- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05322083
HIV A6-genoom in ART Mislukte patiënten op DOR (HIV-A6-DOR)
Analyse van hiv-subtype A6-genoom bij patiënten met virologisch falen na overschakeling op doravirine (DOR)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Tijdens de studie zullen 60-80 HIV-geïnfecteerde patiënten in 2-4 onderzoekslocaties (AIDS-centra) in heel Rusland met bewezen virologisch falen op eerstelijns antiretrovirale therapie (ART) waaronder efavirenz (EFV) en nevirapine (NVP) worden opgenomen. De bloedmonsters, epidemiologische, klinische en demografische gegevens van patiënten die aan het onderzoek deelnemen, moeten worden verzameld. Alle deelnemers moeten voor aanvang van het onderzoek schriftelijke geïnformeerde toestemming geven.
Virologisch falen van het NNRTI-regime bij alle deelnemers zal worden bevestigd door hiv-genotypering. Alle patiënten met bevestigde NNRTI-mutaties zullen in de tweedelijnsbehandeling worden overgezet op DOR in plaats van op EFV/NVP en worden opgenomen in de studie.
De primaire werkzaamheidseindpunten van ART met DOR zijn week 8 en 24 (virale belasting + aantal T-cellen). Voor alle monsters met virologisch falen in week 8 of 24 zullen HIV-1 DNA-sequenties (volledige protease (PR) en gedeeltelijke reverse transcriptase (RT) regio's) worden verkregen met behulp van het interne testsysteem of commerciële kit (Central Research Institute of Epidemiology , Moskou, Rusland). In geval van virologisch falen van de DOR-behandeling, zal de analyse van geneesmiddelresistentiemutaties worden uitgevoerd.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Marina Bobkova, DrSci
- Telefoonnummer: +79163138387
- E-mail: mrbobkova@mail.ru
Studie Contact Back-up
- Naam: Anna Kuznetsova, PhD
- Telefoonnummer: +79037820779
- E-mail: a-myznikova@list.ru
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- HIV-infectie bevestigd
- > 18 jaar
- Geïnformeerde toestemming ondertekend
Uitsluitingscriteria:
- Zwangere vrouw
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
HIV-patiënten
Alle patiënten krijgen medicijnen voorgeschreven volgens het landelijke protocol door de artsen van de aids-centra.
De beslissing om Doravirine voor te schrijven zal ook door artsen worden genomen.
|
Doravirine zal aan patiënten worden gegeven nadat het eerste NNRTI-regime heeft gefaald.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
HIV-virale belasting
Tijdsspanne: Week 8
|
Het resultaat van het meten van de HIV viral load 8 weken na de start van de op DOR gebaseerde behandeling.
Het succes van de therapie komt overeen met een niet-detecteerbaar niveau van virale belasting (minder dan 50 RNA-kopieën/ml) of een afname van twee logaritmen in vergelijking met de waarden vóór de start van de behandeling.
Bij geconstateerde viral load wordt de behandeling toch voortgezet tot 24 weken.
|
Week 8
|
|
HIV-virale belasting
Tijdsspanne: Week 24
|
Het resultaat van het meten van de HIV viral load 24 weken na de start van de op DOR gebaseerde behandeling.
Het succes van de therapie komt overeen met een niet-detecteerbaar niveau van virale belasting (minder dan 50 RNA-kopieën/ml).
Na ontvangst van een gedetecteerde virale belasting, wordt de behandeling als een mislukking beschouwd en worden de redenen voor het falen (gebrek aan therapietrouw, geneesmiddelinteracties, niet-naleving van dieetvereisten, enz.) Geanalyseerd.
Als deze oorzaken worden uitgesloten, wordt het HIV-genotype geanalyseerd op de aanwezigheid van geneesmiddelresistentiemutaties (RT-genoomregio).
|
Week 24
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
HIV-genotype
Tijdsspanne: Week 24
|
Hiv-genotype bij patiënten ondervond falen op DOR-gebaseerd behandelingsregime (RT-genoomregio).
De studie van het genotype zal het mogelijk maken om te begrijpen tegen welke componenten van het therapieregime het virus resistentie heeft ontwikkeld en welke medicijnen moeten worden vervangen.
Als het een middel uit het basisregime blijkt te zijn (geen DOR maar NRTI's), zal het regime naar goeddunken van de behandelend arts worden gewijzigd (deze beslissing valt niet binnen de reikwijdte van dit project).
Als DOR-resistentiemutaties worden gedetecteerd, zoals V106I of Y188L, wordt hun frequentie geschat (het aantal patiënten met dergelijke mutaties) en wordt het spectrum van geassocieerde mutaties geanalyseerd.
|
Week 24
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Ayitewala A, Kyeyune F, Ainembabazi P, Nabulime E, Kato CD, Nankya I. Comparison of HIV drug resistance profiles across HIV-1 subtypes A and D for patients receiving a tenofovir-based and zidovudine-based first line regimens in Uganda. AIDS Res Ther. 2020 Jan 31;17(1):2. doi: 10.1186/s12981-020-0258-7.
- Lapovok I, Laga V, Kazennova E, Bobkova M. HIV Type 1 Integrase Natural Polymorphisms in Viral Variants Circulating in FSU Countries. Curr HIV Res. 2017 Nov 23;15(5):318-326. doi: 10.2174/1570162X15666170815162052.
- Baryshev PB, Bogachev VV, Gashnikova NM. Genetic characterization of an isolate of HIV type 1 AG recombinant form circulating in Siberia, Russia. Arch Virol. 2012 Dec;157(12):2335-41. doi: 10.1007/s00705-012-1442-4. Epub 2012 Aug 19.
- Venner CM, Nankya I, Kyeyune F, Demers K, Kwok C, Chen PL, Rwambuya S, Munjoma M, Chipato T, Byamugisha J, Van Der Pol B, Mugyenyi P, Salata RA, Morrison CS, Arts EJ. Infecting HIV-1 Subtype Predicts Disease Progression in Women of Sub-Saharan Africa. EBioMedicine. 2016 Nov;13:305-314. doi: 10.1016/j.ebiom.2016.10.014. Epub 2016 Oct 12.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Infecties
- Door bloed overgedragen infecties
- Overdraagbare ziekten
- Seksueel overdraagbare aandoeningen, viraal
- Seksueel overdraagbare aandoeningen
- Lentivirus-infecties
- Retroviridae-infecties
- Immunologische deficiëntie syndromen
- Ziekten van het immuunsysteem
- Langzame virusziekten
- HIV-infecties
- Verworven Immunodeficiëntie Syndroom
Andere studie-ID-nummers
- MISP#60102
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .