Talocrural Joint Thrust Manipulation hatása a mechanikus derékfájásra

Az alsó végtag a lábtól a medenceig minden szerkezetből áll, zárt mechanikus láncot alkotva. Ebben a láncban, ha valamelyik szegmens kívül esik semleges helyzetéből, az az egész láncot érinti. Mint például, ha egy láb nincs az egyenesben, akkor lapos vagy erősen pronált, az a boka belső elfordulását eredményezi, pl. a járás korai állásfázisában Amikor a láb pronatiozik, a calcaneus kifordul, miközben a talus adduktálja és a talpi meghajlik. A talus inferomediális transzlációja a sípcsont és a térd befelé fordulását eredményezi. Térd belső forgása, majd a combcsont mediálisan (belül) forogjon, a medence pedig előre billenjen. A medence fokozott dőlése növeli az ágyéki gerinc görbületét. Az ágyéki gerinc túlzott görbülete túlzottan megterheli a hát alsó részének izmait, inait és szalagjait, ami begyulladást és fájdalmat okoz. Ez a dominóeffektus megmagyarázza, hogy a lábfej eltolódása miként hat negatívan a derék egészségére, és nem specifikus derékfájás forrása. Bár az ágyéki régió közvetlen kezelése fontos az LBP szempontjából, a boka-stratégiára azonban szükség van. a gerincoszlop egyensúlyának kijavítására. Ez a kutatás azzal a gondolattal folytatódott, hogy egy teljes megközelítést alkalmazzon, azaz a fő okot kezelje, amely LBP-t okoz, nem pedig csak speciális megközelítést alkalmaz, azaz csak tüneti kezelést ad a fájdalom csillapítására. Ezzel a megközelítéssel a talocrural/bokaízületet a fizikoterápiás kezelési szférában manipulációs technikával, valamint az LBP hagyományos fizikoterápiás protokolljával kezelik a jelenlegi vizsgálatban.