- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05428657
특수 교육이 필요한 아동을 위한 EC 두뇌 프로그램
초등학교 특수교육이 필요한 아동을 위한 EC(Emotion and Cognition) Brain 프로그램
연구 개요
상세 설명
신경 발달 장애가 있는 어린이는 집행 기능의 일부이며 주로 전두엽, 정수리 및 전두엽 뇌 영역 사이의 네트워크에 의해 매개되는 주의력 및 자기 통제 능력에 장애가 있는 것으로 반복적으로 발견됩니다. 최근 리뷰(Craig et al., 2016)는 ASD와 ADHD가 주의력, 반응 억제, 작업 기억, 유연성, 모니터링, 유창성 및 개념 형성에서 손상을 공유한다고 제안했습니다. Tarver와 Hallahan(1974)의 검토에서 SpLD를 가진 아동은 일반적으로 발달된 아동보다 작업에 더 산만하고 구조화된 상황에서 더 충동적이고 과잉 행동을 보이는 것으로 나타났습니다. 주의력과 자제력의 결핍은 낮은 학교 성적 및 더 많은 문제 행동과 밀접한 관련이 있습니다(Biederman et al., 2004; Riggs, Blair, Greenberg, 2010; Steinmayr, Ziegler, Träuble, 2010).
시선 처리 및 시간 처리는 주의, 기억, 억제 제어, 언어와 같은 고등 피질 기능을 위한 두 가지 기본 구성 요소입니다. 경험적 연구는 시각적 추적의 비정상적인 신경 발달이 주의, 억제 및 사회적 의사소통과 같은 전두엽 영역의 기능 성숙 지연과 관련이 있음을 시사합니다(Johnson, 2001). 또한 비정상적인 인지 기능이나 행동을 나타내는 SEN을 가진 어린이는 안구 운동의 비정상적인 제어가 있는 것으로 밝혀졌습니다. 예를 들어, 발달 초기 단계의 비정형적인 눈 응시는 ASD에서 주의력 결핍, 공동 주의 및 사회적 기능과 관련이 있는 것으로 밝혀졌습니다(Johnson, 2001). 비정상적인 안구 운동은 ADHD 및 읽기 장애가 있는 아동에서도 분명하게 나타납니다(Rommelse, Van der Stigchel & Sergeant, 2008). SEN을 가진 어린이의 시선 추적 훈련의 효과를 연구하기 위해 실증적 연구가 증가하고 있습니다. Powellet al. (2016)은 안구 추적 시스템을 사용하여 ASD 어린이 그룹에 대해 전산화된 주의력 훈련을 실시했습니다. 평균 12주 동안 120분의 교육을 받은 후 ASD 어린이 그룹에서 시각적 지속 주의력이 향상되었습니다. 유사한 개념을 기반으로 우리 연구팀은 시선 추적 시스템을 사용하여 시선 조건 지속 주의 및 자기 제어 훈련을 개발했습니다. 우리의 최근 파일럿 연구(Lee, Yeung, Sze, & Chan, 2021)는 ADHD가 있거나 없는 어린이를 위한 240분 시선 추적 훈련이 훈련 후 억제 통제와 정신적 유연성을 상당히 개선한 반면 대조군의 어린이는 그렇지 않은 것으로 나타났습니다. 중요한 변화를 보여줍니다.
모든 감각 및 운동 처리를 뒷받침하는 시간 처리는 신경계가 수십에서 수백 밀리초 범위의 시간을 처리하는 방법을 나타냅니다. 시간 처리는 언어 능력의 전제 조건이며(Schulte-Körne, Deimel, Bartling & Remschmidt, 1998) 주의력, 기억력 및 행동 억제와 밀접한 관련이 있습니다(Harrington & Haaland, 1999; Toplak, Dockstader, Tannock, 2006). 기저핵, 소뇌, 우측 정수리 및 배외측 전두엽 피질을 포함한 뇌 영역은 시간 처리에서 중요한 역할을 합니다(Mauk & Buonomano, 2004). ASD, ADHD 및 SpLD를 가진 개인들 사이에서 시각 또는 청각 양식의 시간 처리 결함이 반복적으로 발견됩니다. Kwakye et al.,(2011)은 ASD가 있는 아동이 일반적으로 발달한 아동과 비교하여 청각 시간 순서 판단 작업에서 더 높은 임계값에 의해 반영된 것처럼 손상된 청각 시간 처리를 입증했음을 발견했습니다. Breieret al. (2003)은 ADHD 또는 읽기 장애를 동반한 ADHD가 있는 아동이 비언어적 자극에서 청각적 시간적 단서에 대한 지각에 더 만연한 결함을 보인다는 것을 발견했습니다. Tallal (2004) 및 Merzenich et al. (2008)은 시간 처리 결함이 SpLD 아동의 음운 및 언어 장애의 근본적인 결함이라고 제안했습니다.
한편, 청각 및 시각 시간 처리를 개선하기 위한 조기 개입은 아동의 학습에 상당히 긍정적인 영향을 미칠 수 있음이 밝혀졌습니다. 비언어 및 단순 음성 처리에 대한 컴퓨터 기반 청각 훈련의 효과에 대한 체계적 검토(Loo et al., 2010)는 일부 형태의 훈련이 어린이의 음운 인식 기술(읽기 및 언어 능력의 기본 기술)을 향상시킬 수 있다고 보고했습니다. 의사소통), 다른 것들은 어린이의 읽기 능력을 향상시키는 데 효과적일 수 있습니다. Templeet al. (2003) 실증 연구를 수행한 결과 난독증이 있는 20명의 어린이가 평균 27.9일, 하루 100분, 주 5일 동안 청각 처리 훈련 후 구두 언어 및 읽기 성능이 크게 향상되었음을 발견했습니다. 훈련 후 난독증이 있는 어린이는 왼쪽 뇌 영역의 활동이 증가하여 훈련 전에 일반적으로 발달한 어린이에 비해 활동이 감소했습니다. Wang, Liu, Xu(2019)는 또한 난독증이 있는 중국 어린이의 읽기 및 읽기 관련 능력에 대한 시각 및 청각 시간 처리 훈련의 뚜렷한 효과를 보고했습니다. (1)청각적 시간처리 훈련 또는 (2)시각적 시간처리 훈련을 회당 30-40분씩 주당 3~4회, 12회기를 받은 아동은 읽기 및 빠른 명명 능력이 크게 향상되었습니다. 그러나 특별한 교육을 받지 않은 대조군은 그러한 변화를 보이지 않았습니다.
시선 추적 훈련과 시간 처리 훈련의 고무적인 발견을 고려하여, 본 연구에서 제안된 EC Brain 방과 후 훈련 프로그램은 SEN을 가진 학생들을 위한 이 두 가지 훈련 형태를 통합했습니다. 이 두 가지 교육 외에도 참여 학생들은 학습 능력과 스트레스에 대한 회복력을 향상시키기 위해 과학적 생활 습관 의학 방법에 대한 교육을 받습니다. 이완 및 스트레스 관리 기술을 연습하고 건강한 균형 잡힌 식단을 채택하여 건강한 생활 습관을 개발하도록 권장됩니다. WHO 가이드라인(2010)에 따르면 5-17세 어린이는 신체 및 정신 건강을 개선하기 위해 매일 최소 60분의 중강도에서 고강도 신체 활동을 축적해야 합니다. 중국의 전통 심신수련인 네이공(Neigong)은 부드럽고 차분한 움직임을 수반하며 편안한 마음으로 자각과 집중 훈련을 강조합니다(Chan et al., 2008, 2011, 2013, 2015). 중강도의 유산소 운동과 초등학생도 쉽게 익힐 수 있는 이완운동으로 분류할 수 있다. 연구에 따르면 심신 운동을 한 달간 연습하면 자제력과 기억 기능이 향상되고 ASD 아동의 해당 뇌 활동 수준이 변경될 수 있습니다(Chan et al., 2008, 2013, 2015). 임상 관찰은 또한 SEN이 있는 어린이에게 Neigong을 정기적으로 실시한 후 성질과 충동적인 행동을 더 잘 제어하고 스트레스 요인에 대한 더 높은 회복력을 보여주었습니다. MyPlate에 따른 건강하고 균형 잡힌 식단은 미국 농무부(USDA)에서 발간한 영양 가이드입니다. MyPlate는 지정된 균형 잡힌 비율로 건강 식품 섭취를 제안합니다: 통곡물(30%), 야채 및 과일(50%), 단백질(20%). 단백질 카테고리의 경우 식물성 단백질(예: 씨앗, 콩, 견과류)의 더 많은 섭취가 더 강조됩니다. 균형 잡힌 건강식을 채택한 자폐아동은 인지적 유연성, 충동 조절 및 계획 능력이 크게 향상되었고 사회적 의사소통 문제 및 반복 행동이 감소했으며 뇌파 뇌 활동이 증가했습니다(Chan, et al., 2012a).
본 연구의 주요 목적은 10세부터 SEN이 있는 100-250명의 중국 학생의 학업 성과, 인지, 단속적 안구 운동, 행동 및 심리적 건강을 개선하는 신경과학 기반 방과 후 EC 뇌 프로그램의 효과와 적용 가능성을 조사하는 것입니다. 일반 지역 초등학교. EC 두뇌 프로그램에 참여하는 학생들은 훈련 후 학업 수행, 주의력, 자기 통제, 언어 능력 및 단속적 안구 운동의 더 큰 향상, 행동 문제의 더 큰 감소 및 더 나은 심리적 웰빙을 보여줄 것이라는 가설이 있습니다. 대조적으로 기존 교육 그룹의 어린이는 EC Brain 그룹과 비슷한 정도의 개선이 이루어지지 않습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- SEN(예: 자폐 스펙트럼 장애, 주의력 결핍/과잉 행동 장애, 특정 학습 장애)이 있는 초등학교 중국 학생
- 만 6~12세
- 정신과 의사 또는 임상/교육 심리학자의 신경 발달 장애 정식 진단
제외 기준:
・정신 장애, 현저한 신체 장애 또는 기타 신경계 또는 정신 장애 또는 뇌 손상의 병력이 있는 학생
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 시선 추적 훈련 그룹
EC Brain 방과후 프로그램 - 컴퓨터 시선 추적 훈련 프로그램
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활성 비교기: 재래식 훈련 그룹
특수 교육적 필요를 위한 기존 중재 프로그램
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언어 및 학습 능력(예: 학습 형용사, 논리적 추론, 작문, 단어 및 이야기 읽기) 및 주의력에 대한 기존 인지 훈련
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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어린이를 위한 웩슬러 지능 척도, 4판(홍콩)
기간: 10 분
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지적 기능 검사입니다.
4개의 하위 테스트로 구성된 짧은 형식은 전체 IQ를 추정하기 위해 채택됩니다.
각 하위 테스트의 조정된 점수는 1에서 19까지 계산되며 점수가 높을수록 더 나은 성과를 나타냅니다.
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10 분
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홍콩 목록 학습 테스트
기간: 10 분
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16개의 중국어 단어에 대한 3개의 학습 시험과 2개의 지연 회상 시험으로 구성된 기억력 테스트입니다.
점수 범위는 각 시도에서 0에서 16까지이며 점수가 높을수록 성능이 우수함을 나타냅니다.
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10 분
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Conners의 지속적인 성능 테스트
기간: 15 분
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주의력 테스트
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15 분
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형상 트레일 테스트
기간: 10 분
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주의 테스트 및 유연성
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10 분
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팅커토이 테스트
기간: 5 분
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정면 기능 테스트
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5 분
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학부모 및 교사를 위한 인터뷰 및 설문지
기간: 20 분
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집과 교실에서 학생들의 행동에 대한 정보를 수집하기 위한 구조화된 인터뷰
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20 분
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단속적 테스트
기간: 30 분
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Pro-saccade 및 Anti-saccade 작업, 빠른 숫자 및 문자 명명 작업, 중국어 및 영어 구절 읽기, Corsi 작업을 포함하되 이에 국한되지 않는 테스트 중에 단속적 안구 운동이 측정됩니다.
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30 분
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Agnes SY Chan, Professor, Chinese University of Hong Kong
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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