악성 흉막 중피종 치료를 위한 흉막 절제술 후 HITHOC의 효과

악성 흉막 중피종(MPM)은 예외적으로 생존율이 낮은 흉막 안감의 공격적인 악성 종양입니다. 진단 후 평균 생존 기간은 12개월 미만입니다(1). 지난 수십 년 동안 MPM의 긴 잠복기와 함께 석면의 광범위한 사용은 MPM의 발생률이 여전히 증가하는 원인이 되었으며(2) 지리적 지역에 따라 인구 백만 명당 7-40명에게 영향을 미칩니다(3). MPM의 주요 치료 전략은 수술, 화학 요법 및 방사선 요법(RT)입니다. MPM에 대한 복합 치료는 수술, 화학 요법 또는 방사선 요법과 같은 치료 방식이 단일 방식 치료만큼 효과적인 것으로 입증되지 않았기 때문에 연구자들의 많은 관심을 받고 있는 주제입니다(4). 수술만으로는 현미경적 완전 절제(R0)를 달성할 수 없습니다. 따라서 지난 몇 년 동안 많은 센터에서 전체 생존율 증가와 함께 더 나은 국소 종양 제어를 달성하기 위해 결합 치료 양식이 확립되었습니다(5). 이와 관련하여 온열 흉부내 또는 흉막내 화학요법이 복합 요법의 하나로 사용되어 왔다. 온열 관류를 이용한 세포독성 약물의 흉막내 주입은 제한된 전신 부작용으로 종양 세포에 대한 세포독성 효과를 향상시키는 것으로 입증되었습니다(6). 세포감소 수술과 고열 복강내 화학요법(HIPEC)이 복강내 원발성 암종 또는 가성점액종 및 결장직장암 유발 복수와 같은 복막암종증에 대한 표준 요법이 되었지만(7), 고열성 흉강내 화학요법(HITHOC)을 악성 흉막 중피종(8)의 치료를 위한 세포 축소 수술과의 병용. 거시적 완전 흉막 종양 절제 후 HITOC를 적용하면 더 나은 국소 종양 제어를 얻을 수 있어 무진행 생존율과 전체 생존율이 향상될 것으로 기대된다(9).

이 연구에서 우리는 국소 MPM 환자를 관리할 때 P/D 후 HITHOC 결과와 P/D 단독 결과를 비교하는 것을 목표로 하며 주요 결과는 무병 생존, 전체 생존 및 가능한 수술 전후 합병증입니다.