Kinesio-Taping zusammen mit funktionellem Aktivierungsmuster bei Schlaganfallpatienten

Schlaganfall ist eine zerebrovaskuläre Erkrankung, die durch Ischämie oder Blutung des Gehirngewebes verursacht wird. Chronische Schlaganfallpatienten weisen normalerweise anstelle einer normalen Bewegung eine Ausgleichsbewegung der Hüfte, des Knies und des Fußgelenks auf. Schlaganfall-Überlebende haben Schwierigkeiten, den Boden freizuräumen. Diese Anomalie resultiert aus einer Schwäche der Dorsiflexoren des Knöchels oder einer übermäßigen Aktivität der Plantarflexoren. Eine ineffektive Dorsalflexion des Sprunggelenks kann zu einem abnormalen Gangbild führen. Der Fokus der Schlaganfallrehabilitation liegt weitgehend auf der Wiederherstellung von eingeschränkten Bewegungen und Funktionen, da dies häufig zu Gleichgewichtsstörungen, Beeinträchtigungen der posturalen Kontrolle, Mobilität und Gangstörungen führt. Es wurden verschiedene Ansätze verwendet, um diese Langzeitbehinderungen zu verbessern. Zwei davon sind Taping und funktionelle Aktivierung. Taping wird verwendet, um die motorische Kontrolle, die Haltungsstabilität und die Anpassung der Gelenkausrichtung zu verbessern. Dies geschieht durch Erleichterung der Dorsiflexoren des Sprunggelenks, während die funktionelle Aktivierung den Gang und das Gleichgewicht verbessert. Die Störung der Motorik kann zu Muskelschwäche, Spastik und einer verminderten Fähigkeit, das Gleichgewicht zu halten, sowie zu abnormalen Gangmustern führen. Es gibt verschiedene bildgebende Verfahren (Magnetresonanztomographie oder Computertomographie), die für die gesicherte Diagnose eines Schlaganfalls verwendet werden.

In einer kürzlich durchgeführten Studie wurde berichtet, dass die Anwendung von Kinesio Tape die Gleichgewichtsfähigkeit und die Gangleistung verbessert. Es schränkt die übermäßigen Bewegungen auf die Gelenke ein. Es fungiert auch als Facilitator, der dem schwachen Muskel hilft, Bewegungen auszuführen. In unserer Studie werden wir Kinesio-Tape auf den Musculus Tibialis Anterior (primärer Dorsiflexor) und auf den Gastrocnemius auftragen. KT ist ein dünnes, luftdurchlässiges, wasserabweisendes und elastisches Klebeband, das auf bis zu 120-140 % seiner Ruhelänge gedehnt werden kann. Die Schutzwirkung von KT hängt angeblich mit seiner Fähigkeit zusammen, die Propriozeption zu verbessern, indem Mechanorezeptoren in Muskeln, Sehnen, Gelenkkapseln oder der Haut stimuliert werden Gangfähigkeit.

Insbesondere die Aktivierung des Musculus tibialis anterior ermöglicht eine ausreichende Dorsalflexion, um ein Schleifen der Zehen am Boden während der Schwungphase zu verhindern. Aktuellen Studien zufolge kann die Anwendung von Kinesio-Tape die Hyperaktivität des Gastrocnemius reduzieren und die Aktivität des Tibialis anterior (TA) bei der Korrektur des Fußhebers (z. B. Neutralisierung des Fußes) erhöhen und bei der Korrektur der Spitzfußdeformität helfen , mit einer positiveren Wirkung auf den Gelenkwinkel und die Gehfähigkeit bei Schlaganfallpatienten mit Fußheber. Es wird berichtet, dass das Anbringen eines Kinesio-Tapes an der unteren Extremität während der Rehabilitation nach einem Schlaganfall die Spastik der unteren Extremitäten lindert, die motorische Funktion der unteren Extremitäten verbessert, das Gleichgewicht verbessert und die Geh- und Gangparameter bei Patienten verbessert.

Dies wird eine randomisierte, kontrollierte Studie sein und Patienten durch bequeme Stichproben rekrutieren. Diagnostizierte Patienten mit Schlaganfall werden für die Aufnahme durch Computertomographie oder Magnetresonanztomographie bestätigt. Die Patienten werden in 2 Gruppen eingeteilt. Gruppe 1 erhält eine konventionelle Behandlung und Gruppe 2 erhält Taping und funktionelle Aktivierung zusammen mit einer konventionellen Behandlung. Diese Behandlung wird für 30-40 Minuten an 3 Tagen pro Woche für 4 aufeinanderfolgende Wochen durchgeführt. Die Ergebnismessungen sind 6-Minuten-Gehtest (Test-Retest-Zuverlässigkeit für Personen, die ein Hilfsmittel zum Gehen benötigen (ICC = 0,914), TUG (timed up and go) für Mobilität, Berg-Balance-Skala (für Gleichgewichts- und Sturzrisiken), OGA ( Observational Gait Analysis) für Gangparameter (Trittfrequenz, Ganggeschwindigkeit, Schrittlänge) vor und nach den Interventionen. Die Daten werden mit SPPS Software Version 25 analysiert.