- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05425212
뇌졸중 환자의 기능활성화 양상에 따른 키네시오 테이핑
키네시오 테이핑과 기능 활성화 패턴이 뇌졸중 환자의 보행 변수와 동적 균형에 미치는 영향 원문보기 KCI 원문보기 인용
연구 개요
상세 설명
뇌졸중은 뇌 조직의 허혈이나 출혈에 의해 발생하는 뇌혈관 질환이다. 만성 뇌졸중 환자는 일반적으로 정상적인 움직임 대신 고관절, 무릎 및 발목의 보상적 움직임을 보입니다. 뇌졸중 생존자는 땅을 치우는 데 어려움을 겪습니다. 이 이상은 발목 배굴근의 약화 또는 발바닥 굴근의 과도한 활동으로 인해 발생합니다. 비효율적인 발목 배굴은 비정상적인 보행 패턴을 초래할 수 있습니다. 뇌졸중 재활의 초점은 주로 균형 장애, 자세 제어 장애, 이동성 및 보행 이상으로 이어지기 때문에 장애가 있는 움직임 및 기능의 회복에 있습니다. 이러한 장기 장애를 개선하기 위해 다양한 접근 방식이 사용되었습니다. 그 중 두 가지는 테이핑과 기능 활성화입니다. 테이핑은 운동 제어, 자세 안정성 및 관절 정렬 조정을 개선하는 데 사용됩니다. 이것은 발목 배굴근의 촉진을 통해 발생하는 반면, 기능적 활성화는 보행과 균형을 향상시킵니다. 운동 기능 장애는 근육 약화, 경직, 균형 유지 능력 감소, 비정상적인 보행 패턴을 유발할 수 있습니다. 뇌졸중 진단을 확인하는 데 사용되는 다양한 영상 양식(자기 공명 영상 또는 컴퓨터 단층 촬영)이 있습니다.
최근 연구에서 Kinesio 테이프를 적용하면 균형 능력과 보행 능력이 향상되는 것으로 보고되었습니다. 관절의 과도한 움직임을 제한합니다. 약한 근육이 움직일 수 있도록 도와주는 촉진제 역할도 합니다. 우리의 연구에서, 우리는 앞경골근(Prime dorsiflexor)과 장딴지근에 키네시오 테이프를 적용할 것입니다. KT는 얇은 통기성, 방수, 탄성 점착 테이프로 정지 길이의 120~140%까지 늘어날 수 있습니다. KT가 제공하는 보호 효과는 근육, 힘줄, 관절낭 또는 피부에 위치한 기계수용체를 자극하여 고유수용성 감각을 향상시키는 능력과 관련이 있다고 합니다. 보행 능력.
특히 전경골근의 활성화는 스윙 단계에서 발가락이 땅에 끌리는 것을 방지할 수 있도록 충분한 배측굴곡을 가능하게 합니다. 최근 연구에 따르면 키네시오 테이프를 적용하면 비복근의 기능항진을 감소시키고 앞정강근(TA)의 활동을 증가시켜 족부하교정(발중화 등), 첨족변형 교정에 도움을 줄 수 있다고 합니다. , 발 드롭이 있는 뇌졸중 환자의 관절 각도와 보행 능력에 더 긍정적인 영향을 미칩니다. 뇌졸중 후 재활 중 하지에 Kinesio 테이프를 적용하면 하지 경련을 완화하고 하지 운동 기능을 개선하며 균형을 개선하고 환자의 보행 및 보행 매개변수를 향상시키는 것으로 보고되었습니다.
이것은 무작위 통제 시험이 될 것이며 편의 샘플링을 통해 환자를 모집할 것입니다. 뇌졸중으로 진단된 환자는 컴퓨터 단층 촬영 또는 자기 공명 영상을 통해 포함 여부를 확인합니다. 환자는 두 그룹으로 나뉩니다. 1군은 기존 치료를, 2군은 기존 치료와 함께 테이핑 및 기능 활성화를 시행하게 됩니다. 이 치료는 연속 4주 동안 일주일에 3일 동안 30-40분 동안 제공됩니다. 결과 측정은 6분 걷기 테스트(보조 장치가 필요한 사람들을 위한 테스트-재테스트 신뢰도)(ICC = 0.914, 이동성을 위한 TUG(시간 초과 및 이동), Berg Balance Scale(균형 및 낙상 위험), OGA( 관찰적 보행 분석) 중재 전후의 보행 매개변수(케이던스, 보행 속도, 보폭). 데이터는 SPPS 소프트웨어 버전 25를 사용하여 분석됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Punjab
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Lahore, Punjab, 파키스탄, 54000
- Lahore General Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
● 45~65세의 남녀 모두
- 최소 6개월 이상 뇌졸중 진단을 받은 환자가 MRI 또는 CT로 확인되었습니다.
- 보행 장애를 유발하는 뇌졸중 후 발목 관절의 운동 범위 감소를 나타내는 환자.
- 보조 장치를 사용하거나 사용하지 않고 스스로 최소 3미터를 걸을 수 있는 능력.
- 하지에는 수술 절차가 수행되지 않습니다.
- 안경이나 콘택트렌즈로 교정하거나 교정하지 않은 정상 시력
- 수정된 애쉬워스 척도에서 2/5 미만의 경직이 있는 환자
제외 기준:
간단한 구두 명령을 이해하고 대답할 수 없는 기존 신경계 질환이 있는 환자.
- 심부 정맥 혈전증(DVT) 환자. DVT 근처에서 KT를 사용하면 이동성과 혈류를 증가시킬 수 있습니다. 이로 인해 혈전이 제거되어 폐색전증의 위험에 처할 수 있습니다.
- 인지 장애가 있는 환자.
- 하지에 열린 상처가 있는 환자.
- 발목 골절 또는 접착제에 대한 피부 알레르기가 있는 환자.
- 말초 신경 병증과 같은 병리, 감각 변화로 인한 감각 상실 환자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 키네시오 태핑으로 기능 활성화
발목의 배측 굴곡을 촉진하고 족저 굴곡을 동시에 억제하기 위해 전경골근과 비복근에 5cm 너비의 키네시오 테이프를 기존 치료와 함께 제공했습니다.
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이 운동은 4주 동안 주 3회 실시합니다.
운동은 약 35-45분 동안 하루에 1-2회 앉거나 선 자세로 수행합니다.
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활성 비교기: 전통적인 물리 치료
강화 및 스트레칭, 발목 범위 및 엉덩이 강화와 결합.
(6) 수행되는 운동은 종아리 스트레칭, 발뒤꿈치 및 발가락 올리기, 앉은 자세/서 있는 자세의 엉덩이 행진입니다. 발뒤꿈치 보행; 자갈 따기; 한쪽 다리 서기; 및 발목 가동 범위
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강화 및 스트레칭, 발목 범위 및 엉덩이 강화와 결합.
(6) 수행되는 운동은 종아리 스트레칭, 발뒤꿈치 및 발가락 올리기, 앉은 자세/서 있는 자세의 엉덩이 행진입니다. 4주 동안 주 4일
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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6분 걷기 테스트
기간: 넷째 주
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사용: 임상적으로 6분 걷기 테스트(6MWT)는 뇌졸중 후 편마비 환자의 보행 지구력을 평가하는 유익한 도구로 알려져 있습니다.
그것은 사람들이 공동체 환경에서 독립적으로 걸을 수 있는지 여부를 판단하는 기준을 제공합니다.
일반적으로 뇌졸중 후 보행 능력은 6MWT의 결과에 영향을 미치며 훈련의 임상적 이점을 입증하는 데 잠재적으로 의미가 있을 수 있습니다.
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넷째 주
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타임 업 앤 고
기간: 넷째 주
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사용: 낙상 위험을 판단하고 균형의 진행 상황을 측정하기 위해 앉았다가 일어서서 걸으십시오.
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넷째 주
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수정된 애쉬워스 척도
기간: 넷째 주
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사용: 근긴장도를 평가합니다.
0~4점 범위의 6점 척도이며, 낮은 점수는 정상적인 근육 긴장도를 나타내고 높은 점수는 경직을 나타냅니다.
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넷째 주
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관찰 보행 척도(OGS)
기간: 넷째 주
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OGS는 평가자 간 신뢰도가 매우 우수한 것으로 보고되었지만 시상면(발목/발 및 무릎 관절) 항목만 최대 일치를 기록했습니다. (19) OGS는 중간에 있는 무릎 및 발 위치, 초기 발 접촉 및 발뒤꿈치 상승에 대해 허용 가능한 평가자 간 및 평가자 내 신뢰도를 가졌습니다. 또한 뒷발 위치와 지지 기반에 대해 낮은 내부 평가자 신뢰도가 발견되었습니다. |
넷째 주
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버그 밸런스 척도
기간: 넷째 주
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사용: 미리 결정된 일련의 작업 중에 안전하게 균형을 잡을 수 있는 환자의 능력(또는 무능력)을 객관적으로 결정합니다.
Berg Balance Scale은 뇌졸중 환자의 보행 개선 정도를 예측하는 데 사용할 수 있습니다.
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넷째 주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Binash Afzal, PHD*, Riphah International University Lahore Campus
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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- Hu Y, Zhong D, Xiao Q, Chen Q, Li J, Jin R. Kinesio Taping for Balance Function after Stroke: A Systematic Review and Meta-Analysis. Evid Based Complement Alternat Med. 2019 Jul 16;2019:8470235. doi: 10.1155/2019/8470235. eCollection 2019.
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- Huzmeli I, Sari Z, Hallaceli H, Gokcek O, Davut S. Immediate Effect of Kinesiology Tape on Functionality, Static and Dynamic Balance, Exercise Capacity, and Posture in Users of High-Heeled Shoes. J Am Podiatr Med Assoc. 2023 Jul-Aug;113(4):21-037. doi: 10.7547/21-037.
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