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관류 지수는 병원 밖 심정지에서 자발 순환 회복의 정확한 예측 인자입니까?

2023년 3월 20일 업데이트: Centre Hospitalier Universitaire Saint Pierre

병원 밖 심정지 환자에서 자발순환회복 예측변수인 관류지수에 대한 전향적 관찰 연구

이 예비 타당성 조사의 목적은 심폐소생술 동안 병원 밖 심정지 환자의 자발 순환으로의 복귀를 예측하는 관류 지수의 능력을 평가하는 것입니다.

관류 지수의 성능은 또한 현재의 금본위제인 호기말 CO2(EtCO2)와 비교됩니다.

연구 개요

상세 설명

이 관찰 연구의 목적은 심폐소생술(CPR) 중 자발 순환(ROSC)의 회복을 예측하기 위한 관류 지수의 예측 성능을 측정하는 것입니다.

이 연구는 Saint Pierre University Hospital의 이동식 중환자실에서 치료받는 병원 밖 심정지(OHCA) 및 병원 내 심정지(IHCA) 환자에 초점을 맞춥니다.

이 연구는 심정지 동안 파일럿 관찰 연구가 될 것입니다. 연구 기간 동안 비침습적 센서가 환자의 손가락에 연결되어 지속적으로 그리고 비침습적으로 관류 지수를 측정합니다. 이 비침습적 측정은 환자의 건강에 알려진 위험이 없으며 일반적으로 동맥 산소 포화도(SatO2) 측정에 사용되는 적외선을 통해 수행됩니다. 참가자의 체포 및 체포 후 관리 동안 수집된 관류 지수 값에 따라 치료에 대한 결정이 내려지지 않으므로 개입이 계획되지 않습니다.

따라서 이 연구는 구조자가 진행 중인 측정에 접근하지 않고 기존의 고급 생명 유지 절차 중에 수행됩니다.

연구는 참가자가 자발 순환(RACS)으로 돌아오거나 환자가 응급 병동에 입원할 때 최대 2시간의 시간 프레임에서 먼저 오는 시점에 종료됩니다.

소생 절차 중단 결정은 유럽 소생 위원회(ERC) 권장 사항 및 심정지에 대한 소생 종료 규칙(TOR)에 따라 이루어집니다.

박동 지수 값은 0.5Hz 주파수에서 샘플링됩니다. 이 값은 2분 이내에 ROSC를 예측하는 능력에 대해 테스트됩니다. 마찬가지로, EtCO2 값(골드 스탠다드)은 첫 번째 측정 시점부터 분석됩니다. ROSC 예측에서 수집된 EtCO2 값의 민감도 및 특이성은 연구가 끝날 때 관류 지수의 다양한 임계값의 진단 민감도 및 특이성과 비교됩니다.

환자의 동의는 심정지 후 환자의 의식이 회복되어 이해 및 동의서 서명이 가능한 순간에 요청하게 됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (예상)

90

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

12년 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

병원 밖 또는 병원 내 심정지가 있는 환자는 적격 여부를 평가합니다.

포함 및 제외 기준을 확인한 후 환자가 연구에 포함될 것입니다.

설명

포함 기준:

  • 흉부압박 시작 지시가 있는 병원 외 심정지
  • 흉부압박 개시 지시가 있는 병원 내 심정지

제외 기준:

  • 임산부
  • 죄수

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
관찰 코호트

이 연구는 연속적인 병원 외 심정지 환자의 단일 코호트에 대한 관찰 연구입니다.

코호트의 모든 환자는 비침습적 혈량계로 모니터링됩니다. 어떤 환자에게도 개입하지 않으며 수집된 정보를 기반으로 치료에 대한 결정을 내리지 않습니다. 치료 의사는 연구 중에 수집된 관류 지수 값에 대해 눈이 멀게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
자연순환회복 - 관류지수 - 절대값
기간: 연구 포함부터 병원 입원 또는 모든 원인으로 인한 사망 날짜 중 먼저 도래한 날짜까지, 포함 후 최대 2시간까지 평가
자발 순환의 회복을 예측하기 위한 관류 지수의 수용기 작동 특성 곡선. 수신기 작동 곡선의 곡선 아래 영역이 측정되어 절대값으로 보고됩니다.
연구 포함부터 병원 입원 또는 모든 원인으로 인한 사망 날짜 중 먼저 도래한 날짜까지, 포함 후 최대 2시간까지 평가
자연 순환 회복 - 관류 지수 - 경향 값
기간: 연구 포함부터 병원 입원 또는 모든 원인으로 인한 사망 날짜 중 먼저 도래한 날짜까지, 포함 후 최대 2시간까지 평가
자발 순환의 회복을 예측하기 위한 관류 지수의 수용기 작동 특성 곡선. 수신기 작동 곡선의 곡선 아래 영역을 측정하고 박동 지수의 추세 값에 대해 보고합니다.
연구 포함부터 병원 입원 또는 모든 원인으로 인한 사망 날짜 중 먼저 도래한 날짜까지, 포함 후 최대 2시간까지 평가

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
자연 순환 회복 - EtCO2 - 관류 지수
기간: 연구 포함부터 병원 입원 또는 모든 원인으로 인한 사망 날짜 중 먼저 도래한 날짜까지, 포함 후 최대 2시간까지 평가
자발 순환 회복 예측을 위한 관류 지수의 수용기 작동 특성 곡선과 자발 순환 회복 예측을 위한 호기말 CO2 수용기 작동 특성 곡선이 그려집니다. 두 수신기 작동 곡선의 곡선 아래 영역을 비교하고 우월성을 평가합니다.
연구 포함부터 병원 입원 또는 모든 원인으로 인한 사망 날짜 중 먼저 도래한 날짜까지, 포함 후 최대 2시간까지 평가

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
재체포 - 관류 지수
기간: 자발 순환 회복부터 병원 입원 또는 어떤 원인으로든 다시 체포될 때까지(둘 중 먼저 도래한 시점 기준) 포함 후 최대 2시간까지 평가
재체포 예측을 위한 관류 지수의 수신기 작동 특성 곡선. 수신기 작동 곡선의 곡선 아래 영역이 측정되어 절대값으로 보고됩니다.
자발 순환 회복부터 병원 입원 또는 어떤 원인으로든 다시 체포될 때까지(둘 중 먼저 도래한 시점 기준) 포함 후 최대 2시간까지 평가

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 1월 1일

기본 완료 (예상)

2023년 12월 31일

연구 완료 (예상)

2023년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 5월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 5월 17일

처음 게시됨 (실제)

2022년 5월 20일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 3월 21일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 3월 20일

마지막으로 확인됨

2022년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

개별 참가자 데이터는 게시 후 한 달 후에 csv 엑셀 파일로 다른 연구원에게 제공됩니다.

IPD 공유 기간

발행 후 한 달, 무기한.

IPD 공유 액세스 기준

Figshare에 액세스할 수 있는 모든 연구원

IPD 공유 지원 정보 유형

  • ICF
  • ANALYTIC_CODE

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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