- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05503407
Baseline V-RESOLVE Impianto di stent guidato dal punteggio nelle lesioni della biforcazione coronarica
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Cina, 100037
- Fuwai Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Criteri di inclusione clinica:
- Il soggetto deve essere maschio o femmina non gravida di età ≥18 anni e ≤75 anni;
- Il soggetto ha una malattia coronarica sintomatica con evidenza oggettiva di ischemia o ischemia silente;
- Il soggetto è idoneo per PCI;
- Il soggetto (o il tutore legale) comprende i requisiti dello studio e le procedure di trattamento e fornisce il consenso informato scritto prima che vengano eseguiti test o procedure specifici dello studio;
- Il soggetto è disposto a rispettare tutte le valutazioni di follow-up richieste dal protocollo.
Criteri di inclusione angiografica:
- - Soggetti con lesioni della biforcazione coronarica che richiedono PCI con impianto di stent secondo le linee guida cliniche e/o il giudizio dell'operatore;
- Diametro del vaso di riferimento stimato visivamente (RVD) del vaso principale target ≥2,5 mm e ≤4,0 mm;
- RVD stimato visivamente del ramo laterale target ≥ 2,0 mm;
- È probabile che l'anatomia coronarica consenta il rilascio di un dispositivo di studio alla/e lesione/i target;
Criteri di esclusione:
Criteri di esclusione clinica:
- Il soggetto ha un'allergia nota al mezzo di contrasto (che non può essere adeguatamente premedicato) e/o al sistema di stent di prova o ai farmaci concomitanti richiesti dal protocollo (ad es. lega dello stent, acciaio inossidabile, sirolimus, everolimus o composti strutturalmente correlati, polimero o singoli componenti , tutti gli inibitori P2Y12 o aspirina);
- Chirurgia pianificata entro 6 mesi dalla procedura indice;
Il soggetto ha uno dei seguenti (come valutato prima della procedura di indicizzazione):
- Altre gravi malattie mediche (ad es. Cancro, insufficienza cardiaca congestizia) con aspettativa di vita stimata inferiore a 12 mesi;
- Problemi attuali con l'abuso di sostanze (ad es. alcol, cocaina, eroina, ecc.);
- Procedura pianificata che può causare la non conformità con il protocollo o confondere l'interpretazione dei dati;
- Il soggetto ha una storia di diatesi emorragica o coagulopatia o rifiuterà le trasfusioni di sangue;
- Il soggetto sta partecipando a un altro studio clinico sperimentale su farmaci o dispositivi che non ha raggiunto il suo endpoint primario;
- Il soggetto intende partecipare a un'altra sperimentazione clinica di farmaci o dispositivi sperimentali entro 12 mesi dalla procedura di indice;
- Soggetto con intenzione nota di procreare entro 12 mesi dalla procedura indice (le donne in età fertile sessualmente attive devono accettare di utilizzare un metodo contraccettivo affidabile dal momento dello screening fino a 12 mesi dopo la procedura indice);
- Il soggetto è una donna incinta o che allatta (un test di gravidanza deve essere eseguito entro 7 giorni prima della procedura indice nelle donne in età fertile);
- Soggetto con frazione di eiezione ventricolare sinistra <35%;
- Il soggetto ha una disfunzione renale preoperatoria: creatinina sierica> 2,0 mg/dl (176,82 umol/L).
Criteri di esclusione angiografica:
- Lesioni principali di sinistra;
- In caso di infarto miocardico acuto di cui il vaso colpevole si trova nell'arteria discendente anteriore sinistra (LAD), la lesione della biforcazione (LAD/ramo diagonale [RVD>2,5 mm]) che è prossimale al segmento LAD occluso dovrebbe essere escluso.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore placebo: PCI guidata da angiografia
La scelta della strategia interventistica è stata lasciata alla discrezione di interventisti esperti sulla base dell'angiogramma coronarico.
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La scelta della strategia interventistica è stata lasciata alla discrezione di interventisti esperti sulla base dell'angiogramma coronarico.
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Sperimentale: PCI basale V-RESOLVE basato sul punteggio
Le lesioni con punteggi V-RESOLVE al basale <14 sarebbero sottoposte a tecnica jailed wire o strategia provvisoria a due stent; Le lesioni con punteggi V-RESOLVE al basale ≥14 sarebbero sottoposte alla tecnica del palloncino carcerato o alla strategia elettiva a due stent. |
Tecnica del filo imprigionato (JWT): sia il vaso principale (MV) che il ramo laterale (SB) sono cablati. La MV è stent con filo di protezione in SB. Se esistono risultati subottimali, l'SB verrebbe ricablato e si intraprenderebbe un gonfiaggio del palloncino baciante (KBI). Tecnica del pallone in prigione: un pallone monorotaia viene fatto avanzare nell'SB. Se vi è una diminuzione del grado di flusso TIMI nell'SB dopo lo stenting della MV, il palloncino dell'SB viene gonfiato per simulare il tentativo di riaprire l'SB. Strategia provvisoria a due stent: la preparazione della lesione e lo stent MV sono coerenti con il JWT. Lo stenting provvisorio dell'SB potrebbe essere intrapreso quando si verificano risultati non ottimali dopo il ricablaggio dell'SB e l'esecuzione di un KBI. Strategia elettiva a due stent: i pazienti in questo sottogruppo sarebbero sottoposti a procedura di schiacciamento o qualsiasi altra strategia elettiva a due stent che di solito esegue lo stent SB prima dello stent MV. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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occlusione del ramo laterale dopo stenting del vaso principale
Lasso di tempo: Subito dopo la nave principale
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L'endpoint primario è l'occlusione del ramo laterale, che è definita come qualsiasi diminuzione del grado di flusso TIMI o assenza di flusso nel ramo laterale dopo che lo stent del vaso principale è ben opposto.
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Subito dopo la nave principale
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Eventi cardiaci avversi maggiori (MACE)
Lasso di tempo: Controllo a 12 mesi
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Comprese tutte le cause di morte, tutti gli infarti del miocardio (MI) e la rivascolarizzazione del vaso target
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Controllo a 12 mesi
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L'elevazione dei biomarcatori di danno miocardico periprocedurale [Creatina chinasi-banda miocardica (CK-MB) e troponina I].
Lasso di tempo: 48 ore dopo intervento coronarico percutaneo (PCI)
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L'infarto miocardico periprocedurale (IM) è definito dai criteri della Society for Cardiovascular Angiography and Interventions.
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48 ore dopo intervento coronarico percutaneo (PCI)
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Kefei Dou, MD, PhD, Fuwai Hospital and National Center for Cardiovascular Diseases
Studiare le date dei record
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2020-1361
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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