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Ein Anastomose-Magenbypass bei schwerer Fettleibigkeit bei 6.722 Patienten: Erste Ergebnisse aus dem Assuta-Chirurgieregister

31. Juli 2022 aktualisiert von: Nasser Sakran, Holy Family Hospital, Nazareth, Israel

Hintergrund: Der Ein-Anastomose-Magenbypass (OAGB) ist eine neue Form der bariatrischen Stoffwechselchirurgie (BMS). Ziel unserer Studie war es, die kurzfristige (≤ 30 Tage) postoperative Sicherheit von OAGB zu bewerten.

Methoden: Elektronische Krankenakten aller OAGBs, die zwischen Januar 2017 und Dezember 2021 in einem großvolumigen bariatrischen Zentrum in Israel durchgeführt wurden, wurden mit der MDClone-Software gescannt. Es wurden Daten zu den Merkmalen der Patienten, dem chirurgischen Eingriff, postoperativen Komplikationen ≤ 30 Tage und ihrer Klassifizierung nach Clavien-Dindo-Grad gesammelt. Darüber hinaus wurde eine multivariate logistische Regressionsanalyse verwendet, um Faktoren zu identifizieren, die mit frühen postoperativen Komplikationen nach OAGB zusammenhängen.

Ergebnisse: Insgesamt wurden 6.722 Patienten einer primären (74,1 %) oder revisionalen (25,9 %) Behandlung unterzogen. OAGB-Verfahren an unserer Einrichtung während der Studienzeit. Ihr präoperatives Durchschnittsalter und ihr Body-Mass-Index (BMI) betrugen 40,6 ± 11,5 Jahre bzw. 41,2 ± 4,6 kg/m2, und 75,0 % waren Frauen. Die jeweilige mittlere Operationszeit und Verweildauer betrugen 67,3 ± 26,6 Minuten und 2,2 ± 1,4 Tage. Komplikationen traten bei 258 Patienten (3,8 %) auf und umfassten hauptsächlich Blutungen (n = 133, 2,0 %), Leckagen (n = 32, 0,5 %) und Obstruktionen/Strikturen (n = 19, 0,3 %). Gemäß der Clavien-Dindo-Klassifikation betrug die Komplikationsrate für die Grade 1–2 und 3a–5 1,6 %; bzw. 1,4 %. Die Sterblichkeitsrate betrug 0,03 % (n=2). Die Wiedereinweisungs- und Reoperationsrate betrug 1,9 % bzw. 0,9 %. Alter ≥ 60 Jahre, ≥ 3 Stunden Operationszeit und Cholezystektomie gleichzeitig mit OAGB waren unabhängige Prädiktoren für frühe Komplikationen nach OAGB.

Schlussfolgerungen: OAGB erwies sich im ≤30-tägigen postoperativen Zeitraum als sicheres primäres und revisionäres BMS-Verfahren. Die häufigsten Frühkomplikationen waren gastrointestinale Blutungen (2,0 %), Leckagen (0,5 %) und Strikturen (0,3 %).

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

6722

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Tel Aviv, Israel, 1641100
        • Assuta Medical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Mithilfe der MDClone-Software wurden die elektronischen Krankenakten aller Patienten, die sich zwischen Januar 2017 und Dezember 2021 in den Assuta Bariatric Centers (ABCs) einer primären oder Revisions-OAGB unterzogen hatten, retrospektiv gescannt. Die Studie wurde von der Ethikkommission des Assuta Medical Centers genehmigt (Genehmigungsnummer 43-20-ASMC). Aufgrund der retrospektiven und anonymen Natur der erhobenen Daten wurde auf eine Einwilligung nach Aufklärung verzichtet.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter ≥ 18 Jahre, Patienten, die vom bariatrischen Komitee des Assuta Medical Centers die Genehmigung für eine bariatrische und metabolische Chirurgie erhalten haben, Patienten, die sich bei ABCs einer primären oder erneuten OAGB-Operation unterzogen haben, und Patienten, für die 30 Tage nach der Behandlung vollständige Nachbeobachtungsdaten vorliegen -Verfahren.

Ausschlusskriterien: Alter ≤ 18 Jahre

-

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
≤ 30 Tage postoperative Sicherheit von OAGB basierend auf elektronischen Krankenakten von 6.722 aufeinanderfolgenden erwachsenen Patienten, die sich in einem hochvolumigen bariatrischen Zentrum in Israel einer standardisierten OAGB-Operation unterzogen haben.
Zeitfenster: 1.1.2017 - 31.12.2021
1.1.2017 - 31.12.2021

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Die Ursachen und Behandlung von Komplikationen, die potenziell schwierige klinische Szenarien darstellen, mit denen jeder bariatrische Chirurg konfrontiert sein kann.
Zeitfenster: 1.1.2017 - 31.12.2021
1.1.2017 - 31.12.2021

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Januar 2017

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. Dezember 2021

Studienabschluss (Tatsächlich)

31. Dezember 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

28. Juli 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

28. Juli 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

1. August 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

2. August 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

31. Juli 2022

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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