제1형 당뇨병 소아에서 모유 올리고당의 효과

제1형 진성 당뇨병(DM)은 절대 인슐린 결핍을 특징으로 하는 자가면역 질환으로, 인슐린 의존성 진성 당뇨병으로 정의되며 췌장 베타 세포의 자가면역 손상으로 인해 발생합니다. 전 세계적으로 약 4억 2,500만 명이 당뇨병 환자이며 그 중 5~10%가 T1DM입니다. 대부분의 1형 당뇨병 예방 연구에서 주요 목표는 베타 세포 파괴를 막는 것입니다. 1차 예방 연구는 자가 면역이 발생하기 전에 환경 자극에 대한 노출을 예방하거나 변경하는 것을 목표로 합니다. 2차 예방 연구는 베타세포 파괴를 유발하는 자가면역 과정에 대한 개입을 다룹니다. 3차 예방 연구에는 1형 DM의 임상 진단 후 베타 세포 파괴를 중단하거나 역전시키기 위한 개입이 포함됩니다. 모든 기술적 진보에도 불구하고, type1DM은 지난 5년 동안 대사 조절에서 영구적인 개선을 보이지 않았습니다. 모유는 당뇨병 유발 감염 예방, 우유를 포함한 식이 항원에 대한 노출 지연, 건강한 장내 미생물 생성 능력을 통해 1형 DM에 대한 보호 기능을 제공합니다. Xiaoet al. (2018) Nature에 발표된 연구에서는 모유 올리고당이 비만하지 않은 당뇨병 쥐에 미치는 영향을 조사한 결과, 장내 세균총과 췌도염 점수가 개선되고 혈당 수치가 최적 수준에 가까워지는 것으로 나타났습니다.

이 연구는 당뇨병 환자에서 모유 올리고당의 용량 의존적 효능과 위약에 대한 문헌의 격차를 메울 것으로 기대됩니다. 이 프로젝트는 1) 질병의 대사 조절에 대한 2-FL 올리고당의 가능한 기여 2) 췌장의 베타 세포 보존에 미치는 영향 3) 장내 미생물에 미치는 영향 4) 위약과 비교하여 용량 반응 관계가 있는지 여부를 조사할 것입니다. 제1형 당뇨병 어린이들 사이에서. 이 프로젝트는 36개월 동안 지속되는 이중 맹검 무작위 위약 대조 실험으로 설계되었습니다. 제안된 연구 인구는 Ege University 소아 내분비학과에서 1형 DM으로 진단된 4-16세의 111명의 어린이로 구성됩니다. 표본 크기는 3개 그룹에 대해 F-테스트 그룹(혈당과 같은 수치 변수에 대한)을 사용하여 효과 크기 0.33, 오차 0.05, 검정력 80%로 111개로 계산되었습니다. 2개의 개입군은 37명의 지원자로 구성되고 위약군은 37명의 지원자로 구성될 예정입니다. 연구에서, 모유 올리고당 1.5g/일은 첫 번째 개입 그룹에서, 두 번째 개입 그룹에서는 3g/일을 보충할 것입니다. 위약 그룹은 대사 조절에 영향을 미치지 않는 용량의 말토덱스트린을 위약으로 받게 됩니다. 연구에 포함된 환자는 3개월 동안 모유 올리고당을 제공받게 되며 12개월 동안 추적 관찰을 받게 됩니다. 모든 변수, 주로 C-펩티드, HbA1c, 면역글로불린, 림프구 및 대변 분석이 검사됩니다. 이 프로젝트의 목표는 미생물군 프로필을 개선하고, C-펩티드 수준을 최적화하고, 모유 올리고당에서 2-FL을 공급하여 외인성 인슐린 의존성을 줄이고, 질병의 대사 조절에 더 적용 가능하고 수용 가능하며 혁신적인 방법을 개발하는 것입니다. 질병의 대사 조절을 증가시킴으로써 질병의 심리사회적 및 경제적 부담이 감소될 것으로 믿어진다.