Er perfusionsindekset en nøjagtig forudsigelse af tilbagevenden af ​​spontan cirkulation ved hjertestop uden for hospitalet

Formålet med denne observationelle forskning er at måle den prædiktive ydeevne perfusionsindekset for at forudsige en tilbagevenden af ​​en spontan cirkulation (ROSC) under hjerte-lunge-redning (CPR).

Forskningen fokuserer på patienter i hjertestop uden for hospitalet (OHCA) og hjertestop på hospitalet (IHCA), der behandles af den mobile intensivafdeling på Saint Pierre University Hospital.

Undersøgelsen vil være et pilotobservationsstudie under hjertestop. I løbet af undersøgelsesperioden vil en ikke-invasiv sensor blive forbundet til patientens finger for at måle perfusionsindekset kontinuerligt og ikke-invasivt. Denne ikke-invasive måling udføres ved hjælp af et infrarødt lys, som ikke har nogen kendte risici for patientens helbred, og som normalt bruges til måling af arteriel iltmætning (SatO2). Der er ikke planlagt nogen intervention, da der ikke vil blive truffet beslutning om behandling baseret på de indsamlede værdier af perfusionsindeks under anholdelsen og plejen efter anholdelse af deltagerne.

Undersøgelsen vil derfor blive udført under konventionelle avancerede livsstøtteprocedurer, uden at reddere har adgang til de igangværende målinger.

Undersøgelsen afsluttes, når deltageren vender tilbage til spontan cirkulation (RACS), eller når patienter er indlagt på skadestuen, alt efter hvad der kommer først inden for en tidsramme på højst to timer.

Beslutningen om at stoppe genoplivningsprocedurer vil blive truffet i overensstemmelse med anbefalingerne fra European Resuscitation Council (ERC) og Resuscitation Termination Rules (TOR) for hjertestop.

Pulsatilitetsindeksværdier vil blive samplet ved en 0,5 Hertz frekvens. Disse værdier vil blive testet for deres evne til at forudsige ROSC inden for 2 minutter. Tilsvarende vil EtCO2-værdier (som en guldstandard) blive analyseret fra tidspunktet for første måling. Sensitiviteten og specificiteten af ​​de indsamlede værdier af EtCO2 i forudsigelsen af ​​ROSC vil i slutningen af ​​undersøgelsen blive sammenlignet med den diagnostiske sensibilitet og specificitet af forskellige tærskler for perfusionsindekset.

Patientens samtykke vil blive anmodet i det øjeblik, hvor han/hun kommer til bevidsthed, hvilket muliggør forståelse og underskrift af et samtykke efter hjertestoppet.