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Efecto de la manipulación del empuje de la articulación talocrural en el dolor lumbar mecánico

24 de julio de 2022 actualizado por: Riphah International University
Entre todas las condiciones musculoesqueléticas incapacitantes, el dolor lumbar inespecífico es la condición más prevalente y universal. Su prevalencia ha aumentado con los años y afecta a casi todos en alguna etapa de su vida. Sin embargo, hay muchas causas del dolor lumbar, como el estilo de vida sedentario, la depresión, la dieta nutricionista deficiente, etc., pero la postura defectuosa también es una de las causas notables del dolor lumbar que no se puede pasar por alto. La postura defectuosa puede ser el resultado de cualquier componente del cuerpo fuera de servicio, como la biomecánica atípica del pie. Dado que el miembro inferior está conectado en una cadena cerrada, la biomecánica atípica del pie conduce a la interrupción de toda la cadena que asciende hasta la columna vertebral, estresando los tejidos blandos de la columna, alterando su posición anatómica normal y causando dolor lumbar.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El miembro inferior está formado por todas las estructuras desde los pies hasta la pelvis, formando una cadena mecánica cerrada. En esta cadena, si algún segmento está fuera de su posición neutral, afecta a toda la cadena. Por ejemplo, si un pie está fuera de su alineación, puede estar aplanado o muy pronado, dará como resultado una rotación interna del tobillo, es decir. durante la fase de apoyo inicial de la marcha. Cuando el pie prona, el calcáneo se evierte mientras que el astrágalo se aduce y la plantar se flexiona. Esta traslación inferomedial del astrágalo da como resultado la rotación hacia adentro de la espinilla y la rodilla. Rotación interna de la rodilla, luego haga que el fémur gire medialmente (internamente) y la pelvis para inclinarse hacia delante. Esta mayor inclinación de la pelvis aumenta la curvatura de la columna lumbar. La curvatura excesiva en la columna lumbar genera una tensión excesiva en los músculos, tendones y ligamentos de la parte inferior de la espalda, lo que hace que se inflamen y produzcan dolor. Este efecto dominó explica cómo una desalineación en el pie termina afectando negativamente la salud de la parte inferior de la espalda y una fuente de dolor lumbar inespecífico. Aunque el tratamiento directo de la región lumbar es importante para el dolor lumbar, se necesita una estrategia del tobillo para para corregir el desequilibrio espinal. Esta investigación procedió con la idea de adoptar un enfoque completo, es decir, tratar la causa principal que causa el dolor lumbar en lugar de aplicar un enfoque específico, es decir, brindar solo un tratamiento sintomático para aliviar el dolor. Con este enfoque, la articulación talocrural/tobillo se está tomando dentro de la esfera del tratamiento de fisioterapia a través de la técnica de manipulación junto con el protocolo de fisioterapia convencional para el dolor lumbar en el estudio actual.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

32

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Pakistán
        • Kashmala Saleem

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

21 años a 45 años (ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los participantes que cayeran en esta categoría serían reclutados para el estudio.

    • Voluntad del participante.
    • Grupo de edad entre 21-45 años (tanto hombres como mujeres).
    • Dolor lumbar localizado: subagudo (6-12 semanas) y dolor lumbar crónico (12 semanas y más)
    • Tobillo asintomático: pie pronado, pie plano, lesiones de tobillo curadas.
    • Test de inclusión del pie: Test de la línea de Feiss (Ángulo del arco longitudinal medial), Test de estrés para ligamentos del tobillo (Test del cajón anterior, Test de inclinación del talar, Test de estrés de eversión).

Criterio de exclusión:

  • El participante que no caiga en esta categoría sería excluido del estudio.

    • Cualquier lesión reciente de columna o miembro inferior.
    • Cualquier lesión de tobillo no curada.
    • Pacientes con déficit neurológico como parestesias, entumecimiento y debilidad en miembros inferiores.
    • Espondilólisis o cualquier defecto o fractura por estrés en la pars interarticularis del arco vertebral.
    • Espondilolistesis o cualquier desplazamiento de vértebra.
    • Fractura espinal o cualquier trauma en la columna vertebral.
    • Tumores espinales (tanto primarios como metastásicos).
    • Cirugía de columna como cirugía de descompresión lumbar, cirugía de fusión lumbar.
    • Cirugía de reemplazo de disco artificial.
    • El embarazo.
    • Prolapso de disco como protrusión, prolapso, extrusión y secuestro.
    • Cualquier defecto de curvatura espinal.
    • Recibir inyección de esteroides en los 3 meses anteriores.
    • Antecedentes de trastorno sistémico y malignidad.
    • Pacientes diabéticos diagnosticados.
    • Pacientes diagnosticados de osteoporosis

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: SOLTERO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: grupo A, Tratamiento de Fisioterapia Convencional
Se le dará al grupo A, tratamiento de modalidades de electroterapia: compresa caliente - 20 min, estimulador nervioso eléctrico transcutáneo - 30 min y realizará ejercicios activos que incluyen: ejercicio de rodilla a pecho, estiramiento de isquiotibiales, puente pélvico, inclinación pélvica, ejercicio de estiramiento de rotación lumbar.( 1 juego con 10 repeticiones de cada ejercicio) Plan de ejercicios en casa y precauciones; Realice los ejercicios activos mencionados anteriormente, 3 sesiones por día (1 serie x 10 repeticiones) también se le darán al Grupo A.
Cada grupo recibirá tratamiento tres veces por semana durante 3 semanas en total 7 sesiones.
Otros nombres:
  • Grupo B, manipulación
EXPERIMENTAL: Grupo B, Manipulación de la articulación talocrural y tratamiento de Fisioterapia Convencional
Se administrará al grupo B, manipulación de la articulación talocrural con tratamiento de modalidades de electroterapia: compresa caliente - 20 min, estimulador nervioso eléctrico transcutáneo - 30 min y realizará ejercicios activos que incluyen; ejercicio de rodilla a pecho, estiramiento de isquiotibiales, puente pélvico, inclinación pélvica, estiramiento de rotación lumbar ejercicio. (1set con 10 repeticiones de cada ejercicio) Plan de ejercicios en casa y precauciones; Realice los ejercicios activos mencionados anteriormente, 3 sesiones por día (1 serie x 10 repeticiones) también se le darán al Grupo B.
Cada grupo recibirá tratamiento tres veces por semana durante 3 semanas en total 7 sesiones.
Otros nombres:
  • Grupo B, manipulación

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala analógica visual
Periodo de tiempo: 7 días

Los efectos de la Manipulación del Empuje de la articulación Talo-crural junto con el Tratamiento de Fisioterapia Convencional se observarán en el Dolor Lumbal Mecánico, a través de una escala analógica visual.

Los hallazgos sugirieron que las clasificaciones VAS de 100 mm de 0 a 4 mm pueden considerarse sin dolor; 5 a 44 mm, dolor leve; 45 a 74 mm, dolor moderado; y de 75 a 100 mm, dolor intenso.

la evaluación se realizará al inicio, antes de la intervención, en la 4ª sesión después de la intervención y en la 7ª sesión después de la intervención.

7 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Índice de discapacidad de oswestry modificado
Periodo de tiempo: 7 días

Los efectos de la manipulación del empuje de la articulación talocrural junto con el tratamiento de fisioterapia convencional se observarán en la calidad de vida de los pacientes con dolor lumbar mecánico, a través del índice de discapacidad oswestry modificado.

ODI se compone de 10 preguntas. Cada pregunta se puntúa de 0 a 5 (de mínimo a máximo)

La evaluación se realizará al inicio, antes de la intervención, en la 4ª sesión después de la intervención y en la 7ª sesión después de la intervención.

7 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Waqar Ahmed Awan, PhD, RIPHAH INTERNATIONAL UNIVERSITY ISLAMABAD

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de marzo de 2022

Finalización primaria (ACTUAL)

10 de junio de 2022

Finalización del estudio (ACTUAL)

10 de junio de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de julio de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de julio de 2022

Publicado por primera vez (ACTUAL)

27 de julio de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

27 de julio de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de julio de 2022

Última verificación

1 de julio de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • REC/01075 Kashmala

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Grupo A, ejercicios

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