- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05322083
HIV A6 genom v ART Neúspěšní pacienti na DOR (HIV-A6-DOR)
Analýza genomu HIV subtypu A6 u pacientů s virologickým selháním po přechodu na doravirin (DOR)
Přehled studie
Detailní popis
Během studie bude zařazeno 60-80 pacientů infikovaných HIV ve 2-4 vyšetřovacích centrech (AIDS Centers) po celém Rusku s prokázaným virologickým selháním na antiretrovirové terapii první linie (ART) včetně efavirenzu (EFV) a nevirapinu (NVP). Musí být shromážděny vzorky krve, epidemiologická, klinická a demografická data pacientů účastnících se studie. Všichni účastníci musí před zahájením studie poskytnout písemný informovaný souhlas.
Virologické selhání režimu NNRTI u všech účastníků bude potvrzeno genotypizací HIV. Všichni pacienti s potvrzenými mutacemi NNRTI budou převedeni na DOR namísto EFV/NVP v terapii druhé linie a zařazeni do studie.
Primární koncové body účinnosti ART s DOR budou týdny 8 a 24 (virová zátěž + počet T-buněk). Pro všechny vzorky s virologickým selháním v týdnech 8 nebo 24 budou získány sekvence DNA HIV-1 (úplné oblasti proteázy (PR) a částečné oblasti reverzní transkriptázy (RT)) pomocí interního testovacího systému nebo komerční soupravy (Ústřední výzkumný ústav epidemiologie , Moskva, Rusko). V případě virologického selhání léčby DOR bude provedena analýza mutací lékové rezistence.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Marina Bobkova, DrSci
- Telefonní číslo: +79163138387
- E-mail: mrbobkova@mail.ru
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Anna Kuznetsova, PhD
- Telefonní číslo: +79037820779
- E-mail: a-myznikova@list.ru
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- HIV infekce potvrzena
- > 18 let
- Podepsán informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Těhotná žena
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
HIV pacientů
Všem pacientům budou lékaři AIDS center předepisovat léčebné léky v souladu s národním protokolem.
O předepsání Doravirinu rozhodnou také lékaři.
|
Doravirin bude podáván pacientům po selhání prvního režimu NNRTI.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Virová nálož HIV
Časové okno: 8. týden
|
Výsledek měření virové nálože HIV 8 týdnů po zahájení léčby založené na DOR.
Úspěch terapie bude odpovídat nedetekovatelné úrovni virové nálože (méně než 50 kopií RNA/ml) nebo poklesu o dva logaritmy ve srovnání s hodnotami před zahájením léčby.
Po obdržení detekované virové nálože bude léčba přesto pokračovat až do 24 týdnů.
|
8. týden
|
Virová nálož HIV
Časové okno: 24. týden
|
Výsledek měření virové nálože HIV 24 týdnů po zahájení léčby založené na DOR.
Úspěch terapie bude odpovídat nedetekovatelné úrovni virové zátěže (méně než 50 kopií RNA/ml).
Po obdržení jakékoli zjištěné virové nálože bude léčba považována za neúspěšnou a budou analyzovány důvody selhání (nedostatečná adherence, lékové interakce, nedodržování dietních požadavků atd.).
Pokud jsou tyto příčiny vyloučeny, bude genotyp HIV analyzován na přítomnost mutací lékové rezistence (oblast genomu RT).
|
24. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Genotyp HIV
Časové okno: 24. týden
|
Genotyp HIV u pacientů, u kterých došlo k selhání léčebného režimu založeného na DOR (oblast genomu RT).
Studium genotypu umožní pochopit, ke které ze složek terapeutického režimu si virus vyvinul rezistenci a které z léků je třeba nahradit.
Pokud se ukáže, že se jedná o lék ze základního režimu (ne DOR, ale NRTI), režim bude změněn dle uvážení ošetřujícího lékaře (toto rozhodnutí není v rámci tohoto projektu).
Pokud jsou detekovány mutace rezistence DOR, jako je V106I nebo Y188L, bude odhadnuta jejich frekvence (podíl pacientů s takovými mutacemi) a bude analyzováno spektrum souvisejících mutací.
|
24. týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ayitewala A, Kyeyune F, Ainembabazi P, Nabulime E, Kato CD, Nankya I. Comparison of HIV drug resistance profiles across HIV-1 subtypes A and D for patients receiving a tenofovir-based and zidovudine-based first line regimens in Uganda. AIDS Res Ther. 2020 Jan 31;17(1):2. doi: 10.1186/s12981-020-0258-7.
- Lapovok I, Laga V, Kazennova E, Bobkova M. HIV Type 1 Integrase Natural Polymorphisms in Viral Variants Circulating in FSU Countries. Curr HIV Res. 2017 Nov 23;15(5):318-326. doi: 10.2174/1570162X15666170815162052.
- Baryshev PB, Bogachev VV, Gashnikova NM. Genetic characterization of an isolate of HIV type 1 AG recombinant form circulating in Siberia, Russia. Arch Virol. 2012 Dec;157(12):2335-41. doi: 10.1007/s00705-012-1442-4. Epub 2012 Aug 19.
- Venner CM, Nankya I, Kyeyune F, Demers K, Kwok C, Chen PL, Rwambuya S, Munjoma M, Chipato T, Byamugisha J, Van Der Pol B, Mugyenyi P, Salata RA, Morrison CS, Arts EJ. Infecting HIV-1 Subtype Predicts Disease Progression in Women of Sub-Saharan Africa. EBioMedicine. 2016 Nov;13:305-314. doi: 10.1016/j.ebiom.2016.10.014. Epub 2016 Oct 12.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Onemocnění imunitního systému
- Pomalá virová onemocnění
- HIV infekce
- Syndrom získané immunití nedostatečnisti
Další identifikační čísla studie
- MISP#60102
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Virus-HIV
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthNáborHIV | Testování HIV | HIV vazba na péči | Léčba HIVSpojené státy
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement a další spolupracovníciNeznámýHIV | Děti neinfikované HIV | Děti vystavené HIVKamerun
-
University of MinnesotaStaženoHIV infekce | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | Problém AIDS/Hiv | AIDS a infekceSpojené státy
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationDokončenoPartnerské HIV testování | Poradenství pro pár HIV | Párová komunikace | Výskyt HIVKamerun, Dominikánská republika, Gruzie, Indie
-
CDC FoundationGilead SciencesNeznámýPreexpoziční profylaxe HIV | Chemoprofylaxe HIVSpojené státy
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University... a další spolupracovníciNábor
-
Erasmus Medical CenterZatím nenabírámeHIV infekce | Hiv | HIV-1-infekce | HIV I infekceHolandsko
-
Hospital Clinic of BarcelonaDokončenoInhibitory integrázy, HIV; HIV PROTEASE INHIBŠpanělsko
-
University of WashingtonNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborPrevence HIV | Preexpoziční profylaxe HIV | ImplementaceKeňa
-
University of Maryland, BaltimoreStaženoHiv | Transplantace ledvin | Zásobník HIV | CCR5Spojené státy