- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05503407
Implantação de stent guiada por pontuação V-RESOLVE de linha de base em lesões de bifurcação coronária
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Beijing
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Beijing, Beijing, China, 100037
- Fuwai Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
Critérios de inclusão clínica:
- O indivíduo deve ser homem ou mulher não grávida com idade ≥18 anos e ≤75 anos;
- O indivíduo tem doença arterial coronariana sintomática com evidência objetiva de isquemia ou isquemia silenciosa;
- O assunto é elegível para PCI;
- O sujeito (ou responsável legal) compreende os requisitos do estudo e os procedimentos de tratamento e fornece consentimento informado por escrito antes que quaisquer testes ou procedimentos específicos do estudo sejam realizados;
- O sujeito está disposto a cumprir todas as avaliações de acompanhamento exigidas pelo protocolo.
Critérios de inclusão angiográfica:
- Os indivíduos têm lesões de bifurcação coronária que requerem ICP com implantação de stent de acordo com as diretrizes clínicas e/ou julgamento do operador;
- Diâmetro do vaso de referência (RVD) estimado visualmente do vaso principal alvo ≥2,5 mm e ≤4,0 mm;
- RVD estimado visualmente do ramo lateral alvo ≥ 2,0mm;
- É provável que a anatomia coronária permita a aplicação de um dispositivo de estudo na(s) lesão(ões)-alvo;
Critério de exclusão:
Critérios de exclusão clínica:
- O sujeito tem uma alergia conhecida ao contraste (que não pode ser pré-medicado adequadamente) e/ou ao sistema de stent experimental ou medicamentos concomitantes exigidos pelo protocolo (por exemplo, liga de stent, aço inoxidável, sirolimus, everolimus ou compostos estruturalmente relacionados, polímero ou componentes individuais , todos os inibidores de P2Y12 ou aspirina);
- Cirurgia planejada dentro de 6 meses após o procedimento índice;
O indivíduo tem um dos seguintes (conforme avaliado antes do procedimento de indexação):
- Outra doença médica grave (por exemplo, câncer, insuficiência cardíaca congestiva) com expectativa de vida estimada inferior a 12 meses;
- Problemas atuais com abuso de substâncias (por exemplo, álcool, cocaína, heroína, etc.);
- Procedimento planejado que pode causar descumprimento do protocolo ou confundir a interpretação dos dados;
- O indivíduo tem histórico de diátese hemorrágica ou coagulopatia ou recusará transfusões de sangue;
- O sujeito está participando de outro ensaio clínico de medicamento ou dispositivo experimental que não atingiu seu objetivo primário;
- O sujeito pretende participar de outro ensaio clínico de medicamento ou dispositivo experimental dentro de 12 meses após o procedimento índice;
- Sujeito com intenção conhecida de procriar dentro de 12 meses após o procedimento índice (mulheres com potencial para engravidar que são sexualmente ativas devem concordar em usar um método confiável de contracepção desde o momento da triagem até 12 meses após o procedimento índice);
- O sujeito é uma mulher grávida ou amamentando (um teste de gravidez deve ser realizado dentro de 7 dias antes do procedimento índice em mulheres com potencial para engravidar);
- Indivíduo com fração de ejeção do ventrículo esquerdo < 35%;
- Sujeito tem disfunção renal pré-operatória: creatinina sérica>2,0mg/dl (176,82 umol/L).
Critérios de Exclusão Angiográfica:
- Lesões principais esquerdas;
- Em caso de infarto agudo do miocárdio em que o vaso culpado está localizado na artéria descendente anterior (DAE), a lesão de bifurcação (DAE/ramo diagonal [RVD>2,5 mm]) que é proximal ao segmento LAD ocluído deve ser excluído.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador de Placebo: ICP guiada por angiografia
A escolha da estratégia intervencionista ficou a critério de intervencionistas experientes com base na angiografia coronária.
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A escolha da estratégia intervencionista ficou a critério de intervencionistas experientes com base na angiografia coronária.
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Experimental: Baseline V-RESOLVE PCI guiada por pontuação
As lesões com pontuações iniciais V-RESOLVE <14 seriam submetidas à técnica de fio preso ou à estratégia provisória de dois stents; As lesões com pontuações iniciais V-RESOLVE ≥14 seriam submetidas à técnica de balão preso ou à estratégia eletiva de dois stents. |
Técnica de fio preso (JWT): Tanto o vaso principal (MV) quanto o ramo lateral (SB) são conectados. O MV é stent com proteção de fio em SB. Se houver resultados abaixo do ideal, o SB seria reconectado e uma inflação de balão de beijo (KBI) seria realizada. Técnica do balão preso: Um balão monotrilho é avançado no SB. Se houver diminuição do grau de fluxo TIMI no SB após stent VM, o balão do SB é inflado para simular a tentativa de reabrir o SB. Estratégia provisória de dois stents: A preparação da lesão e o stent MV são consistentes com o JWT. O stent SB provisório pode ser realizado quando ocorrem resultados abaixo do ideal após a religação do SB e um KBI é realizado. Estratégia eletiva de dois stents: os pacientes neste subgrupo seriam submetidos a procedimento de esmagamento ou qualquer outra estratégia eletiva de dois stents que geralmente stent SB antes de MV stent. |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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oclusão de ramo lateral após implante de stent no vaso principal
Prazo: Imediatamente após o navio principal
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O endpoint primário é a oclusão do ramo lateral, que é definida como qualquer diminuição no grau de fluxo TIMI ou ausência de fluxo no ramo lateral após o stent do vaso principal bem oposto.
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Imediatamente após o navio principal
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Eventos cardíacos adversos maiores (ECAM)
Prazo: Seguimento de 12 meses
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Incluindo todas as causas de morte, todos os infartos do miocárdio (IM) e revascularização do vaso alvo
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Seguimento de 12 meses
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A elevação de biomarcadores de lesão miocárdica periprocedimento [Creatina Kinase-Myocardial Band (CK-MB) e Troponina I].
Prazo: 48h após Intervenção Coronária Percutânea (ICP)
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O infarto do miocárdio (IM) periprocedimento é definido pelos critérios da Society for Cardiovascular Angiography and Interventions.
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48h após Intervenção Coronária Percutânea (ICP)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Kefei Dou, MD, PhD, Fuwai Hospital and National Center for Cardiovascular Diseases
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2020-1361
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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