- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05322083
HIV A6-genom hos ART mislykkede patienter på DOR (HIV-A6-DOR)
Analyse af HIV-subtype A6-genom hos patienter med virologisk svigt efter skift til Doravirin (DOR)
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
I løbet af undersøgelsen vil 60-80 HIV-inficerede patienter på 2-4 undersøgelsessteder (AIDS-centre) på tværs af Rusland med påvist virologisk svigt på første-line antiretroviral behandling (ART) inklusive efavirenz (EFV) og nevirapin (NVP) blive indskrevet. Blodprøverne, epidemiologiske, kliniske og demografiske data fra patienter, der deltager i undersøgelsen, skal indsamles. Alle deltagere skal give skriftligt informeret samtykke inden undersøgelsens start.
Virologisk svigt på NNRTI-regimen hos alle deltagere vil blive bekræftet ved HIV-genotypebestemmelse. Alle patienter med bekræftede NNRTI-mutationer vil blive skiftet til DOR i stedet for EFV/NVP i andenlinjebehandlingen og indrulleret i undersøgelsen.
De primære effektmål for ART med DOR vil være uge 8 og 24 (viral belastning + T-celleantal). For alle prøver med virologisk svigt i uge 8 eller 24 vil HIV-1 DNA-sekvenser (fuld protease (PR) og partielle revers transkriptase (RT) regioner) blive opnået ved hjælp af det interne testsystem eller kommercielle kit (Central Research Institute of Epidemiology , Moskva, Rusland). I tilfælde af virologisk svigt af DOR-behandling vil analysen af lægemiddelresistensmutationer blive udført.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Marina Bobkova, DrSci
- Telefonnummer: +79163138387
- E-mail: mrbobkova@mail.ru
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Anna Kuznetsova, PhD
- Telefonnummer: +79037820779
- E-mail: a-myznikova@list.ru
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- HIV-infektion bekræftet
- > 18 år
- Informeret samtykke underskrevet
Ekskluderingskriterier:
- Gravid kvinde
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
HIV-patienter
Alle patienter vil få ordineret behandlingsmedicin i overensstemmelse med den nationale protokol af lægerne på AIDS-centrene.
Beslutningen om at ordinere Doravirin vil også blive truffet af læger.
|
Doravirin vil blive givet til patienter efter svigt på den første NNRTI-kur.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
HIV viral belastning
Tidsramme: Uge 8
|
Resultatet af måling af HIV-virusmængden 8 uger efter start af DOR-baseret behandling.
Succesen med terapien vil svare til et ikke-detekterbart niveau af viral belastning (mindre end 50 RNA-kopier/ml) eller et fald på to logaritmer sammenlignet med værdierne før behandlingsstart.
Ved modtagelse af en påvist virusbelastning fortsættes behandlingen dog i op til 24 uger.
|
Uge 8
|
|
HIV viral belastning
Tidsramme: Uge 24
|
Resultatet af måling af HIV-virusmængden 24 uger efter start af DOR-baseret behandling.
Succesen med terapi vil svare til et upåviselig niveau af viral belastning (mindre end 50 RNA-kopier/ml).
Ved modtagelse af en eventuel påvist viral belastning vil behandlingen blive betragtet som en fiasko, og årsagerne til svigtet (manglende overholdelse, lægemiddelinteraktioner, manglende overholdelse af diætkrav osv.) vil blive analyseret.
Hvis disse årsager udelukkes, vil HIV-genotypen blive analyseret for tilstedeværelsen af lægemiddelresistensmutationer (RT-genomregion).
|
Uge 24
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
HIV genotype
Tidsramme: Uge 24
|
HIV-genotype hos patienter oplevede svigt på DOR-baseret behandlingsregime (RT-genomregion).
Studiet af genotypen vil gøre det muligt at forstå, til hvilke af komponenterne i terapiregimet virussen har udviklet resistens, og hvilke af lægemidlerne der skal udskiftes.
Hvis det viser sig at være et lægemiddel fra basiskuren (ikke DOR men NRTI'er), vil kuren blive ændret efter den behandlende læges skøn (denne beslutning er ikke inden for dette projekts rammer).
Hvis DOR-resistensmutationer påvises, såsom V106I eller Y188L, vil deres frekvens blive estimeret (andelen af patienter med sådanne mutationer), og spektret af associerede mutationer vil blive analyseret.
|
Uge 24
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ayitewala A, Kyeyune F, Ainembabazi P, Nabulime E, Kato CD, Nankya I. Comparison of HIV drug resistance profiles across HIV-1 subtypes A and D for patients receiving a tenofovir-based and zidovudine-based first line regimens in Uganda. AIDS Res Ther. 2020 Jan 31;17(1):2. doi: 10.1186/s12981-020-0258-7.
- Lapovok I, Laga V, Kazennova E, Bobkova M. HIV Type 1 Integrase Natural Polymorphisms in Viral Variants Circulating in FSU Countries. Curr HIV Res. 2017 Nov 23;15(5):318-326. doi: 10.2174/1570162X15666170815162052.
- Baryshev PB, Bogachev VV, Gashnikova NM. Genetic characterization of an isolate of HIV type 1 AG recombinant form circulating in Siberia, Russia. Arch Virol. 2012 Dec;157(12):2335-41. doi: 10.1007/s00705-012-1442-4. Epub 2012 Aug 19.
- Venner CM, Nankya I, Kyeyune F, Demers K, Kwok C, Chen PL, Rwambuya S, Munjoma M, Chipato T, Byamugisha J, Van Der Pol B, Mugyenyi P, Salata RA, Morrison CS, Arts EJ. Infecting HIV-1 Subtype Predicts Disease Progression in Women of Sub-Saharan Africa. EBioMedicine. 2016 Nov;13:305-314. doi: 10.1016/j.ebiom.2016.10.014. Epub 2016 Oct 12.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sygdomme i immunsystemet
- Langsomme virussygdomme
- HIV-infektioner
- Erhvervet immundefektsyndrom
Andre undersøgelses-id-numre
- MISP#60102
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .