이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

식도 편평 세포 암종에 대한 Camrelizumab 및 Nimotuzumab과 병용한 선행 화학방사선 요법

2024년 12월 28일 업데이트: Dong Qian, Anhui Provincial Hospital

절제 가능하고 잠재적으로 절제 가능한 국소 진행성 식도 편평 세포 암종에 대한 Camrelizumab 및 Nimotuzumab과 병용한 선행 화학방사선 요법: I/II상 연구(NCCRCN)

Neoadjuvant chemoradiotherapy 이후 수술은 국소 진행성 식도 암종에 대한 표준 양식이었습니다. CROSS 연구에 따르면 41.4 Gy/23f의 파클리탁셀과 카보플라틴에 의해 달성된 병리학적 완전 관해율은 식도 편평 세포 암종에서 49%였습니다. 그러나 10년 전체 생존율은 38%에 불과했다. 식도암의 전반적인 생존율을 높이는 방법은 중추적인 과제입니다. Camrelizumab과 Nimotuzumab은 모두 일부 소규모 샘플 크기 시험에서 식도 편평 세포 암종에 대한 선행 치료에 효과적인 것으로 입증되었습니다. 따라서 이 시험은 절제 가능하고 잠재적으로 절제 가능한 국소 진행성 식도 편평 세포 암종에 대해 보조 화학방사선 요법을 Camrelizumab 및 Nimotuzumab과 결합하고 이러한 조합의 안전성 및 1차 효능을 탐구하도록 설계되었습니다.

연구 개요

상세 설명

시험 제목 절제 가능하고 잠재적으로 절제 가능한 국소 진행성 식도 편평 세포 암종에 대한 Camrelizumab 및 Nimotuzumab과 병용한 신보조 화학방사선 요법: I/II상 연구(NCCRCN) 시험 목적 잠재적으로 절제 가능한 국소 진행성 식도 편평 세포 암종.

시험 설계: 절제 가능하고 잠재적으로 절제 가능한 국소 진행성 식도 편평 세포 암종 환자 57명을 등록하여 Camrelizumab 및 Nimotuzumab과 병용한 신보조 화학방사선 요법과 후속 수술을 받기 위해.

보조 치료 전 병기 검사: a. ECOG 점수. 비. PET-CT, 상부 위장관 내시경 및 내시경 초음파 및 바륨 삼킴(선호) 또는 흉부 조영 CT, 복부 초음파, 뼈 스캔, 상부 위장관 내시경 및 내시경 초음파 및 바륨 삼킴. 씨. 기관 또는 기관지 침범이 의심되는 환자에 대한 기관지경 검사. 디. 폐기능 검사.

보조 화학방사선요법 방사선요법 CT 시뮬레이션: 시뮬레이션에는 정맥 조영제를 사용하는 CT가 권장됩니다. 스캔 두께는 하악 하악 마진에서 L2 하연까지 5mm 미만이어야 합니다. 열 마스크를 권장합니다.

대상의 묘사: 관련된 전계 조사가 일반 원칙입니다. 육안 종양 용적(GTV)은 원발성 식도 종양 및 전이성 림프절입니다. CTV(Clinical Target Volume)는 원발성 식도 종양 주위에 3cm의 근위 및 원위 마진 및 0.8cm의 방사상 마진 및 전이성 림프절 주위에 1cm의 근위 및 원위 마진 및 0.8cm의 방사상 마진을 제공했습니다. PTV(Planning Target Volume)는 종양 운동 및 설정 변화에 대한 CTV의 8mm 마진으로 정의되었습니다.

처방 선량: PTV에 41.4 Gy/23f. 위험 장기의 선량 제한: 95% 처방 선량은 100% PTV를 커버해야 하고 95% PTV는 100% 처방 선량을 받아야 합니다. 전체 폐: V20<25%, Dmean<13Gy, V5<50%. 척수: Dmax<45Gy. 심장: V30<40%, Dmean<25Gy.

치료 실시: 방사선 치료는 매일 시행됩니다. Cone-beam CT를 매주 활용하여 설정 오류를 최소화해야 합니다.

화학요법 파클리탁셀 50mg/m2+카보플라틴 AUC=2 qw×5c, 니모투주맙 200mg qw×5c, 캄렐리주맙 200mg q4w×2c.

수술 전 재병기 검사: a. ECOG 점수. 비. PET-CT 및 바륨 삼킴(선호) 또는 흉부 조영 CT, 복부 초음파촬영, 뼈 스캔 및 바륨 삼킴. 씨. 폐기능 검사.

재병기는 보조 치료 후 질병이 진행된 환자를 제외하는 것을 목표로 합니다.

외과 수술은 보조 치료 완료 후 4-6주 동안 예정되어 있습니다. McKeown 또는 Ivor-Lewis 식도 절제술(종격동 림프절 전절제술이 포함된 2필드 림프절 절제술 포함)이 수행됩니다. 좌우 반회후두신경절 절제술은 필수입니다.

추적관찰: 환자는 수술 종료 직후부터 수술 후 3년까지 3개월마다 추적관찰을 받아야 합니다. 이후 수술 후 5년까지 반년마다 추시가 허용된다. 5년 이후에는 매년 추적 관찰하는 것이 적절합니다. 추후에는 흉부 조영제 CT와 복부 초음파를 시행해야 한다. 모든 환자에 대해 매년 내시경 검사를 받아야 합니다.

1차 종점: 병리학적 완전 관해율 및 주요 병리학적 관해율(식도 암종에 대한 CAP 암 프로토콜).

2차 종점: 부작용 비율(CTCAE V4.0), 완전 절제율, 1년, 2년, 3년 무병 생존율(DFS).

연구 유형

중재적

등록 (실제)

35

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Anhui
      • Hefei, Anhui, 중국
        • Anhui Provicial Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 18-75세;
  • 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 0-1;
  • 식도 편평 세포 암종;
  • 방사선 검사로 확인된 cT2-4aN0-3M0(AJCC 8차);
  • 흉부 외과 의사가 확인한 초기 진단에서 절제 가능하고 잠재적으로 절제 가능;
  • 초기 진단 시 식도 출혈 및 식도 누공 없음;
  • 순진한 치료;
  • 보조 화학방사선요법, 캄렐리주맙 및 니모투주맙에 대한 금기 사항 없음;
  • 고지 동의 서명.

제외 기준:

  • 18세 미만 또는 70세 이상
  • ECOG>1;
  • 식도 선암종, 소세포암 및 기타 병리학적 유형;
  • 방사선 검사로 확인된 cT1anyNM0, cT4banyNM0, canyTanyNM0;
  • 흉부외과 의사에 의해 확인된 초기 진단 시 절제 불가능;
  • 초기 진단 시 식도 출혈 및 식도 누공의 존재;
  • 화학 요법, 방사선 요법, 면역 요법 및 기타 치료의 이전 치료;
  • 보조 화학방사선요법, 캄렐리주맙 및 니모투주맙에 대한 금기;
  • 보조 치료 후 질병 진행. 제이. 정보 제공 동의 서명 없음.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 선행 치료
Camrelizumab 및 Nimotuzumab과 병용한 선행 화학방사선요법
Camrelizumab과 Nimotuzumab을 병용한 신보강 화학방사선요법 후 수술

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
1년 무진행 생존율(PFS) 비율
기간: 신보강 치료 후 0개월
1년 무진행 생존율(PFS) 비율
신보강 치료 후 0개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
이상반응 발생률
기간: 1~2년
이상반응 발생률(CTCAE V4.0)
1~2년
병리학적 완전 관해율
기간: 수술 후 0개월
병리학적 완전 관해율(식도암종에 대한 CAP 암 프로토콜)
수술 후 0개월
1, 2년 전체생존율 .
기간: 1~2년
1, 2년 전체생존율 .
1~2년
주요병리학적 관해율
기간: 수술 후 0개월
주요 병리학적 관해율(식도암종에 대한 CAP 암 프로토콜)
수술 후 0개월
수술전환율
기간: 신보조제 투여 후 0개월
수술전환율
신보조제 투여 후 0개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 11월 1일

기본 완료 (실제)

2023년 12월 31일

연구 완료 (실제)

2024년 3월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 4월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 4월 26일

처음 게시됨 (실제)

2022년 5월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 12월 28일

마지막으로 확인됨

2024년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

구독하다