- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05322083
HIV A6 -genomi ART:ssa epäonnistuneet potilaat DORissa (HIV-A6-DOR)
HIV-alatyypin A6 genomin analyysi potilailla, joilla on virologinen vajaatoiminta doraviriiniin (DOR) siirtymisen jälkeen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksen aikana otetaan mukaan 60–80 HIV-infektoitunutta potilasta 2–4 tutkimuskeskuksessa (AIDS-keskuksessa) eri puolilla Venäjää ja joiden virusologisesti on todettu epäonnistuneen ensimmäisen linjan antiretroviraalisessa hoidossa (ART), mukaan lukien efavirentsi (EFV) ja nevirapiini (NVP). Tutkimukseen osallistuvien potilaiden verinäytteet, epidemiologiset, kliiniset ja demografiset tiedot on kerättävä. Kaikkien osallistujien on annettava kirjallinen tietoinen suostumus ennen tutkimuksen aloittamista.
Virologinen epäonnistuminen NNRTI-ohjelmassa kaikilla osallistujilla varmistetaan HIV-genotyypityksen avulla. Kaikki potilaat, joilla on vahvistettu NNRTI-mutaatio, siirretään DOR:iin EFV/NVP:n sijaan toisen linjan hoidossa ja otetaan mukaan tutkimukseen.
ART:n ensisijaiset tehon päätetapahtumat DOR:n kanssa ovat viikot 8 ja 24 (viruskuorma + T-solumäärä). Kaikista näytteistä, joiden virologinen epäonnistuminen viikolla 8 tai 24 on HIV-1-DNA-sekvenssit (täydellinen proteaasi (PR) ja osittainen käänteiskopioija (RT) -alueet) hankitaan käyttämällä talon sisäistä testijärjestelmää tai kaupallista pakkausta (Central Research Institute of Epidemiology) , Moskova, Venäjä). Jos DOR-hoito epäonnistuu virologisesti, suoritetaan lääkeresistenssimutaatioiden analyysi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Marina Bobkova, DrSci
- Puhelinnumero: +79163138387
- Sähköposti: mrbobkova@mail.ru
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Anna Kuznetsova, PhD
- Puhelinnumero: +79037820779
- Sähköposti: a-myznikova@list.ru
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- HIV-infektio varmistettu
- > 18 vuotta
- Tietoinen suostumus allekirjoitettu
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana olevat naiset
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
HIV-potilaita
AIDS-keskusten lääkärit määräävät kaikille potilaille kansallisen protokollan mukaisia hoitolääkkeitä.
Lääkärit tekevät myös päätöksen Doravirinen määräämisestä.
|
Doraviriinia annetaan potilaille, kun ensimmäinen NNRTI-hoito on epäonnistunut.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
HIV-viruskuorma
Aikaikkuna: Viikko 8
|
Tulos HIV-viruskuorman mittauksesta 8 viikkoa DOR-pohjaisen hoidon aloittamisen jälkeen.
Hoidon onnistuminen vastaa havaitsematonta viruskuormitusta (alle 50 RNA-kopiota/ml) tai kahden logaritmin laskua verrattuna arvoihin ennen hoidon aloittamista.
Todetun viruskuorman saatuaan hoitoa jatketaan kuitenkin 24 viikkoon asti.
|
Viikko 8
|
HIV-viruskuorma
Aikaikkuna: Viikko 24
|
Tulos HIV-viruskuorman mittauksesta 24 viikkoa DOR-pohjaisen hoidon aloittamisen jälkeen.
Hoidon onnistuminen vastaa havaitsematonta viruskuormitusta (alle 50 RNA-kopiota/ml).
Kun havaitaan viruskuormitus, hoito katsotaan epäonnistuneeksi ja epäonnistumisen syyt (sadherion puute, lääkkeiden yhteisvaikutukset, ruokavalion vaatimusten noudattamatta jättäminen jne.) analysoidaan.
Jos nämä syyt suljetaan pois, HIV-genotyyppi analysoidaan lääkeresistenssimutaatioiden (RT-genomialue) varalta.
|
Viikko 24
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
HIV-genotyyppi
Aikaikkuna: Viikko 24
|
HIV-genotyyppi potilailla epäonnistui DOR-pohjaisessa hoito-ohjelmassa (RT-genomialue).
Genotyypin tutkimuksella on mahdollista ymmärtää, mille hoito-ohjelman komponenteille virus on kehittänyt resistenssin ja mitkä lääkkeet on korvattava.
Jos se osoittautuu perushoidon lääkkeeksi (ei DOR, vaan NRTI:t), hoito-ohjelmaa muutetaan hoitavan lääkärin harkinnan mukaan (tämä päätös ei kuulu tämän projektin piiriin).
Jos havaitaan DOR-resistenssimutaatioita, kuten V106I tai Y188L, niiden esiintymistiheys arvioidaan (tällaisten mutaatioiden potilaiden osuus) ja niihin liittyvien mutaatioiden kirjo analysoidaan.
|
Viikko 24
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ayitewala A, Kyeyune F, Ainembabazi P, Nabulime E, Kato CD, Nankya I. Comparison of HIV drug resistance profiles across HIV-1 subtypes A and D for patients receiving a tenofovir-based and zidovudine-based first line regimens in Uganda. AIDS Res Ther. 2020 Jan 31;17(1):2. doi: 10.1186/s12981-020-0258-7.
- Lapovok I, Laga V, Kazennova E, Bobkova M. HIV Type 1 Integrase Natural Polymorphisms in Viral Variants Circulating in FSU Countries. Curr HIV Res. 2017 Nov 23;15(5):318-326. doi: 10.2174/1570162X15666170815162052.
- Baryshev PB, Bogachev VV, Gashnikova NM. Genetic characterization of an isolate of HIV type 1 AG recombinant form circulating in Siberia, Russia. Arch Virol. 2012 Dec;157(12):2335-41. doi: 10.1007/s00705-012-1442-4. Epub 2012 Aug 19.
- Venner CM, Nankya I, Kyeyune F, Demers K, Kwok C, Chen PL, Rwambuya S, Munjoma M, Chipato T, Byamugisha J, Van Der Pol B, Mugyenyi P, Salata RA, Morrison CS, Arts EJ. Infecting HIV-1 Subtype Predicts Disease Progression in Women of Sub-Saharan Africa. EBioMedicine. 2016 Nov;13:305-314. doi: 10.1016/j.ebiom.2016.10.014. Epub 2016 Oct 12.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- MISP#60102
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Virus-HIV
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterSciGen, IsraelTuntematon
-
University of California, DavisValmis
-
University of ChicagoUniversity of Athens; National Development and Research Institutes, Inc.Valmis
-
University of ZimbabweValmis
-
Boston Children's HospitalNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Valmis
-
University of Roma La SapienzaTuntematon
-
TheratechnologiesValmis
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreFederal University of Rio Grande do SulValmis
-
RANDBienestar Human Services, Inc.Valmis
-
Ukrainian Institute on Public Health PolicyValmis