기계적 요통에 대한 Talocrural Joint Thrust Manipulation의 효과
2022년 7월 24일 업데이트: Riphah International University
모든 장애 근골격계 질환 중에서 비특이성 요통이 가장 흔하고 보편적인 질환입니다.
유병률은 수년에 걸쳐 증가했으며 삶의 어느 단계에서 거의 모든 사람에게 영향을 미칩니다.
요통의 원인은 좌식생활, 우울증, 영양사 식습관 불량 등 다양하지만, 잘못된 자세 또한 간과할 수 없는 요통의 중요한 원인 중 하나입니다.
잘못된 자세는 비정형 발의 생체 역학과 같은 잘못된 신체 구성 요소로 인해 발생할 수 있습니다.
하지가 닫힌 사슬로 연결되어 있기 때문에 비정형적인 발 생체역학은 척추까지 올라가는 전체 사슬의 붕괴로 이어져 척추 연조직에 스트레스를 가하고 정상적인 해부학적 위치를 뒤엎고 요통을 유발합니다.
연구 개요
상세 설명
하지(下肢)는 발에서 골반까지의 모든 구조로 이루어지며 폐쇄된 기계적 사슬을 형성합니다.
이 체인에서 하나의 세그먼트가 중립 위치를 벗어나면 전체 체인에 영향을 미칩니다.
예를 들어, 발이 정렬되지 않은 경우 편평해지거나 크게 회내될 수 있으므로 발목이 내부 회전됩니다.
걸음걸이의 초기 입각기 발이 회내되면 종골이 외전되고 거골이 내전되고 발바닥이 구부러집니다.
이 거골의 하내측 이동은 정강이와 무릎의 내측 회전을 초래합니다.
무릎을 내회전한 다음 대퇴골을 내측(내측)으로 회전시키고 골반을 전방으로 기울입니다.
이렇게 증가된 골반 기울기는 요추의 곡률을 증가시킵니다.
요추의 과도한 만곡은 허리의 근육, 힘줄 및 인대에 과도한 부담을 주어 염증을 일으키고 통증을 유발합니다.
이 도미노 효과는 발의 정렬 불량이 어떻게 허리 건강에 부정적인 영향을 미치고 비특이성 요통의 원인이 되는지 설명합니다. 요통에 요추 부위의 직접적인 치료가 중요하지만 이를 위해서는 발목 전략이 필요합니다. 척추의 불균형을 바로잡기 위해
본 연구는 통증 완화를 위해 대증적 치료만을 제공하는 특정 접근법을 적용하는 것보다 요통을 유발하는 주요 원인을 치료하는 전체적 접근법을 취하는 생각으로 진행되었습니다.
이러한 접근으로 현재 연구에서는 요통에 대한 기존의 물리치료 프로토콜과 함께 도수기법을 통해 물리치료 치료영역 내에서 거골/발목관절을 취하고 있다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
32
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Punjab
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Rawalpindi, Punjab, 파키스탄
- Kashmala Saleem
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
21년 (성인)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
이 범주에 속하는 참가자는 연구에 모집됩니다.
- 참가자의 의지.
- 21-45세 사이의 연령 그룹(남녀 모두).
- 국소적, 요통- 아급성(6-12주) 및 만성 요통(12주 이상)
- 무증상 발목 - 회내 발, 평발, 치유된 발목 부상.
- 발 포함 검사: Feiss line 검사(Medial Longitudinal Arch Angle), 발목 인대 스트레스 검사(Anterior Drawer Test, Talar Tilt Test, Eversion Stress Test).
제외 기준:
이 범주에 속하지 않는 참가자는 연구에서 제외됩니다.
- 척추 또는 하지의 최근 부상.
- 치유되지 않은 발목 부상.
- 하지의 감각이상, 무감각 및 쇠약과 같은 신경학적 결손이 있는 환자.
- 척추궁의 관절간부에서 척추분리증 또는 결손 또는 피로 골절.
- Spondylolisthesis 또는 척추의 변위.
- 척추 골절 또는 척추의 외상.
- 척추 종양(원발성 및 전이성 종양 모두).
- 요추 감압술, 요추 유합술 등의 척추 수술.
- 인공 디스크 교체 수술.
- 임신.
- 돌출, 탈출, 압출 및 봉쇄와 같은 디스크 탈출.
- 모든 척추 곡률 결함.
- 지난 3개월 이내에 스테로이드 주사를 맞았습니다.
- 전신 장애 및 악성 종양의 병력.
- 당뇨병 환자 진단.
- 골다공증 진단 환자
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 그룹 A, 전통적인 정신 요법 치료
그룹 A가 주어집니다. 전기 요법 치료: 핫 팩 - 20분, 경피적 전기 신경 자극기 - 30분 그리고 다음을 포함한 능동적 운동을 수행합니다. 1 세트
각 운동당 10회 반복) 가정 운동 계획 및 예방 조치; 위에서 언급한 활성 운동을 수행하고 그룹 A에도 하루 3회 세션(1세트 x 10회 반복)이 제공됩니다.
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각 그룹은 3주간 총 7회에 걸쳐 주 3회 치료를 받게 됩니다.
다른 이름들:
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실험적: Group B, 거골관절 도수치료와 기존의 물리치료
그룹 B는 전기 요법 방식 치료를 통한 거골 관절 조작: 핫팩 - 20분, 경피적 전기 신경 자극기 - 30분, 무릎에서 가슴까지 운동, 햄스트링 스트레칭, 골반 브리징, 골반 기울기, 요추 회전 스트레칭을 포함한 능동적 운동 수행 운동.(1set
각 운동당 10회 반복) 가정 운동 계획 및 예방 조치; 위에서 언급한 활동적인 운동을 수행하고 그룹 B에도 하루 3회 세션(1세트 x 10회 반복)이 제공됩니다.
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각 그룹은 3주간 총 7회에 걸쳐 주 3회 치료를 받게 됩니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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시각적 아날로그 척도
기간: 7일
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기계적 요통에 대한 기존의 물리치료와 함께 거골관절 추력 도수치료의 효과를 시각적 아날로그 척도를 통해 관찰합니다. 결과에 따르면 0~4mm의 100mm VAS 등급은 통증이 없는 것으로 간주될 수 있습니다. 5 ~ 44 mm, 경미한 통증; 45~74 mm, 중등도 통증; 및 75 내지 100 mm, 심한 통증. 기준선, 개입 전, 개입 후 4번째 세션 및 개입 후 7번째 세션에서 평가가 이루어집니다. |
7일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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수정된 오스웨스트리 장애 지수
기간: 7일
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기존의 물리치료와 함께 거골관절 추력 도수치료가 기계적 요통 환자의 삶의 질에 미치는 영향을 수정된 oswestry 장애 지수를 통해 관찰합니다. ODI는 10개의 질문으로 구성되어 있습니다. 각 질문은 0-5점(최소에서 최대)으로 채점됩니다. 기준선, 중재 전, 중재 후 4번째 세션 및 중재 후 7번째 세션에서 평가가 이루어집니다. |
7일
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Waqar Ahmed Awan, PhD, Riphah International University Islamabad
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2022년 3월 1일
기본 완료 (실제)
2022년 6월 10일
연구 완료 (실제)
2022년 6월 10일
연구 등록 날짜
최초 제출
2022년 7월 24일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2022년 7월 24일
처음 게시됨 (실제)
2022년 7월 27일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2022년 7월 27일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2022년 7월 24일
마지막으로 확인됨
2022년 7월 1일
추가 정보
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