6,722명의 환자의 중증 비만에 대한 하나의 문합 위 우회술: Assuta Surgery Registry의 조기 결과

배경: OAGB(One-anastomosis gastric bypass)는 비만 대사 수술(BMS)의 새로운 유형입니다. 우리 연구는 OAGB의 수술 후 단기(≤30일) 안전성을 평가하는 것을 목표로 했습니다.

방법: 2017년 1월부터 2021년 12월까지 이스라엘의 대용량 비만 센터에서 수행된 모든 OAGB의 전자 의료 기록을 MDClone 소프트웨어를 사용하여 스캔했습니다. 환자의 특성, 수술 방법, 수술 후 30일 이하 합병증, Clavien-Dindo 등급에 따른 분류에 관한 자료를 수집하였다. 또한 다변량 로지스틱 회귀 분석을 통해 OAGB 후 초기 수술 후 합병증과 관련된 요인을 확인했습니다.

결과: 총 6,722명의 환자가 일차(74.1%) 또는 재치환(25.9%)을 받았다. 연구 기간 동안 우리 기관의 OAGB 절차. 수술 전 평균 연령과 체질량지수(BMI)는 각각 40.6±11.5세, 41.2±4.6 kg/m2였으며 75.0%가 여성이었다. 각각 평균 ​​수술시간과 재원기간은 67.3±26.6분, 2.2±1.4일이었다. 합병증은 258명의 환자(3.8%)에서 발생했으며 주로 출혈(n=133, 2.0%), 누출(n=32, 0.5%) 및 폐색/협착(n=19, 0.3%)을 포함합니다. Clavien-Dindo 분류에 따르면 1~2등급과 3a~5등급의 합병증 발생률은 1.6%였다. 각각 1.4%. 사망률은 0.03%(n=2)였다. 재입원율과 재수술율은 각각 1.9%와 0.9%였다. 60세 이상의 연령, 3시간 이상의 수술실 시간, OAGB와 동반된 담낭절제술은 초기 OAGB 후 합병증의 독립적인 예측인자였습니다.

결론: OAGB는 수술 후 30일 이내의 안전한 기본 및 교정 BMS 절차인 것으로 나타났습니다. 가장 흔한 초기 합병증은 위장관 출혈(2.0%), 누출(0.5%), 협착(0.3%)이었다.