Efeito da Manipulação de Impulso da Articulação Talocrural na Dor Lombar Mecânica
24 de julho de 2022 atualizado por: Riphah International University
Dentre todas as condições musculoesqueléticas incapacitantes, a lombalgia inespecífica é a condição mais prevalente e universal.
Sua prevalência tem aumentado ao longo dos anos e afeta quase todos em alguma fase da vida.
Embora existam muitas causas de dor lombar, como estilo de vida sedentário, depressão, dieta pobre em nutrição e assim por diante, a postura defeituosa também é uma das causas notáveis de dor lombar que não pode ser negligenciada.
A postura defeituosa pode resultar de qualquer componente corporal fora de ordem, como a biomecânica atípica do pé.
Como o membro inferior está conectado em uma cadeia fechada, a biomecânica atípica do pé leva à interrupção de toda a cadeia ascendente até a coluna, estressando os tecidos moles da coluna, alterando sua posição anatômica normal e causando dor lombar.
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
O membro inferior é formado por todas as estruturas desde os pés até a pelve, formando uma cadeia mecânica fechada.
Nesta cadeia, se algum segmento estiver fora de sua posição neutra, isso afetará toda a cadeia.
Por exemplo, se um pé estiver desalinhado, pode ser achatado ou altamente pronado, isso resultará em rotação interna do tornozelo, ou seja.
durante a fase de apoio inicial da marcha Quando o pé prona, o calcâneo everte enquanto o tálus aduz e a planta flexiona.
Essa translação inferomedial do tálus resulta na rotação interna da canela e do joelho.
Rotação interna do joelho, então faça o fêmur girar medialmente (internamente) e a pelve para inclinar anteriormente.
Este aumento da inclinação pélvica aumenta a curvatura da coluna lombar.
Curva excessiva na coluna lombar coloca tensão excessiva nos músculos, tendões e ligamentos da região lombar, causando inflamação e dor resultante.
Esse efeito dominó explica como um desalinhamento no pé acaba afetando negativamente a saúde da região lombar e uma fonte de dor lombar inespecífica. Embora o tratamento direto da região lombar seja importante para lombalgia, a estratégia do tornozelo é necessária para para corrigir o desequilíbrio da coluna vertebral.
Esta pesquisa prosseguiu com o pensamento de adotar uma abordagem completa, ou seja, tratar a causa principal, causando lombalgia, em vez de apenas aplicar uma abordagem específica, ou seja, fornecer apenas tratamento sintomático para alívio da dor.
Com essa abordagem, a articulação talocrural/tornozelo está sendo considerada na esfera do tratamento fisioterapêutico por meio da técnica de manipulação juntamente com o protocolo de fisioterapia convencional para lombalgia no estudo atual.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
32
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
-
-
Punjab
-
Rawalpindi, Punjab, Paquistão
- Kashmala Saleem
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
21 anos a 45 anos (ADULTO)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
Os participantes que se enquadram nesta categoria seriam recrutados para o estudo.
- Vontade do participante.
- Faixa etária entre 21-45 anos (masculino e feminino).
- Dor lombar localizada - Subaguda (6-12 semanas) e dor lombar crônica (12 semanas ou mais)
- Tornozelo Assintomático - Pé pronado, Pé plano, Lesões no tornozelo curadas.
- Teste de inclusão do pé: teste da linha de Feiss (ângulo do arco longitudinal medial), teste de esforço para ligamentos do tornozelo (teste da gaveta anterior, teste de inclinação talar, teste de esforço de eversão).
Critério de exclusão:
O participante que não se enquadrasse nesta categoria seria excluído do estudo.
- Qualquer lesão recente da coluna ou membro inferior.
- Qualquer lesão no tornozelo não cicatrizada.
- Pacientes com déficit neurológico como parestesia, dormência e fraqueza em membros inferiores.
- Espondilólise ou qualquer defeito ou fratura por estresse na parte interarticular do arco vertebral.
- Espondilolistese ou qualquer deslocamento da vértebra.
- Fratura da coluna vertebral ou qualquer trauma na coluna vertebral.
- Tumores da coluna vertebral (tumores primários e metastáticos).
- Cirurgia da coluna vertebral, como cirurgia de descompressão lombar, cirurgia de fusão lombar.
- Cirurgia de substituição de disco artificial.
- Gravidez.
- Prolapso de disco, como protrusão, prolapso, extrusão e sequestro.
- Qualquer defeito de curvatura da coluna vertebral.
- Receber injeção de esteroides nos últimos 3 meses.
- História de doença sistêmica e malignidade.
- Pacientes diabéticos diagnosticados.
- Pacientes Osteoporóticos Diagnosticados
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: SOLTEIRO
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
EXPERIMENTAL: grupo A, tratamento de Fisioterapia Convencional
o grupo A receberá o tratamento das modalidades de eletroterapia: bolsa quente - 20 min, estimulador elétrico nervoso transcutâneo - 30 min e realizará exercícios ativos, incluindo; exercício do joelho ao peito, alongamento dos isquiotibiais, ponte pélvica, inclinação pélvica, exercício de alongamento da rotação lombar. ( 1conjunto
com 10 repetições de cada exercício) Plano de exercícios em casa e precauções; Realize os exercícios ativos mencionados acima, 3 sessões por dia (1 série x 10 repetições) também serão dadas ao Grupo A.
|
Cada grupo receberá tratamento três vezes por semana durante 3 semanas, totalizando 7 sessões.
Outros nomes:
|
|
EXPERIMENTAL: Grupo B, manipulação da articulação talocrural e tratamento fisioterapêutico convencional
o grupo B receberá Manipulação da Articulação Talocrural com Tratamento de Modalidades de Eletroterapia: Bolsa Quente - 20 min, Estimulador Elétrico Nervoso Transcutâneo - 30 min e realizará Exercícios Ativos incluindo; Exercício do joelho ao peito, Alongamento dos isquiotibiais, Ponte pélvica, Inclinação pélvica, Alongamento da rotação lombar exercício. (1 conjunto
com 10 repetições de cada exercício) Plano de exercícios em casa e precauções; Realize os exercícios ativos mencionados acima, 3 sessões por dia (1 série x 10 repetições) também serão dadas ao Grupo B.
|
Cada grupo receberá tratamento três vezes por semana durante 3 semanas, totalizando 7 sessões.
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Escala analógica visual
Prazo: 7 dias
|
Serão observados os efeitos da Manipulação de Impulso da Articulação Talo-crural juntamente com o Tratamento de Fisioterapia Convencional na Dor Lombar Mecânica, através da escala visual analógica. Os resultados sugeriram que as classificações VAS de 100 mm de 0 a 4 mm podem ser consideradas sem dor; 5 a 44 mm, dor leve; 45 a 74 mm, dor moderada; e 75 a 100 mm, dor intensa. a avaliação será feita na linha de base, antes da intervenção, na 4ª sessão após a intervenção e na 7ª sessão após a intervenção. |
7 dias
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Índice modificado de incapacidade de oswestry
Prazo: 7 dias
|
Os efeitos da manipulação de impulso da articulação talo-crural juntamente com o tratamento de fisioterapia convencional serão observados na qualidade de vida de pacientes com dor lombar mecânica, por meio do índice de incapacidade de oswestry modificado. ODI é composto por 10 perguntas. Cada pergunta é pontuada de 0 a 5 (mínimo a máximo) A avaliação será feita na linha de base, antes da intervenção, na 4ª sessão após a intervenção e na 7ª sessão após a intervenção. |
7 dias
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Waqar Ahmed Awan, PhD, Riphah International University Islamabad
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
1 de março de 2022
Conclusão Primária (REAL)
10 de junho de 2022
Conclusão do estudo (REAL)
10 de junho de 2022
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
24 de julho de 2022
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
24 de julho de 2022
Primeira postagem (REAL)
27 de julho de 2022
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
27 de julho de 2022
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
24 de julho de 2022
Última verificação
1 de julho de 2022
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- REC/01075 Kashmala
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .