이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

특발성 청소년의 척추 측만증 교정 후 수술 후 무기폐 예방을 위한 폐 동원술

2024년 4월 30일 업데이트: tarek abdel hay mostafa, Tanta University

특발성 청소년 척추측만증의 외과적 교정 후 수술 후 무기폐 예방을 위한 초음파 유도 폐 동원술의 안전성과 유효성. 전향적 무작위 연구

연구자들은 특발성 청소년 척추측만증의 외과적 교정 후 기존의 폐포 동원보다 초음파 유도 폐 동원술이 수술 후 무기폐를 예방하는 데 더 효과적일 것이라는 가설을 세웠습니다.

연구 개요

상세 설명

마취된 소아에서 저산소혈증 에피소드와 함께 폐 허탈의 발생률이 높습니다. 전신 마취에 의해 유발된 횡경막 기능 장애는 폐 통기의 국부적 손실 발생의 가장 중요한 요인 중 하나입니다. 복부 기관의 덩어리가 횡경막을 밀어 가장 의존적인 부위의 폐를 압박합니다. 이러한 국부적 폐 허탈은 약간의 통기 소실에서 완전한 무기폐에 이르기까지 다양할 수 있습니다.

청소년 특발성 척추측만증(AIS)에 대한 척추측만증 교정 수술은 질병의 진행으로 인한 폐기능 저하를 예방하고 장기적으로 폐용적을 개선하는 데 효과적입니다. 그러나 수술 직후에 호흡계 및 폐 기능 장애의 합병증이 발생할 수 있습니다. 전신마취(GA)와 양압환기는 양압환기의 결과로 수술 후 폐용적, 호기유량, 산소화의 감소, 호흡근의 부분적 회복, 통증, 고정 등을 유발할 수 있다.

폐 초음파는 성인 및 소아 환자의 다양한 폐 질환을 진단하기 위한 비침습적이고 방사선이 없는 도구로 공감대를 얻고 있습니다. 폐 초음파 사용을 뒷받침하는 증거는 응급 및 중환자 치료 설정을 넘어 수술 전후 치료로 확장되고 있습니다.

수술 직후 환자의 침상에서 폐 초음파(LUS)가 호흡기 합병증 진단에 유용할 수 있다고 보고되었습니다. LUS는 민감도와 특이도가 각각 78.6%, 98.4%로 높고, 폐포 경화, 흉막삼출 등의 이상을 발견하는 비율이 병상 흉부 X-선이나 신체 검사. LUS는 또한 소아 환자의 마취 유발 무기폐를 진단하는 데 사용되었습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

90

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • El Gharbyia
      • Tanta, El Gharbyia, 이집트, 31111
        • Faculty of medicine, Tanta University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

11년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • AIS의 선택적 교정이 예정된 환자
  • 10세에서 25세 사이
  • ASA 클래스 I & II
  • 남녀 모두

제외 기준:

  • 병적 비만 환자
  • 이전에 흉부 수술을 받은 환자
  • 수술 전 2주 이내의 상기도 또는 하기도 감염
  • 무기폐, 기흉, 흉수 또는 폐렴을 포함한 비정상적인 수술 전 흉부 X-선 소견

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 전통적인
동원 조작은 30cmH2O의 최고 압력에 도달할 때까지 호기말 양압(PEEP)에서 5cmH2O씩 증가하면서 15cmH2O의 일정한 기도압을 유지하는 압력 제어 모드로 수행됩니다. 각 PEEP 레벨은 5초 동안 유지됩니다. 최대 기도압은 10초 또는 5회 호흡 동안 유지되었다가 감소한 후 이전 인공호흡기 설정으로 유지됩니다.
활성 비교기: 초음파 유도
동원 기동은 허탈된 폐 영역이 보이지 않을 때까지 초음파 안내 하에 수행됩니다. 기도압을 높이는 전략은 최대 압력 한계가 40cmH2O였지만 기존의 방법과 동일합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무기폐의 발생률
기간: 수술 후 처음 2시간
마취 후 치료실에서 수술 후 무기폐 발생률
수술 후 처음 2시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 4월 10일

기본 완료 (실제)

2024년 4월 1일

연구 완료 (실제)

2024년 4월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 4월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 4월 6일

처음 게시됨 (실제)

2022년 4월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 5월 1일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 4월 30일

마지막으로 확인됨

2024년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • Atelectasis in scoliosis

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

구독하다