Кинезиотейпирование наряду с функциональной активацией у пациентов с инсультом

Инсульт – цереброваскулярное заболевание, вызванное ишемией или кровоизлиянием в ткани головного мозга. Пациенты с хроническим инсультом обычно демонстрируют компенсаторное движение бедра, колена и лодыжки вместо нормального движения. Выжившие после инсульта сталкиваются с трудностями при подъеме на землю. Эта аномалия возникает в результате слабости тыльных сгибателей голеностопного сустава или чрезмерной активности подошвенных сгибателей. Неэффективное тыльное сгибание голеностопного сустава может привести к нарушению походки. Основное внимание в реабилитации после инсульта уделяется восстановлению нарушенных движений и функций, поскольку это часто приводит к нарушению равновесия, нарушению постурального контроля, подвижности и нарушениям походки. Различные подходы были использованы для улучшения этих долгосрочных инвалидности. Две из них — тейпирование и функциональная активация. Тейпирование используется для улучшения моторного контроля, постуральной стабильности и корректировки положения суставов. Это происходит за счет облегчения тыльных сгибателей голеностопного сустава, в то время как функциональная активация улучшает походку и равновесие. При хронической двигательной недостаточности дефицит проприоцепции стопы и голеностопного сустава наиболее тесно связан с падениями. Нарушение двигательной функции может вызвать мышечную слабость, спастичность и снижение способности сохранять равновесие, а также нарушение походки. Существуют различные методы визуализации (магнитно-резонансная томография или компьютерная томография), используемые для подтверждения диагноза инсульта.

В недавнем исследовании сообщалось, что применение кинезиотейпа улучшает способность балансировать и улучшать походку. Он ограничивает чрезмерные движения в суставах. Он также действует как посредник, помогая слабым мышцам выполнять движения. В нашем исследовании мы наложим кинезио тейп на переднюю большеберцовую мышцу (главный тыльный сгибатель) и на икроножную мышцу. KT представляет собой тонкую, воздухопроницаемую, водостойкую и эластичную клейкую ленту, которая может растягиваться до 120-140% своей длины в состоянии покоя. Защитный эффект, обеспечиваемый КТ, предположительно связан с его способностью улучшать проприоцепцию путем стимуляции механорецепторов, расположенных в мышцах, сухожилиях, суставной капсуле или коже. способность походки.

В частности, активация передней большеберцовой мышцы обеспечивает достаточное тыльное сгибание, чтобы предотвратить волочение пальцев ног по земле во время фазы раскачивания. Согласно недавним исследованиям, применение кинезиотейпа может уменьшить гиперактивность икроножной мышцы и повысить активность передней большеберцовой мышцы (TA) при коррекции провисания стопы (например, нейтрализации стопы), а также помочь в коррекции эквинусной деформации. , с более положительным влиянием на угол сустава и способность ходить у пациентов, перенесших инсульт, с отвисанием стопы. Сообщается, что наложение кинезиотейпа на нижнюю конечность во время постинсультной реабилитации уменьшает спастичность нижних конечностей, улучшает двигательную функцию нижних конечностей, улучшает баланс и улучшает параметры ходьбы и походки у пациентов.

Это будет рандомизированное контролируемое исследование, в котором пациенты будут набираться путем удобной выборки. Пациенты с диагностированным инсультом будут подтверждены для включения с помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии. Пациенты будут разделены на 2 группы. Группа 1 получит обычное лечение, а группа 2 получит тейпирование и функциональную активацию вместе с традиционным лечением. Это лечение будет проводиться в течение 30-40 минут 3 дня в неделю в течение 4 недель подряд. Критериями результатов будут тест с 6-минутной ходьбой (надежность повторных тестов для тех, кому требуется вспомогательное устройство для ходьбы (ICC = 0,914, TUG (время вставать и идти) для мобильности, шкала баланса Берга (для равновесия и рисков падения), OGA ( Наблюдательный анализ походки) для параметров походки (каденс, скорость ходьбы, длина шага) до и после вмешательств. Данные будут проанализированы с использованием программного обеспечения SPPS версии 25.