Wpływ manipulacji pchnięciem stawu skokowo-goleniowego na mechaniczny ból krzyża
24 lipca 2022 zaktualizowane przez: Riphah International University
Spośród wszystkich schorzeń układu mięśniowo-szkieletowego powodujących niesprawność, niespecyficzny ból krzyża jest najbardziej powszechnym i powszechnym schorzeniem.
Jego częstość występowania wzrosła z biegiem lat i dotyka prawie wszystkich na pewnym etapie życia.
Chociaż istnieje wiele przyczyn bólu krzyża, takich jak siedzący tryb życia, depresja, zła dieta dietetyczna itp., to jednak wadliwa postawa jest również jedną z godnych uwagi przyczyn bólu krzyża, której nie można przeoczyć.
Wada postawy może wynikać z nieprawidłowego działania dowolnego elementu ciała, takiego jak nietypowa biomechanika stopy.
Ponieważ kończyna dolna połączona jest w zamknięty łańcuch, nietypowa biomechanika stopy prowadzi do przerwania całego łańcucha wstępującego aż do kręgosłupa, obciążając tkanki miękkie kręgosłupa, zaburzając jego prawidłowe anatomiczne ułożenie i powodując dolegliwości bólowe krzyża.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Kończyna dolna składa się ze wszystkich struktur od stóp do miednicy, tworząc zamknięty łańcuch mechaniczny.
W tym łańcuchu, jeśli jakikolwiek segment jest poza swoją neutralną pozycją, wpływa to na cały łańcuch.
Na przykład, jeśli stopa nie jest wyrównana, może być spłaszczona lub silnie pronowana, spowoduje to wewnętrzną rotację kostki, tj.
podczas wczesnej fazy podporu chodu Kiedy stopa pronuje, kość piętowa wygina się, podczas gdy kość skokowa przywodzi i podeszwa zgina się.
To dośrodkowe przesunięcie kości skokowej powoduje rotację goleni i kolana do wewnątrz.
Wykonaj rotację wewnętrzną kolana, a następnie wykonaj obrót kości udowej do środka (wewnętrznie) i miednicę do przodu.
To zwiększone przechylenie miednicy zwiększa skrzywienie kręgosłupa lędźwiowego.
Nadmierne skrzywienie kręgosłupa lędźwiowego powoduje nadmierne obciążenie mięśni, ścięgien i więzadeł dolnej części pleców, powodując ich stan zapalny i wynikający z tego ból.
Ten efekt domina wyjaśnia, w jaki sposób niewspółosiowość stopy negatywnie wpływa na zdrowie dolnej części pleców i jest źródłem nieswoistego bólu krzyża. Chociaż bezpośrednie leczenie okolicy lędźwiowej jest ważne dla LBP, konieczna jest strategia kostki korygować dysbalans kręgosłupa.
Badania te przebiegały z myślą o przyjęciu całościowego podejścia, tj. leczeniu głównej przyczyny, powodującej LBP, a nie tylko zastosowaniu określonego podejścia, tj. podawaniu jedynie leczenia objawowego w celu złagodzenia bólu.
W tym podejściu staw skokowo-goleniowy/skokowy jest wykonywany w ramach leczenia fizjoterapeutycznego za pomocą techniki manipulacji wraz z konwencjonalnym protokołem fizjoterapeutycznym dla LBP w obecnym badaniu.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
32
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Punjab
-
Rawalpindi, Punjab, Pakistan
- Kashmala Saleem
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
21 lat do 45 lat (DOROSŁY)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
Uczestnicy należący do tej kategorii byliby rekrutowani do badania.
- Chęć uczestnika.
- Grupa wiekowa 21-45 lat (mężczyźni i kobiety).
- Zlokalizowany ból krzyża - Sub ostry (6-12 tygodni) i przewlekły ból krzyża (12 tygodni i więcej)
- Bezobjawowa kostka - stopa pronowana, stopa płaska, zagojone urazy kostki.
- Test włączenia stopy: test linii Feissa (kąt łuku podłużnego przyśrodkowego), test wysiłkowy dla więzadeł stawu skokowego (test przedniej szuflady, test pochylenia kości skokowej, test wywinięcia).
Kryteria wyłączenia:
Uczestnik, który nie mieści się w tej kategorii, zostanie wykluczony z badania.
- Jakikolwiek niedawny uraz kręgosłupa lub kończyny dolnej.
- Wszelkie niewyleczone urazy stawu skokowego.
- Pacjenci z deficytami neurologicznymi, takimi jak parestezje, drętwienie i osłabienie kończyn dolnych.
- Spondyloliza lub jakakolwiek wada lub złamanie naprężeniowe w pars interarticularis łuku kręgowego.
- Kręgozmyk lub jakiekolwiek przemieszczenie kręgu.
- Złamanie kręgosłupa lub jakikolwiek uraz kręgosłupa.
- Guzy kręgosłupa (zarówno pierwotne, jak i przerzutowe).
- Chirurgia kręgosłupa, taka jak operacja dekompresji lędźwiowej, operacja fuzji lędźwiowej.
- Operacja wymiany sztucznego dysku.
- Ciąża.
- Wypadnięcie dysku, takie jak wypukłość, wypadnięcie, ekstruzja i sekwestracja.
- Wszelkie wady skrzywienia kręgosłupa.
- Otrzymywanie zastrzyków sterydowych w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
- Historia zaburzeń ogólnoustrojowych i nowotworów złośliwych.
- Diagnozowani pacjenci z cukrzycą.
- Zdiagnozowani pacjenci z osteoporozą
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: grupa A, konwencjonalna fizjoterapia
grupa A otrzyma zabiegi elektroterapii: gorący okład - 20 min, przezskórny elektryczny stymulator nerwów - 30 min i wykona ćwiczenia aktywne, w tym ćwiczenia kolan do klatki piersiowej, rozciąganie ścięgien podkolanowych, mostkowanie miednicy, pochylenie miednicy, ćwiczenia rozciągające z rotacją lędźwi. 1 zestaw
z 10 powtórzeniami każdego ćwiczenia) Plan ćwiczeń w domu i środki ostrożności; Wykonuj wyżej wymienione ćwiczenia aktywne, 3 sesje dziennie (1 seria x 10 powtórzeń) również zostaną przydzielone grupie A.
|
Każda grupa będzie leczona trzy razy w tygodniu przez 3 tygodnie łącznie 7 sesji.
Inne nazwy:
|
|
EKSPERYMENTALNY: Grupa B, manipulacja stawu skokowo-goleniowego i konwencjonalna fizykoterapia
grupa B: Manipulacja stawu skokowo-goleniowego z elektroterapią: Gorący okład – 20 min, Przezskórna elektryczna stymulacja nerwów – 30 min i obejmuje ćwiczenia aktywne, w tym: ćwiczenie kolana do klatki piersiowej, rozciąganie ścięgna podkolanowego, mostkowanie miednicy, pochylanie miednicy, rozciąganie rotacji lędźwiowej ćwiczenie. (1 zestaw
z 10 powtórzeniami każdego ćwiczenia) Plan ćwiczeń w domu i środki ostrożności; Wykonuj wyżej wymienione ćwiczenia aktywne, 3 sesje dziennie (1 seria x 10 powtórzeń) zostaną również przydzielone grupie B.
|
Każda grupa będzie leczona trzy razy w tygodniu przez 3 tygodnie łącznie 7 sesji.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wizualna skala analogowa
Ramy czasowe: 7 dni
|
Efekty manipulacji pchnięciami stawu skokowo-goleniowego wraz z konwencjonalną fizjoterapią będą obserwowane w mechanicznym bólu krzyża, za pomocą wizualnej skali analogowej. Wyniki sugerują, że oceny VAS 100 mm od 0 do 4 mm można uznać za brak bólu; 5 do 44 mm, łagodny ból; 45 do 74 mm, umiarkowany ból; i 75 do 100 mm, silny ból. ocena zostanie przeprowadzona na linii podstawowej, przed interwencją, na 4. sesji po interwencji i na 7. sesji po interwencji. |
7 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmodyfikowany wskaźnik niepełnosprawności Oswestry
Ramy czasowe: 7 dni
|
Wpływ manipulacji pchnięciami stawu skokowo-goleniowego wraz z konwencjonalną fizjoterapią będzie obserwowany na jakość życia pacjentów z mechanicznym bólem krzyża, poprzez zmodyfikowany wskaźnik niepełnosprawności Oswestry. ODI składa się z 10 pytań. Każde pytanie jest punktowane w skali od 0-5 (minimum do maksimum) Ocena zostanie przeprowadzona na linii podstawowej, przed interwencją, na 4. sesji po interwencji i na 7. sesji po interwencji. |
7 dni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Waqar Ahmed Awan, PhD, Riphah International University Islamabad
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
1 marca 2022
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
10 czerwca 2022
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
10 czerwca 2022
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
24 lipca 2022
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
24 lipca 2022
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
27 lipca 2022
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
27 lipca 2022
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
24 lipca 2022
Ostatnia weryfikacja
1 lipca 2022
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- REC/01075 Kashmala
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .