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미술 기반 만다라가 골수 이식 환자의 정신 건강에 미치는 영향

2022년 8월 4일 업데이트: Aysenur Uceriz

세계보건기구(WHO)에 따르면 건강은 질병과 장애 측면에서 완전한 웰빙 상태일 뿐만 아니라 신체적 정신적 사회적 웰빙도 포함한다. 반면에 정신 건강은 개인이 자신의 능력을 인식하고 삶의 정상적인 긴장에 대처하며 생산적이고 효율적으로 일할 수 있으며 자신이 살고 있는 사회에 기여하는 선한 상태입니다.

많은 연구에서 정신 건강 문제가 기존 질병 과정에 부정적인 영향을 미친다는 것이 밝혀졌습니다. 예를 들어, 연구는 우울증과 불안, 심혈관 및 뇌혈관 질환 사이의 연관성을 보여줍니다. New York Health Survey에서는 33개 커뮤니티를 대표하는 10,000명의 개인이 전화로 설문조사를 받았습니다. 심각한 정서적 고통을 보고한 사람들의 일반적인 건강 상태는 보고하지 않은 사람들보다 3배나 더 나쁜 것으로 나타났습니다.

정신 건강이 단순한 질병 이상이라는 사실을 깨닫는 것은 개인과 간병인에게 지침이 될 것입니다. 개인의 건강, 강점, 능력 및 개인적 노력에 초점을 맞춰 보다 포괄적인 임상 접근 방식을 개발하는 것은 정신 건강을 강화하는 데 중요합니다. 정신 건강 강화를 위한 적용에는 영양 및 주거 조건 개선, 교육 접근성 향상, 소셜 네트워크 강화, 지원 환경 조성이 포함됩니다.

암에 걸린 Bash와 Dirik의 수용 및 안정성 치료 연구에서 환자의 부정적인 심리적 증상이 감소하고 삶에 대한 기대와 삶의 질이 높아진 것으로 확인되었습니다. 또 다른 연구에서는 유방암에 걸린 150명의 개인에게 제공된 영적 지원 관행이 영적, 심리적, 육체적 웰빙 상태에 긍정적인 영향을 미쳤다고 결정했습니다.

암은 전 세계적으로 공통적으로 발생하는 생명을 위협하는 질병이며 개인에게 신체적으로나 심리적으로 영향을 미칩니다. 혈액암은 혈액을 생산하는 곳인 골수에서 발생하며 급성-만성 백혈병, 다발성 골수종 등의 질환이 있습니다. 화학 요법, 방사선 요법, 혈액암 치료의 수술 방법; 호르몬 및 생물학적 치료와 골수 이식(CIS)이 선호될 수 있습니다.

정신 건강 강화를 목표로 하는 응용 프로그램 중에는 예술 기반 응용 프로그램(음악 치료, 시각 예술 응용 프로그램-회화, 페인팅, 만다라, 점토 작업 등), 콜라주, 조각, 조각, 시 치료 등이 있습니다. 지원 환경 조성. 우리는 그것을 발견합니다. 문헌을 검토할 때, 예술 기반 응용 프로그램에 개인의 참여는 적응 과정을 증가시키고, 삶의 의미를 찾도록 돕고, 암과 삶에 대한 인식을 높이고, 질병과 치료에 더 잘 적응하고, 그들의 감정 표현은 더 효과적이며 영적, 심리적 웰빙 상태는 긍정적으로 향상됩니다. 예술 기반 응용 프로그램은 성인 암 환자의 불안 수준을 크게 감소시킵니다. 건강 관련 삶의 질 . 암 환자를 대상으로 한 다른 연구에서는 미술 치료 실습이 불안과 우울감을 감소시키고 건강 관련 삶의 질을 크게 향상시키며 환자가 더 가치 있고 강하게 느끼며 자존감이 높아지고 대인 관계가 발전하며 그들은 더 사회적입니다.

연구 개요

상세 설명

연구의 수가 제한되어 있어 예술 기반 응용 프로그램이 암 환자의 보완 의학 방법으로 사용되어야 함을 강조하고 있으며, 간병 차원에서 환자와 가장 많이 접촉하는 간호사는 예술 기반 응용 프로그램을 사용하여 암을 진단하고 제어합니다. 증상. 본 연구의 목적은 암환자군인 CIS 환자의 정신건강에 대한 예술 기반 만다라의 효과를 조사하는 것이다.

이 연구는 이스탄불 대학교 이스탄불 의학부 내과, 혈액학과 골수 서비스 및 자가 이식 유닛에서 수행됩니다.

6병상 격리형 골수서비스는 전문의 1명, 보조의사 1명, 임상간호사 10명이 상주하며 연평균 18건의 동종이식 골수이식이 시행되고 있다.

12병상 규모의 자가이식실에는 전문의 2명과 임상간호사 11명이 근무하고 있으며 연간 평균 28건의 자가이식 수술이 이루어지고 있습니다. 격리된 서비스가 아닌 장치에서 퇴원 후 합병증도 모니터링됩니다.

연구는 2022년 1월 15일부터 2022년 12월 31일 사이에 실시됩니다. G*Power 3.1 프로그램은 실험적으로 설계된 연구의 전력 분석 계산에 사용되었습니다. 연구의 목적 및 설계와 유사한 Dogan의 작업을 고려하여; 샘플 크기를 결정하기 위한 실험 그룹의 절망 사전 테스트 점수 평균 5.05(±3.72); 최종 시험 점수 평균 2.59(±1.9); α 오차 한계: 0.05 및 1- β(승수): 0.80. 이러한 방식으로 샘플 크기는 42로 계산되었습니다. 그러나 연구에 참여하지 않거나 연구를 떠나는 등의 요인을 고려합니다. 디자인 효과는 1.1이고 최종 표본 크기는 46으로 결정되었다. 연구에 포함될 46명의 환자; IBM SPSS v.21 패키지 프로그램으로 무작위 배정되었습니다. 데이터는 Patient Information Form, External Thermometer, Spielberger Continuous Anxiety Inventory, Beck Desperation Scale 및 Diener Psychological Well-Being Scale로 수집됩니다.

정기적으로 골수이식이 예정된 환자는 이식 1주일 전에 병동에 입원하여 치료를 시작하고 1주일 후에 이식을 시행합니다. 중재 및 통제 그룹의 모든 환자는 연구 시작 시 정보에 입각한 동의를 받은 후 입원 시 양식을 작성합니다. 그 후, 개입 그룹의 환자들은 광열 제어가 있는 방에서 자연음이 특징인 기악과 함께 일주일 동안 30분 동안 예술 기반 만다라 페인팅을 받게 됩니다. 만다라 그림 템플릿과 크레용은 연구원이 제공합니다. 연구원은 환경을 준비하고 페인팅하는 동안 시간 관리 이외의 어떤 방식으로도 개입하지 않습니다. 연구자는 미술 기반 만다라 교육에 참여하여 사전 준비를 하였다.

일상적인 임상 적용을 제외하고 통제 그룹에 개입하지 않습니다.

연구에서 얻은 정량적 데이터의 분석은 IBM SPSS v.21 패키지 프로그램을 사용하여 수행됩니다. 변수에 대한 기술통계의 경우, 범주형 변수 간의 관계는 평균, 표준편차, 숫자(n) 백분율(%) 표현, 제곱제곱 검정을 사용한다. 모든 분석은 95% 신뢰도 범위에서 평가됩니다. P<0.05 기준은 모든 통계 분석에서 의미 있는 것으로 간주됩니다.

1차 면담에서 실험군과 대조군 모두에 대한 평가에서 이식 전후의 평가점수 비교는 정규성을 가정하고 단일요인 반복측정은 paired ANOVA test로 하고; 정규성 가정이 제공되지 않으면 Friedman 테스트로 검사됩니다.

연구를 수행하기 위해 이스탄불에 있는 Sabahttin Zaim 대학의 과학 연구 및 출판 윤리 위원회로부터 허가를 받을 것입니다. 필요한 허가는 연구를 수행할 이스탄불 대학 이스탄불 의과대학 내과의 혈액학과에서 얻을 것입니다. 연구에 참여할 의향이 있는 사람은 연구 전에 통보를 받고 개인으로부터 서면 동의를 얻습니다. 연구에서 개인정보를 수집하므로 개인정보보호법 제6698호 및 관계법령에 따라 개인정보보호에 필요한 모든 조치를 취하고 필요한 모든 의무를 성실히 이행하겠습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

46

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • İstanbul, 칠면조
        • Istanbul University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준

  • 18세에서 65세 사이
  • 골수 이식을 위해 병원에 입원 중
  • 정신과 진단을 받지 않은 경우
  • 만다라 페인팅에 물리적 장벽 없음
  • 척도를 채울 만큼 글을 읽을 줄 아는 사람
  • 연구 참여에 동의한 후

제외 기준

  • 18-65세 사이가 아니어야 합니다.
  • 골수 이식 과정을 위해 입원하지 않음
  • 정신과 진단을 받음
  • 만다라를 그리는 데 신체적 장애가 있는 경우
  • 척도를 채울 만큼 글을 읽을 수 없음
  • 연구에 참여하기 위해

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지지 요법
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 애플리케이션

정기적으로 골수이식이 예정된 환자는 이식 1주일 전에 병동에 입원하여 치료를 시작하고 1주일 후에 이식을 시행합니다. 중재 및 통제 그룹의 모든 환자는 연구 시작 시 정보에 입각한 동의를 받은 후 입원 시 양식을 작성합니다. 그 후, 개입 그룹의 환자들은 광열 제어가 있는 방에서 자연음이 특징인 기악과 함께 일주일 동안 30분 동안 예술 기반 만다라 페인팅을 받게 됩니다. 만다라 그림 템플릿과 크레용은 연구원이 제공합니다. 연구원은 환경을 준비하고 페인팅하는 동안 시간 관리 이외의 어떤 방식으로도 개입하지 않습니다. 연구자는 미술 기반 만다라 교육에 참여하여 사전 준비를 하였다.

일상적인 임상 적용을 제외하고 통제 그룹에 개입하지 않습니다.

정기적으로 골수이식이 예정된 환자는 이식 1주일 전에 병동에 입원하여 치료를 시작하고 1주일 후에 이식을 시행합니다. 중재 및 통제 그룹의 모든 환자는 연구 시작 시 정보에 입각한 동의를 받은 후 입원 시 양식을 작성합니다. 그 후, 개입 그룹의 환자들은 광열 제어가 있는 방에서 자연음이 특징인 기악과 함께 일주일 동안 30분 동안 예술 기반 만다라 페인팅을 받게 됩니다. 만다라 그림 템플릿과 크레용은 연구원이 제공합니다. 연구원은 환경을 준비하고 페인팅하는 동안 시간 관리 이외의 어떤 방식으로도 개입하지 않습니다. 연구자는 미술 기반 만다라 교육에 참여하여 사전 준비를 하였다.

일상적인 임상 적용을 제외하고 통제 그룹에 개입하지 않습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
조난 온도계
기간: 학업 수료까지 평균 1년

스트레스

0에서 10까지의 숫자가 있는 온도계 형태의 시각적 아날로그 저울입니다. 저울은 0-10점의 3단계 온도계이며, 환자는 지난 주 동안 얼마나 많은 압력을 느꼈는지 표시하도록 요청받습니다. 4점 이상은 환자가 임상적으로 심각한 고통을 겪고 있음을 나타냅니다.

학업 수료까지 평균 1년
상태/특성 불안 목록-STAI
기간: 학업 수료까지 평균 1년

특성 불안

특성 불안 진술 중 7개(1, 6, 7, 10, 13, 16, 19)가 정확했고, 13개(2, 3, 4, 5, 8, 9, 11, 12, 14, 15, 17, 18)가 정확했습니다. , 20)은 반대 표현이다. 긍정적인 감정을 표현하는 역표현에 점수를 매기면서 가중치가 1이면 4, 가중치가 4면 1로 환산한다. 부정적인 감정을 표현하는 직접적인 진술에서 값이 4인 응답은 불안의 높이를 나타냅니다. 평가는 긍정문의 총점에서 부정문의 총점을 빼고 찾은 값에 상수 35를 더한다. 결과 점수; 0~19점은 불안 없음, 20~39점은 경미한 불안, 40~59점은 중등도 불안, 60~79점은 심한 불안, 80점 이상은 공황 및 위기로 분류된다.

학업 수료까지 평균 1년
벡 절망 척도
기간: 학업 수료까지 평균 1년

가망 없음

개인의 희망 및 절망 상태를 평가하는 데 사용되는 척도에는 예 및 아니오 응답 옵션이 있는 20개의 문항이 포함됩니다. 척도의 11개 항목에 대한 답변은 예(2, 4, 7, 9, 11, 12, 14, 16, 17, 18, 20)였습니다. 문항), 9개 문항에 대한 답변은 아니오(1, 3, 5, 6, 8, 10, 13, 15, 19. 구문)이 예상됩니다. 각 문항에 대한 예상 답변이 제공되면 1점, 예상하지 못한 답변이 제공되면 0점을 부여한다. 척도의 총점은 0에서 20까지이며 답변을 합산하여 결정됩니다. 낮은 점수는 높은 수준의 희망을 나타내고, 높은 점수는 낮은 수준의 희망을 나타냅니다.

학업 수료까지 평균 1년
심리적 웰빙 척도(PIOS)
기간: 학업 수료까지 평균 1년

심리적 안녕

척도의 모든 항목은 긍정적으로 표현됩니다. 각 항목은 매우 동의하지 않음(1)에서 매우 동의함(7)까지 1에서 7 사이의 답변입니다. 얻은 점수의 범위는 8(모든 항목에 매우 동의하지 않음)에서 56(모든 항목에 매우 동의함)까지입니다. 높은 점수는 그 사람이 많은 심리적 자원과 힘을 가지고 있음을 나타냅니다. 즉, 심리적 웰빙 수준이 높습니다.

학업 수료까지 평균 1년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
환자 정보 양식
기간: 학업 수료까지 평균 1년
사회인구학적 정보와 의료정보를 포함하여 연구자가 작성한 11개의 질문으로 구성된 설문지이다.
학업 수료까지 평균 1년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 1월 15일

기본 완료 (실제)

2022년 5월 15일

연구 완료 (실제)

2022년 5월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 3월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 8월 3일

처음 게시됨 (실제)

2022년 8월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 8월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 8월 4일

마지막으로 확인됨

2022년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • Master's thesis
  • Interventional research (기타 식별자: Istanbul Sabahattin Zaim University)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

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약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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