestra experiencia de un año. Los pacientes con PDA fueron reclutados para el cierre percutáneo de PDA guiados por fluoroscopia o ecocardiografía solamente en el Centro Cardiovascular Nacional Harapan Kita. Los pacientes fueron evaluados clínica y radiológicamente mediante ETT a las 6, 24 y 48 horas del procedimiento. El punto final primario fue el éxito del procedimiento. Los puntos finales secundarios fueron el tiempo de procedimiento y la tasa de eventos adversos. El cierre del PDA guiado por ecocardiografía no es inferior al cierre del PDA guiado por fluoroscopia, con tiempos de procedimiento similares. Sin embargo, este método depende del operador y requiere un equipo experimentado para que se realice con éxito.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Desde marzo de 2019 hasta abril de 2020, un total de 60 pacientes con CAP fueron reclutados como participantes para este ensayo clínico prospectivo, de un solo centro y no aleatorizado. Se dividieron igualmente en dos grupos: el grupo de fluoroscopia que se sometió a PDA percutáneo guiado por fluoroscopia y el grupo de ecocardiografía que se sometió a cierres de PDA percutáneos guiados por ecocardiografía transtorácica (TTE) y TEE en el Centro Cardiovascular Nacional Harapan Kita, Yakarta, Indonesia. Los pacientes con CAP hemodinámico estable y clínicamente asintomático fueron evaluados y considerados para el cierre transcatéter de CAP. El agrandamiento significativo de la cámara y la hipertensión pulmonar de leve a moderada también fueron indicaciones para el cierre transcatéter. La morfología ductal se evaluó mediante imágenes multiplanares TTE y TEE.

Después de los procedimientos, los pacientes fueron evaluados y seguidos a las 6, 24 y 48 horas para observar cualquier derivación residual y complicaciones. Este protocolo de estudio cumple con las pautas éticas de la Declaración de Helsinki y el Código de Nuremberg con la aprobación del Comité de Ética de Investigación del Centro Cardiovascular Nacional Harapan Kita No LB.02.01/VII/475/KEP076/2020. Se obtuvo el consentimiento por escrito de los pacientes o de sus padres para realizar el procedimiento y utilizar los registros médicos de los pacientes para este estudio.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

60

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Jakarta, Indonesia, 11420
        • National Cardiovascular Center Harapan Kita Jakarta Indonesia

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

1 segundo a 18 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los criterios de inclusión para este estudio son niños menores de 18 años con CAP que fueron planificados para el cierre del CAP. Los criterios de exclusión incluyen la coexistencia de otra cardiopatía congénita asociada que requiera intervención quirúrgica y pacientes con CAP con alta resistencia vascular pulmonar (RPV) irreversible que no reaccione con la prueba de oxígeno.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • PDA, edad <= 18 años

Criterio de exclusión:

  • >= 18 años, síndrome de Eisenmenger, coexistencia de otra cardiopatía congénita asociada

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Caso cruzado
  • Perspectivas temporales: Transversal

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Usar fluoroscopia (control)
Cierre de CAP en 30 pacientes con guía de fluoroscopia
Sin fluoroscopia (prueba)
Cierre de CAP en 30 pacientes con guía de ecocardiografía, sin fluoroscopia
Los pacientes con CAP se cierran percutáneamente con guía de ecocardiografía, sin fluoroscopia como los procedimientos clásicos

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio de Derivación Residual de post-procedimiento a 6 horas, 24 horas y 48 horas
Periodo de tiempo: 6, 24 horas y 48 horas
Poste de derivación residual de PDA Cierre de PDA
6, 24 horas y 48 horas
Cambio de posición del dispositivo de post-procedimiento a 6 horas, 24 horas y 48 horas
Periodo de tiempo: 6, 24 horas y 48 horas
Si el dispositivo se sale durante el seguimiento
6, 24 horas y 48 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo procesal
Periodo de tiempo: 6 horas
Tiempo total necesario para completar el procedimiento
6 horas
Complicación
Periodo de tiempo: 6, 24 horas y 48 horas
en caso de muerte, lesión vascular periférica, derrame pericárdico, taponamiento pericárdico
6, 24 horas y 48 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Sisca N Siagian, MD, National CCHK

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

12 de marzo de 2019

Finalización primaria (Actual)

23 de junio de 2020

Finalización del estudio (Actual)

23 de junio de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de marzo de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de abril de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

11 de abril de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de abril de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de abril de 2022

Última verificación

1 de abril de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Descripción del plan IPD

Por el momento, no tenemos planes de compartir todos los datos de los participantes. Sin embargo, si es necesario, lo haremos.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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