Acute Fissure-in-Ano에서 폴리에틸렌 글리콜 대 Lactulose와 Isabgol의 효능: PEGASIS 시험 (PEGASIS)

ano의 급성 균열은 매우 흔하고 고통스럽고 고통스러운 양성 항문직장 장애입니다. 후방 정중선에서 가장 흔히 발생하는 원위 항문관 항문의 선형 파열입니다. 일반적으로 딱딱한 대변으로 인한 외상으로 인해 발생하며 덜 일반적으로 설사로 인해 발생합니다. 가장 흔한 증상은 항문 통증, 출혈 및 이차성 변비입니다. 대부분의 경우 구강액 섭취량 증가, 고섬유질 식이요법, 좌욕, 대변 연화제 및 괄약근 이완제의 국소 도포를 통해 보수적으로 관리됩니다.

변비는 항문 균열의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 경련을 동반한 내항문 괄약근 긴장도의 증가로 인한 급성 항문 통증과 갈라진 틈에 딱딱한 대변이 마찰되어 외래에 내원한 환자. 항문 균열로 인한 변비와 통증은 초기에 적절한 수분 섭취, 섬유질 식단 증가 및 좌욕과 같은 생활 방식 및 식이 수정으로 관리됩니다.

섬유질 보충제 중 하나는 엄청난 수분 흡수 특성을 가진 수용성 섬유질인 이사브골 껍질입니다. 추가 이점에는 대장에 대한 무자극성, 비발효성 및 이분법 대변 정상화제와 같은 특성이 포함되어 있어 가장 선호되는 부피 형성제 중 하나입니다. 저렴한 비용과 카운터 가용성은 다른 이점입니다. 락툴로오스는 변비를 완화하기 위해 급성 항문 균열에 사용되는 가장 일반적으로 처방되는 완하제입니다. 폴리에틸렌 글리콜은 항문 균열 치료에서 변비 완화에 사용되는 일반적인 삼투성 완하제입니다.

폴리에틸렌 글리콜이 락툴로오스나 이사브골 껍질 단독에 비해 배변 빈도와 배변 형태 측면에서 더 나은 효능을 보인다는 여러 연구가 있습니다. 그러나 변비의 급성열창에서 폴리에틸렌글리콜과 이사브골껍질과 락툴로스의 병용이 변비 완화에 미치는 효능을 비교한 연구는 없다. 그러나 완하제가 특정 약물의 흡수를 감소/지연시킬 수 있다는 연구 결과가 있으므로 완하제 복용 1시간 전이나 복용 후 2-3시간 후에 약물을 복용하는 것이 좋습니다.

양쪽 팔의 환자는 니페디핀 크림(인도 Samarth Life Sciences Pvt. Ltd.의 Anobliss 크림)과 함께 국소 리도카인을 사용하는 것이 좋습니다. 한쪽 팔에는 최대 2주 동안 폴리에틸렌 글리콜 시럽을 투여하고 다른 쪽 팔에는 이사브골 껍질과 락툴로오스를 2주 동안 투여합니다. 환자는 1주 및 1개월 말에 평가되고 1차 및 2차 결과에 대해 평가됩니다.