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Effet de la manipulation de la poussée articulaire talocrurale sur la lombalgie mécanique

24 juillet 2022 mis à jour par: Riphah International University
Parmi toutes les affections musculo-squelettiques invalidantes, la lombalgie non spécifique est l'affection la plus répandue et la plus universelle. Sa prévalence a augmenté au fil des ans et affecte presque tous à une certaine phase de leur vie. Bien qu'il existe de nombreuses causes de lombalgie telles que le style de vie sédentaire, la dépression, une mauvaise alimentation nutritionnelle, etc., une posture défectueuse est également l'une des causes notables de la lombalgie qui ne peut être négligée. Une posture défectueuse peut résulter de n'importe quel composant corporel désordonné, comme une biomécanique atypique du pied. Étant donné que le membre inférieur est connecté dans une chaîne fermée, la biomécanique atypique du pied entraîne une perturbation de toute la chaîne remontant jusqu'à la colonne vertébrale, stressant les tissus mous de la colonne vertébrale, bouleversant sa position anatomique normale et provoquant des douleurs lombaires.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Le membre inférieur est constitué de toutes les structures des pieds au bassin, formant une chaîne mécanique fermée. Dans cette chaîne, si un segment est hors de sa position neutre, cela affecte toute la chaîne. Par exemple, si un pied n'est pas aligné, il peut être aplati ou fortement proné, cela entraînera une rotation interne de la cheville, c'est-à-dire. au début de la phase d'appui de la marche Lorsque le pied est en pronation, le calcanéum s'éversion tandis que le talus s'adduit et la plante fléchit. Cette translation inféromédiale du talus entraîne une rotation interne du tibia et du genou. Rotation interne du genou, puis faire pivoter le fémur médialement (interne) et le pelvien pour l'incliner vers l'avant. Cette inclinaison accrue du bassin augmente la courbure de la colonne lombaire. Une courbure excessive de la colonne lombaire exerce une pression excessive sur les muscles, les tendons et les ligaments du bas du dos, provoquant leur inflammation et la douleur qui en résulte. Cet effet domino explique comment un désalignement du pied finit par affecter négativement la santé du bas du dos et une source de lombalgie non spécifique. Bien que le traitement direct de la région lombaire soit important pour la lombalgie, une stratégie de la cheville est nécessaire pour pour corriger le déséquilibre de la colonne vertébrale. Cette recherche s'est poursuivie avec l'idée d'adopter une approche globale, c'est-à-dire de traiter la cause principale, provoquant la lombalgie, plutôt que de simplement appliquer une approche spécifique, c'est-à-dire de ne donner qu'un traitement symptomatique pour soulager la douleur. Avec cette approche, l'articulation talocrurale / cheville est prise dans la sphère de traitement de la physiothérapie par le biais d'une technique de manipulation ainsi que d'un protocole de physiothérapie conventionnel pour la lombalgie dans l'étude actuelle.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

32

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Pakistan
        • Kashmala Saleem

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

21 ans à 45 ans (ADULTE)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Les participants entrant dans cette catégorie seraient recrutés dans l'étude.

    • Volonté du participant.
    • Tranche d'âge entre 21 et 45 ans (homme et femme).
    • Lombalgie localisée - Sous-aiguë (6-12 semaines) et lombalgie chronique (12 semaines et plus)
    • Cheville asymptomatique - pied en pronation, pied plat, blessures à la cheville cicatrisées.
    • Test d'inclusion du pied : test de la ligne de Feiss (angle d'arc longitudinal médian), test d'effort pour les ligaments de la cheville (test du tiroir antérieur, test d'inclinaison du talus, test d'effort d'éversion).

Critère d'exclusion:

  • Les participants n'entrant pas dans cette catégorie seraient exclus de l'étude.

    • Toute blessure récente de la colonne vertébrale ou du membre inférieur.
    • Toute blessure à la cheville non cicatrisée.
    • Patients présentant un déficit neurologique tel que paresthésie, engourdissement et faiblesse des membres inférieurs.
    • Spondylolyse ou tout défaut ou fracture de fatigue dans la pars interarticularis de l'arc vertébral.
    • Spondylolisthésis ou tout déplacement de vertèbre.
    • Fracture vertébrale ou tout traumatisme de la colonne vertébrale.
    • Tumeurs de la colonne vertébrale (tumeurs primaires et métastatiques).
    • Chirurgie de la colonne vertébrale telle que la chirurgie de décompression lombaire, la chirurgie de fusion lombaire.
    • Chirurgie de remplacement de disque artificiel.
    • Grossesse.
    • Disque prolapsus tel que protrusion, prolapsus, extrusion et séquestration.
    • Tout défaut de courbure de la colonne vertébrale.
    • Recevoir une injection de stéroïdes au cours des 3 mois précédents.
    • Antécédents de trouble systémique et de malignité.
    • Patients diabétiques diagnostiqués.
    • Patients ostéoporotiques diagnostiqués

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: SEUL

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: groupe A, traitement de thérapie physique conventionnelle
groupe A sera donné, traitement des modalités d'électrothérapie : compresse chaude - 20 min, stimulateur nerveux électrique transcutané - 30 min et effectuera des exercices actifs, y compris : exercice du genou à la poitrine, étirement des ischio-jambiers, pontage pelvien, inclinaison pelvienne, exercice d'étirement de rotation lombaire. ( 1 jeu avec 10 répétitions de chaque exercice) Plan d'exercices à domicile et précautions ; Effectuez les exercices actifs mentionnés ci-dessus, 3 séances par jour (1séries x 10 répétitions) seront également données au groupe A.
Chaque groupe recevra un traitement trois fois par semaine pendant 3 semaines au total 7 séances.
Autres noms:
  • Groupe B, manipulation
EXPÉRIMENTAL: Groupe B, Manipulation articulaire talocrurale et traitement de physiothérapie conventionnelle
le groupe B recevra, Manipulation talocrurale des articulations avec traitement d'électrothérapie : compresse chaude - 20 min, stimulateur nerveux électrique transcutané - 30 min et effectuera des exercices actifs, y compris exercice du genou à la poitrine, étirement des ischio-jambiers, pontage pelvien, inclinaison pelvienne, étirement de rotation lombaire exercice. (1 jeu avec 10 répétitions de chaque exercice) Plan d'exercices à domicile et précautions ; Effectuez les exercices actifs mentionnés ci-dessus, 3 séances par jour (1séries x 10 répétitions) seront également données au groupe B.
Chaque groupe recevra un traitement trois fois par semaine pendant 3 semaines au total 7 séances.
Autres noms:
  • Groupe B, manipulation

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle analogique visuelle
Délai: 7 jours

Les effets de la manipulation de poussée de l'articulation talo-crurale ainsi que du traitement de physiothérapie conventionnelle seront observés sur la lombalgie mécanique, à l'aide d'une échelle visuelle analogique.

Les résultats suggèrent que les cotes EVA de 100 mm de 0 à 4 mm peuvent être considérées comme sans douleur ; 5 à 44 mm, douleur légère ; 45 à 74 mm, douleur modérée ; et 75 à 100 mm, douleur intense.

l'évaluation se fera au départ, avant intervention, à la 4ème séance après intervention et à la 7ème séance après intervention.

7 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Indice d'invalidité d'oswestry modifié
Délai: 7 jours

Les effets de la manipulation de la poussée de l'articulation talo-crurale ainsi que du traitement de physiothérapie conventionnelle seront observés sur la qualité de vie des patients lombalgiques mécaniques, grâce à l'indice d'invalidité oswestry modifié.

ODI est composé de 10 questions. Chaque question est notée de 0 à 5 (du minimum au maximum)

L'évaluation se fera au départ, avant intervention, à la 4ème séance après intervention et à la 7ème séance après intervention.

7 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Waqar Ahmed Awan, PhD, Riphah International University Islamabad

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

1 mars 2022

Achèvement primaire (RÉEL)

10 juin 2022

Achèvement de l'étude (RÉEL)

10 juin 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 juillet 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 juillet 2022

Première publication (RÉEL)

27 juillet 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

27 juillet 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 juillet 2022

Dernière vérification

1 juillet 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • REC/01075 Kashmala

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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