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L'indice di perfusione è un predittore accurato del ritorno della circolazione spontanea nell'arresto cardiaco extraospedaliero

Uno studio prospettico osservazionale sull'indice di perfusione e un predittore del ritorno della circolazione spontanea in caso di arresto cardiaco extraospedaliero

Lo scopo di questo studio pilota di fattibilità è valutare la capacità dell'indice di perfusione di prevedere il ritorno alla circolazione spontanea del paziente in arresto cardiaco extraospedaliero durante la rianimazione cardiopolmonare.

La performance dell'indice di perfusione sarà anche confrontata con l'attuale gold standard, end-tidal CO2 (EtCO2).

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo scopo di questa ricerca osservazionale è misurare la performance predittiva dell'indice di perfusione per prevedere un ritorno di una circolazione spontanea (ROSC) durante la rianimazione cardiopolmonare (RCP).

La ricerca si concentra sui pazienti in arresto cardiaco extraospedaliero (OHCA) e in ospedale (IHCA) trattati dall'unità mobile di terapia intensiva dell'ospedale universitario Saint Pierre.

Lo studio sarà uno studio osservazionale pilota durante l'arresto cardiaco. Durante il periodo di studio un sensore non invasivo sarà collegato al dito del paziente per misurare in modo continuo e non invasivo l'indice di perfusione. Questa misurazione non invasiva viene effettuata mediante una luce infrarossa che non presenta rischi noti per la salute del paziente e che viene solitamente utilizzata per la misurazione della saturazione arteriosa di ossigeno (SatO2). Non è previsto alcun intervento in quanto non verrà presa alcuna decisione sul trattamento in base ai valori raccolti dell'indice di perfusione durante l'arresto e l'assistenza post-arresto dei partecipanti.

Lo studio sarà quindi condotto durante le procedure convenzionali di supporto vitale avanzato senza che i soccorritori abbiano accesso alle misurazioni in corso.

Lo studio terminerà quando il partecipante ritorna alla circolazione spontanea (RACS) o quando i pazienti vengono ricoverati al pronto soccorso, a seconda di quale evento si verifichi per primo in un lasso di tempo massimo di due ore.

La decisione di interrompere le procedure di rianimazione sarà presa in conformità con le raccomandazioni dell'European Resuscitation Council (ERC) e le Resuscitation Termination Rules (TOR) per l'arresto cardiaco.

I valori dell'indice di pulsatilità saranno campionati ad una frequenza di 0.5 Hertz. Questi valori saranno testati per la loro capacità di prevedere il ROSC entro 2 minuti. Allo stesso modo, i valori di EtCO2 (come gold standard) saranno analizzati dal momento della prima misurazione. La sensibilità e la specificità dei valori di EtCO2 raccolti nella previsione del ROSC saranno confrontate, alla fine dello studio, con la sensibilità e la specificità diagnostica delle diverse soglie dell'indice di perfusione.

Il consenso del paziente verrà richiesto nel momento in cui riprende conoscenza consentendo la comprensione e la firma di un consenso dopo l'arresto cardiaco.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

90

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 12 anni a 99 anni (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

I pazienti con arresto cardiaco extraospedaliero o intraospedaliero saranno valutati per l'idoneità.

Dopo aver verificato i criteri di inclusione ed esclusione, i pazienti saranno inclusi nello studio.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Arresto cardiaco fuori dall'ospedale con l'indicazione di iniziare le compressioni toraciche
  • Arresto cardiaco in ospedale con indicazione a iniziare le compressioni toraciche

Criteri di esclusione:

  • Pazienti in gravidanza
  • Prigionieri

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Coorte di osservazione

Lo studio è uno studio osservazionale su una singola coorte di pazienti consecutivi in ​​arresto cardiaco extraospedaliero.

Tutti i pazienti nella coorte saranno monitorati con un pletismografo non invasivo. Nessun intervento sarà somministrato a nessun paziente e nessuna decisione sul trattamento sarà basata sulle informazioni raccolte. I medici curanti saranno all'oscuro dei valori raccolti dell'indice di perfusione durante lo studio

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Ritorno della Circolazione Spontanea - Indice di perfusione - valori assoluti
Lasso di tempo: Dall'inclusione nello studio fino al ricovero in ospedale o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima, valutata fino a 2 ore dopo l'inclusione
Curva caratteristica operativa del ricevitore dell'indice di perfusione per prevedere il ritorno della circolazione spontanea. L'area sotto la curva della curva operativa del ricevitore sarà misurata e riportata per valori assoluti.
Dall'inclusione nello studio fino al ricovero in ospedale o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima, valutata fino a 2 ore dopo l'inclusione
Ritorno della Circolazione Spontanea - Indice di perfusione - valori trend
Lasso di tempo: Dall'inclusione nello studio fino al ricovero in ospedale o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima, valutata fino a 2 ore dopo l'inclusione
Curva caratteristica operativa del ricevitore dell'indice di perfusione per prevedere il ritorno della circolazione spontanea. L'area sotto la curva della curva operativa del ricevitore sarà misurata e riportata per i valori di tendenza dell'indice di pulsatilità.
Dall'inclusione nello studio fino al ricovero in ospedale o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima, valutata fino a 2 ore dopo l'inclusione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Ritorno della Circolazione Spontanea - EtCO2 - Indice di perfusione
Lasso di tempo: Dall'inclusione nello studio fino al ricovero in ospedale o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima, valutata fino a 2 ore dopo l'inclusione
Una curva caratteristica operativa del ricevitore dell'indice di perfusione per prevedere il ritorno della circolazione spontanea sarà tracciata contro una curva caratteristica operativa del ricevitore della CO2 di fine espirazione per prevedere il ritorno della circolazione spontanea. L'area sotto la curva della curva operativa dei due ricevitori sarà confrontata e valutata per la superiorità.
Dall'inclusione nello studio fino al ricovero in ospedale o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima, valutata fino a 2 ore dopo l'inclusione

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Nuovo arresto - Indice di perfusione
Lasso di tempo: Dal ritorno della circolazione spontanea fino al ricovero ospedaliero o al nuovo arresto per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima, valutata fino a 2 ore dopo l'inclusione
Curva caratteristica operativa del ricevitore dell'indice di perfusione per prevedere il nuovo arresto. L'area sotto la curva della curva operativa del ricevitore sarà misurata e riportata per valori assoluti.
Dal ritorno della circolazione spontanea fino al ricovero ospedaliero o al nuovo arresto per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima, valutata fino a 2 ore dopo l'inclusione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 gennaio 2022

Completamento primario (Anticipato)

31 dicembre 2023

Completamento dello studio (Anticipato)

31 dicembre 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 maggio 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 maggio 2022

Primo Inserito (Effettivo)

20 maggio 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

21 marzo 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 marzo 2023

Ultimo verificato

1 maggio 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

I dati dei singoli partecipanti saranno disponibili per altri ricercatori come file excell csv un mese dopo la pubblicazione

Periodo di condivisione IPD

Un mese dopo la pubblicazione, a tempo indeterminato.

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Qualsiasi ricercatore con accesso a figshare

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • ICF
  • CODICE_ANALITICO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Morte, Improvvisa, Cardiaca

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