- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05322083
ART의 HIV A6 게놈 DOR에서 성공하지 못한 환자 (HIV-A6-DOR)
도라비린(DOR)으로 전환한 후 바이러스 장애가 있는 환자의 HIV 아형 A6 게놈 분석
연구 개요
상세 설명
연구 기간 동안 에파비렌즈(EFV) 및 네비라핀(NVP)을 포함한 1차 항레트로바이러스 요법(ART)에서 바이러스학적 실패가 입증된 러시아 전역의 2-4개 조사 사이트(AIDS 센터)에 있는 60-80명의 HIV 감염 환자가 등록됩니다. 연구에 참여하는 환자의 혈액 샘플, 역학, 임상 및 인구통계학적 데이터를 수집해야 합니다. 모든 참가자는 연구 시작 전에 서면 동의서를 제공해야 합니다.
모든 참가자의 NNRTI 요법에 대한 바이러스학적 실패는 HIV 유전형 분석에 의해 확인됩니다. NNRTI 돌연변이가 확인된 모든 환자는 2차 요법에서 EFV/NVP 대신 DOR로 전환하고 연구에 등록할 것입니다.
DOR이 있는 ART의 1차 효능 종점은 8주 및 24주(바이러스 부하 + T 세포 수)입니다. 8주 또는 24주차에 바이러스학적 실패가 있는 모든 샘플의 경우 HIV-1 DNA 서열(전체 프로테아제(PR) 및 부분 역전사효소(RT) 영역)은 사내 테스트 시스템 또는 상용 키트(역학 중앙 연구소)를 사용하여 얻습니다. , 모스크바, 러시아). DOR 치료가 바이러스학적으로 실패한 경우 약물 내성 돌연변이 분석이 수행됩니다.
연구 유형
등록 (예상)
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Marina Bobkova, DrSci
- 전화번호: +79163138387
- 이메일: mrbobkova@mail.ru
연구 연락처 백업
- 이름: Anna Kuznetsova, PhD
- 전화번호: +79037820779
- 이메일: a-myznikova@list.ru
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- HIV 감염 확인
- > 18년
- 정보에 입각한 동의 서명
제외 기준:
- 임산부
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 보병대
- 시간 관점: 유망한
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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HIV 환자
모든 환자는 AIDS 센터의 의사가 국가 프로토콜에 따라 치료약을 처방합니다.
도라비린 처방 결정도 의사가 내릴 것입니다.
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도라비린은 첫 번째 NNRTI 요법에 실패한 후 환자에게 제공됩니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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HIV 바이러스 부하
기간: 8주차
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DOR 기반 치료 시작 8주 후 HIV 바이러스 부하를 측정한 결과.
치료의 성공은 감지할 수 없는 수준의 바이러스 부하(50 RNA 복사/ml 미만) 또는 치료 시작 전 값과 비교하여 2개의 로그 감소에 해당합니다.
그럼에도 불구하고 검출된 바이러스 부하를 수신하면 치료가 최대 24주까지 계속됩니다.
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8주차
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HIV 바이러스 부하
기간: 24주차
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DOR 기반 치료 시작 24주 후 HIV 바이러스 부하를 측정한 결과.
치료의 성공은 감지할 수 없는 수준의 바이러스 부하(50 RNA 복사본/ml 미만)에 해당합니다.
검출된 바이러스 부하를 수신하면 치료가 실패로 간주되고 실패 이유(순응도 부족, 약물 상호 작용, 식이 요구 사항 비순응 등)가 분석됩니다.
이러한 원인이 배제되면 HIV 유전자형이 약물 내성 돌연변이(RT 게놈 영역)의 존재에 대해 분석됩니다.
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24주차
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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HIV 유전자형
기간: 24주차
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환자의 HIV 유전자형은 DOR 기반 치료 요법(RT 게놈 영역)에서 실패를 경험했습니다.
유전자형 연구를 통해 바이러스가 내성을 갖게 된 치료 요법의 구성 요소와 대체해야 할 약물을 이해할 수 있습니다.
기본 요법(DOR이 아닌 NRTI)의 약물로 판명되면 주치의의 재량에 따라 요법이 변경됩니다(이 결정은 이 프로젝트의 범위에 속하지 않음).
V106I 또는 Y188L과 같은 DOR 내성 돌연변이가 검출되면 빈도를 추정하고(이러한 돌연변이를 가진 환자의 비율) 관련 돌연변이의 범위를 분석합니다.
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24주차
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Ayitewala A, Kyeyune F, Ainembabazi P, Nabulime E, Kato CD, Nankya I. Comparison of HIV drug resistance profiles across HIV-1 subtypes A and D for patients receiving a tenofovir-based and zidovudine-based first line regimens in Uganda. AIDS Res Ther. 2020 Jan 31;17(1):2. doi: 10.1186/s12981-020-0258-7.
- Lapovok I, Laga V, Kazennova E, Bobkova M. HIV Type 1 Integrase Natural Polymorphisms in Viral Variants Circulating in FSU Countries. Curr HIV Res. 2017 Nov 23;15(5):318-326. doi: 10.2174/1570162X15666170815162052.
- Baryshev PB, Bogachev VV, Gashnikova NM. Genetic characterization of an isolate of HIV type 1 AG recombinant form circulating in Siberia, Russia. Arch Virol. 2012 Dec;157(12):2335-41. doi: 10.1007/s00705-012-1442-4. Epub 2012 Aug 19.
- Venner CM, Nankya I, Kyeyune F, Demers K, Kwok C, Chen PL, Rwambuya S, Munjoma M, Chipato T, Byamugisha J, Van Der Pol B, Mugyenyi P, Salata RA, Morrison CS, Arts EJ. Infecting HIV-1 Subtype Predicts Disease Progression in Women of Sub-Saharan Africa. EBioMedicine. 2016 Nov;13:305-314. doi: 10.1016/j.ebiom.2016.10.014. Epub 2016 Oct 12.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (예상)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- MISP#60102
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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