EC Brain-programma voor kinderen met speciale onderwijsbehoeften

Kinderen met neurologische ontwikkelingsstoornissen blijken herhaaldelijk een stoornis in aandacht en zelfbeheersing te hebben, die deel uitmaken van uitvoerende functies en grotendeels worden gemedieerd door het netwerk tussen frontale, pariëtale en anterieure cingulaire hersengebieden. Een recent overzicht (Craig et al., 2016) suggereerde dat ASS en ADHD een gemeenschappelijke beperking hebben op het gebied van aandacht, reactie-inhibitie, werkgeheugen, flexibiliteit, controle, vloeiendheid en conceptvorming. In de review van Tarver en Hallahan (1974) bleken kinderen met SpLD meer afgeleid te zijn bij taken, impulsiever en hyperactiefer in een gestructureerde situatie dan normaal ontwikkelde kinderen. Tekorten in aandacht en zelfbeheersing hangen sterk samen met slechtere schoolprestaties en meer probleemgedrag op school (Biederman et al., 2004; Riggs, Blair, Greenberg, 2010; Steinmayr, Ziegler, Träuble, 2010).

Oogblikverwerking en temporele verwerking zijn twee fundamentele bouwstenen voor hogere corticale functies zoals aandacht, geheugen, remmende controle, taal. Empirisch onderzoek suggereert dat abnormale neurologische ontwikkeling van visuele tracking correleert met de vertraagde rijping van functies in het frontale hersengebied, zoals aandacht, remming en sociale communicatie (Johnson, 2001). Bovendien blijken kinderen met SEN die abnormale cognitieve functies of gedragingen vertonen abnormale controle over oogbewegingen te hebben. Zo blijkt atypisch staren in de vroege ontwikkelingsfase gerelateerd te zijn aan aandachtstekort, gezamenlijke aandacht en sociaal functioneren bij ASS (Johnson, 2001). Abnormale oogbewegingen komen ook voor bij kinderen met ADHD en een leesstoornis (Rommelse, Van der Stigchel & Sergeant, 2008). Er is steeds meer empirisch onderzoek gedaan naar de effectiviteit van eye-tracking-training bij kinderen met SEN. Powel et al. (2016) hebben een computergestuurde aandachtstraining gegeven aan een groep ASS-kinderen met behulp van een eye-tracking-systeem. Na een training van 120 minuten binnen gemiddeld 12 weken was er bij een groep kinderen met ASS een verbetering in de visueel volgehouden aandacht. Op basis van het gelijkaardige concept heeft ons onderzoeksteam een ​​blikcontingente aanhoudende aandachts- en zelfbeheersingstraining ontwikkeld met behulp van het eye-tracking-systeem. Onze recente pilotstudie (Lee, Yeung, Sze, & Chan, 2021) onthulde dat 240 minuten durende eye-trackingtraining voor kinderen met en zonder ADHD na de training een significant verbeterde remmende controle en mentale flexibiliteit aantoonde, terwijl kinderen in de controlegroep dat niet deden. significante veranderingen laten zien.

Temporele verwerking die ten grondslag ligt aan alle sensorische en motorische verwerking verwijst naar hoe het zenuwstelsel tijd verwerkt in het bereik van tientallen tot honderden milliseconden. Temporele verwerking is een voorwaarde voor taalvaardigheid (Schulte-Körne, Deimel, Bartling & Remschmidt, 1998) en wordt sterk geassocieerd met aandacht, geheugen en gedragsinhibitie (Harrington & Haaland, 1999; Toplak, Dockstader, Tannock, 2006). Hersengebieden, waaronder basale ganglia, cerebellum, rechter pariëtale en dorsolaterale prefrontale cortex, spelen een belangrijke rol bij temporele verwerking (Mauk & Buonomano, 2004). Tijdelijke verwerkingstekorten in visuele of auditieve modaliteiten worden herhaaldelijk aangetroffen bij personen met ASS, ADHD en SpLD. Kwakye et al., (2011) ontdekten dat kinderen met ASS een gestoorde auditieve temporele verwerking vertoonden, zoals blijkt uit hun hogere drempel in de auditieve temporele beoordelingstaak in vergelijking met normaal ontwikkelde kinderen. Breier et al. (2003) ontdekten dat kinderen met ADHD of ADHD comorbide met leesproblemen een meer doordringend tekort vertoonden in de perceptie van auditieve temporele signalen in niet-spraakstimuli. Tallal (2004) en Merzenich et al. (2008) stelde voor dat een temporeel verwerkingstekort een basistekort is dat ten grondslag ligt aan de fonologische en taalproblemen van kinderen met SpLD.

Ondertussen is gebleken dat vroege interventie om auditieve en visuele temporele verwerking te verbeteren een significant positief effect kan hebben op het leren van een kind. Een systematische review (Loo et al., 2010) over de effectiviteit van computergebaseerde auditieve training bij het verwerken van niet-spraak- en eenvoudige spraakklanken heeft gemeld dat sommige vormen van training het fonologisch bewustzijn van kinderen kunnen verbeteren (een fundamentele vaardigheid voor lezen en verbale communicatie). communicatie), terwijl andere effectief kunnen zijn bij het verbeteren van de leesvaardigheid van kinderen. Tempel et al. (2003) voerden een empirisch onderzoek uit en ontdekten dat 20 kinderen met dyslexie significant betere mondelinge taal- en leesprestaties vertoonden na auditieve verwerkingstraining gedurende gemiddeld 27,9 trainingsdagen, 100 minuten per dag, 5 dagen per week. Na de training vertoonden kinderen met dyslexie verhoogde activiteit in de linkerhersenhelften, waarin ze hypoactiviteit vertoonden in vergelijking met normaal ontwikkelde kinderen vóór de training. Wang, Liu, Xu (2019) rapporteerden ook duidelijke effecten van visuele en auditieve temporele verwerkingstraining op lees- en leesgerelateerde vaardigheden bij Chinese kinderen met dyslexie. Kinderen die 12 sessies, 3 tot 4 keer per week, 30-40 minuten per sessie van (1) auditieve temporele verwerkingstraining of (2) visuele temporele verwerkingstraining kregen, vertoonden een aanzienlijk verbeterd lees- en benoemvermogen. Toch vertoonde de controlegroep zonder specifieke training dergelijke veranderingen niet.

Met het oog op de bemoedigende bevindingen van eye-tracking-training en temporele verwerkingstraining, heeft het EC Brain naschoolse trainingsprogramma dat in dit onderzoek wordt voorgesteld deze twee vormen van training voor studenten met SEN geïntegreerd. Naast deze twee trainingen worden deelnemende studenten ook opgeleid in wetenschappelijke leefstijlgeneeskundige methoden om hun leervermogen en veerkracht tegen stress te vergroten. Ze zullen worden aangemoedigd om een ​​gezonde levensgewoonte te ontwikkelen door ontspannings- en stressbeheersingstechnieken te oefenen en een gezond, uitgebalanceerd dieet aan te nemen. Volgens de richtlijnen van de WHO (2010) zouden kinderen van 5-17 jaar dagelijks minstens 60 minuten matig tot zwaar intensief moeten bewegen om de fysieke en mentale gezondheid te verbeteren. Een traditionele Chinese mind-body-oefening, namelijk Neigong, omvat zachte en rustige bewegingen en legt de nadruk op het trainen van zelfbewustzijn en concentratie met een ontspannen geest (Chan et al., 2008, 2011, 2013, 2015). Het kan worden geclassificeerd als een cardiovasculaire oefening met matige intensiteit en een ontspanningsoefening die basisschoolkinderen gemakkelijk onder de knie kunnen krijgen. Onderzoek toont aan dat een maand oefenen van de lichaam-geest-oefening het zelfbeheersingsvermogen en de geheugenfunctie kan verbeteren, en het corresponderende hersenactiviteitsniveau van kinderen met ASS kan veranderen (Chan et al., 2008, 2013, 2015). Klinische observatie toonde ook een betere beheersing van driftbuien en impulsieve handelingen, en een hogere veerkracht tegen stressoren na regelmatige beoefening van Neigong bij kinderen met SEN. Een gezond, uitgebalanceerd dieet volgens MyPlate is de voedingsgids die is gepubliceerd door het Amerikaanse ministerie van landbouw (USDA). MyPlate raadt de inname van gezond voedsel aan in een gespecificeerde, evenwichtige verhouding: volle granen (30%), groenten en fruit (50%) en eiwitten (20%). Voor de categorie Eiwit wordt meer nadruk gelegd op een hogere inname van plantaardig eiwit (bijvoorbeeld zaden, bonen, noten). Kinderen met ASS die een uitgebalanceerd, gezond dieet volgden, vertoonden een significant verbeterde cognitieve flexibiliteit, impulsbeheersing en planningsvermogen, verminderde sociale communicatieproblemen en repetitief gedrag, en verhoogde EEG-hersenactiviteit (Chan, et al., 2012a).

Het primaire doel van de huidige studie is het onderzoeken van de effectiviteit en toepasbaarheid van een op neurowetenschappen gebaseerd naschools EC Brain-programma bij het verbeteren van academische prestaties, cognitie, saccadische oogbewegingen, gedragingen en psychologische gezondheid van 100-250 Chinese studenten met SEN van 10 gewone lokale basisscholen. Er wordt verondersteld dat studenten die deelnemen aan het EC Brain-programma na de training een grotere mate van verbetering zullen laten zien in academische prestaties, aandacht, zelfbeheersing, taalvaardigheid en saccadische oogbewegingen, een grotere vermindering van gedragsproblemen en een beter psychologisch welzijn. Daarentegen zullen kinderen in de conventionele trainingsgroep niet dezelfde mate van verbeteringen hebben als de EC Brain-groep.