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새로운 탈감작 신장 이식

2025년 12월 2일 업데이트: University of Chicago

성공적인 신장 이식을 허용하기 위해 고도로 민감한 환자를 위한 프로테아좀 억제제 및 공동자극 차단을 사용한 새로운 탈감작 프로토콜. 파일럿 연구.

이 제안의 목적은 프로테아좀 억제제와 함께 벨라타셉트를 사용하여 고도로 HLA에 민감한 신장 이식 후보자를 위한 허용 가능한 기증자를 찾을 가능성을 안전하게 높일 수 있는지 여부를 결정하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이것은 고도로 HLA에 민감한 신장 이식 후보에 대해 허용 가능한 기증자를 찾을 가능성을 높이기 위해 벨라타셉트 및 프로테아좀 억제제를 사용한 탈감작 요법의 안전성과 효과를 테스트하기 위한 파일럿 연구입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

5

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, 미국, 60637
        • University of Chicago

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 고도로 민감한 환자 cPRA 99-100% 및 University fo Chicago의 신장 이식 프로그램에서 신장 이식을 위해 적극적으로 등재됨
  • 엡스타인 바 바이러스(EBV) 면역글로불린(IgG) 혈청양성
  • 활성 전신 감염 없음
  • 프로테아좀 억제제(보르테조밉) 또는 벨라타셉트에 대한 알레르기 없음
  • 비흑색종 피부암을 제외하고 지난 2년 동안 알려진 악성 종양 없음
  • Bortezomib의 마지막 투여 후 3개월 동안 2가지 효과적인 피임 방법을 실행하는 데 동의한 여성
  • 양성 수준의 HBsAb를 가진 B형 간염 바이러스 예방 접종을 받은 환자
  • 첫 번째 주기가 시작되기 최소 2주 전에 코로나바이러스 질병 2019에 대한 백신을 완전히 접종한 환자.
  • 시카고 대학의 이식 연구소에 신장 이식을 위해 적극적으로 등재됨

제외 기준:

  • 등록 전 14일 이내에 CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events) 기준에 따라 심각한 신경병증이 있는 환자(통증이 있는 등급 3-4 또는 등급 2)
  • 등록 6개월 이내의 심근 경색 또는 급성 투석 품질 이니셔티브(ADQI) ESRD 분류 시스템 클래스 2 비제한적(2NR) 이상, 조절되지 않는 협심증, 조절되지 않는 중증 심실 부정맥 또는 급성 허혈 또는 능동 전도 시스템의 ECG 증거에서 심부전이 있음 이상
  • 연구 치료 시작 전 14일 이내에 다른 연구 약물을 투여받은 환자
  • 연구 치료 시작 전 4주 이내에 생백신 수령
  • 병력 또는 신체 검사에 의한 중증 간 질환의 증거 또는 비정상 간 프로필(동의 30일 이내 정상 상한치 > 1.5배)
  • 모유 수유 중이거나 임신 중인 여성
  • 치료받지 않은 잠복결핵
  • 이식 후 림프증식성 질환(PTLD)의 병력
  • 여전히 이전 신장 이식을 받은 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 벨라타셉트 및 프로테아좀 억제제로 치료받은 환자
고도로 감작된 환자는 벨라타셉트 및 프로테아좀 억제제로 치료하고 반응성 항체 패널(cPRA) 계산 및 음성 교차 일치에 적합한 신장 기증자 기준이 감소하는지 모니터링합니다.
환자는 벨라타셉트 요법을 시작하고 2주기의 프로테아좀 억제제 요법을 받게 됩니다.
다른 이름들:
  • 프로테아좀 억제제

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
연구 참가자가 강력한 항-공여자 HLA 특이 항체(DSA)를 가지고 있지 않은 기증자를 찾을 가능성.
기간: 일년
적합한 공여자를 찾을 가능성은 치료 1개월 후 측정된 반응성 항체 패널을 기반으로 계산됩니다.
일년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
평균 형광 강도(MFI)가 50% 이상 감소한 강력한 인간 백혈구 항원(HLA) 항체
기간: 일년
MFI가 50% 이상 감소한 강력한 HLA 항체의 수가 계산됩니다.
일년
이식 시간
기간: 일년
치료 시작부터 신장 이식까지의 시간을 측정합니다.
일년
항체 매개 거부 반응(AMR) 및 급성 세포 거부 반응(ACR)의 에피소드
기간: 일년
신장 이식 후 AMR 및 ACR의 에피소드 수를 계산합니다.
일년
죽음
기간: 일년
환자 사망 에피소드의 발생률이 계산됩니다.
일년
입원 환자 정맥 요법이 필요한 심각한 감염
기간: 일년
입원 환자 정맥 요법이 필요한 심각한 감염의 발생률은 연구 중에 계산됩니다.
일년
이식 후 림프 증식 장애
기간: 일년
이식 후 림프증식성 질환의 발병률을 계산합니다.
일년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Piotr Witkowski, MD PhD, University of Chicago

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 5월 1일

기본 완료 (실제)

2025년 9월 12일

연구 완료 (실제)

2025년 9월 12일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 12월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 4월 18일

처음 게시됨 (실제)

2022년 4월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2025년 12월 9일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 12월 2일

마지막으로 확인됨

2025년 9월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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