이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

관상 분기 병변에서 기준선 V-RESOLVE 점수 가이드 스텐트 이식

2023년 6월 10일 업데이트: Kefei Dou, MD, China National Center for Cardiovascular Diseases
이 연구의 목적은 관상동맥 분기 병변이 있는 환자에서 기준선 V-RESOLVE 점수 유도 PCI가 혈관조영 유도 PCI에 비해 측지 폐색률의 유의한 감소와 관련이 있는지 조사하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

스텐트 이식에 적합한 선천적 관상 분기 병변이 있는 선택적 경피적 관상동맥 중재술(PCI)이 예정된 1,104명의 환자가 본 연구에 포함되었습니다. 이 연구는 각각 552명의 환자를 대상으로 두 단계로 진행됩니다. 첫 번째 단계에서 모든 환자는 혈관조영 유도 PCI를 받습니다. 두 번째 단계에서 모든 환자는 기준선 V-RESOLVE 점수의 안내에 따라 PCI를 받습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

1104

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, 중국, 100037
        • Fuwai Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 임상 포함 기준:

    1. 피험자는 18세 이상 75세 이하의 남성 또는 임신하지 않은 여성이어야 합니다.
    2. 피험자는 허혈 또는 무증상 허혈의 객관적인 증거가 있는 증상이 있는 관상 동맥 질환이 있습니다.
    3. 피험자는 PCI 대상입니다.
    4. 피험자(또는 법적 보호자)는 시험 요구 사항 및 치료 절차를 이해하고 시험 관련 시험 또는 절차를 수행하기 전에 사전 서면 동의를 제공합니다.
    5. 피험자는 프로토콜에서 요구하는 모든 후속 평가를 기꺼이 따를 것입니다.
  2. 혈관조영 포함 기준:

    1. 피험자는 임상 지침 및/또는 시술자의 판단에 따라 스텐트 이식과 함께 PCI가 필요한 관상동맥 분기 병변이 있습니다.
    2. 대상 주혈관의 시각적으로 추정된 기준 혈관 직경(RVD) ≥2.5mm 및 ≤4.0mm;
    3. 대상 측 가지의 시각적으로 추정된 RVD ≥ 2.0mm;
    4. 관상 해부학은 표적 병변(들)에 대한 연구 장치의 전달을 가능하게 할 가능성이 있다;

제외 기준:

  1. 임상 배제 기준:

    1. 피험자는 조영제(적절하게 사전 투약할 수 없음) 및/또는 시험 스텐트 시스템 또는 프로토콜에 필요한 병용 약물(예: 스텐트 합금, 스테인리스 스틸, 시롤리무스, 에베로리무스 또는 구조적으로 관련된 화합물, 폴리머 또는 개별 구성 요소)에 대해 알려진 알레르기가 있습니다. , 모든 P2Y12 억제제 또는 아스피린);
    2. 인덱스 시술 후 6개월 이내에 계획된 수술;
    3. 피험자는 다음 중 하나를 가지고 있습니다(인덱스 절차 전에 평가됨):

      • 예상 수명이 12개월 미만인 기타 심각한 의학적 질병(예: 암, 울혈성 심부전)
      • 현재 약물 남용 문제(예: 알코올, 코카인, 헤로인 등)
      • 프로토콜을 준수하지 않거나 데이터 해석을 혼란스럽게 할 수 있는 계획된 절차
    4. 피험자는 출혈 체질 또는 응고 장애의 병력이 있거나 수혈을 거부할 것입니다.
    5. 피험자가 1차 종점에 도달하지 못한 다른 연구 약물 또는 장치 임상 시험에 참여하고 있습니다.
    6. 피험자는 인덱스 절차 후 12개월 이내에 다른 연구 약물 또는 장치 임상 시험에 참여하려고 합니다.
    7. 지수 시술 후 12개월 이내에 출산 의도가 알려진 피험자(성적으로 왕성한 가임 여성은 선별 시점부터 지수 시술 후 12개월까지 신뢰할 수 있는 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 함);
    8. 대상자는 임신 또는 수유 중인 여성(가임 여성의 경우 지수 시술 전 7일 이내에 임신 테스트를 수행해야 함);
    9. 좌심실 박출률이 35% 미만인 피험자;
    10. 피험자는 수술 전 신기능 장애가 있습니다: 혈청 크레아티닌>2.0mg/dl (176.82umol/L).
  2. 혈관조영 배제 기준:

    1. 좌측 주요 병변;
    2. 원인 혈관이 좌전하행(LAD) 동맥에 위치한 급성 심근경색의 경우, 분지 병변(LAD/diagonal branch [RVD>2.5mm]) 폐색된 LAD 세그먼트에 근접한 부분은 제외되어야 합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
위약 비교기: 혈관조영 유도 PCI
중재 전략의 선택은 관상 동맥 조영술을 기반으로 숙련된 중재자의 재량에 맡겼습니다.
중재 전략의 선택은 관상 동맥 조영술을 기반으로 숙련된 중재자의 재량에 맡겼습니다.
실험적: 기준선 V-RESOLVE 점수 기반 PCI

기준선 V-RESOLVE <14 점수를 가진 병변은 감옥에 갇힌 철사 기술 또는 잠정적 2개 스텐트 전략을 거칩니다.

기준선 V-RESOLVE ≥14 점수를 가진 병변은 감옥에 갇힌 풍선 기술 또는 선택적인 2개 스텐트 전략을 시행합니다.

JWT(Jailed Wire Technique): 메인 베슬(MV)과 사이드 브랜치(SB)를 모두 배선합니다. MV는 SB에서 와이어 보호로 스텐트를 삽입합니다. 최적이 아닌 결과가 존재하면 SB가 재배선되고 키스 풍선 인플레이션(KBI)이 수행됩니다.

감옥에 갇힌 풍선 기술: 모노레일 풍선이 SB로 전진합니다. MV 스텐트 삽입 후 SB에서 TIMI 흐름 등급 감소가 있으면 SB 풍선을 팽창시켜 SB를 다시 열려는 시도를 시뮬레이션합니다.

임시 2 스텐트 전략: 병변 준비 및 MV 스텐트는 JWT와 일치합니다. 임시 SB 스텐트 삽입은 SB 재배선 및 KBI 수행 후 최적이 아닌 결과가 발생할 때 수행될 수 있습니다.

선택적 2 스텐트 전략: 이 하위 그룹의 환자는 호감 절차 또는 일반적으로 MV 스텐트 삽입 전에 SB를 스텐트 삽입하는 다른 선택적 2 스텐트 전략을 수행합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
주 혈관 스텐트 삽입 후 측지 폐색
기간: 본선 직후
1차 종점은 TIMI 흐름 등급의 감소 또는 주 혈관 스텐트가 잘 반대된 후 측면 분기의 흐름 부재로 정의되는 측면 분기 폐색입니다.
본선 직후

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
주요 심장 부작용(MACE)
기간: 12개월 추적
모든 원인 사망, 모든 심근경색(MI) 및 표적 혈관 재관류술 포함
12개월 추적
시술 전후 심근 손상의 바이오마커 상승 [Creatine Kinase-Myocardial Band (CK-MB) and Troponin I].
기간: 경피적 관상동맥 중재술(PCI) 후 48시간
시술 전후 심근 경색증(MI)은 미국 심혈관 조영술 및 중재 협회(Society for Cardiovascular Angiography and Interventions) 기준으로 정의됩니다.
경피적 관상동맥 중재술(PCI) 후 48시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Kefei Dou, MD, PhD, Fuwai Hospital and National Center for Cardiovascular Diseases

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2023년 4월 30일

연구 완료 (실제)

2023년 4월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 8월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 8월 14일

처음 게시됨 (실제)

2022년 8월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2023년 6월 13일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 6월 10일

마지막으로 확인됨

2023년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

구독하다