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심각한 정신 질환을 앓고 있는 재향군인을 위한 새로운 동료 전달 회복 중심 자살 예방 개입

2026년 7월 8일 업데이트: VA Office of Research and Development
자살은 특히 심각한 정신 질환(SMI, 즉 정신병적 장애 또는 양극성 장애)이 있는 퇴역 군인들 사이에서 주요 공중 보건 문제입니다. 건강 회복 실행 계획(WRAP)은 정신 질환의 경고 징후 식별, 기능적 독립을 위한 건강 도구 개발, 지역 사회 내에서 일상적인 효과적인 생활 계획, 살 가치가 있는 가치 있는 삶을 만들기 위한 실행 계획을 수립합니다. 이 제안된 연구는 SMI가 있는 재향군인을 위해 동료 제공 WRAP을 채택한 새로운 통합 복구 프로그램인 동료 제공 복구 전술(SUPPORT)에 의한 자살 예방을 개선하고 시험할 것입니다. SUPPORT에서 동료 전문가는 안전 계획 회상을 강화하고 기능을 개선하기 위한 인지 학습 전략을 통해 재향 군인의 자살 경험에 맞춘 회복 계획을 통해 자살 위험이 증가한 재향 군인을 이끕니다.

연구 개요

상태

모병

정황

개입 / 치료

상세 설명

이 5년 연구는 자살 위험을 줄이기 위해 기능적 및 사회적 회복을 개선하기 위해 동료 제공 개입을 개선하고 시험하는 것을 목표로 합니다. 이 연구는 두 단계로 구성됩니다. 1단계는 과학 및 소비자 자문 위원회 이해 관계자의 지원을 받는 동료 전문가에 의한 자살 예방 복구 전술(SUPPORT)을 개선하고 동료 전문가가 공개 시험에서 시범 사례에 충실하도록 교육하기 위해 사용자 중심 설계 접근 방식을 사용합니다. SUPPORT는 자살 위기 이후 각 재향 군인의 회복에 개인화된 기능적 및 사회적 목표를 다루면서 안전 계획을 강화하기 위한 유연하게 전달되는 개입이며 개입 자료의 회상 및 현저성을 향상시키는 인지 학습 전략을 포함합니다. 1단계의 적응에 이어 2단계에는 강화된 표준 치료 조건과 비교한 SUPPORT의 파일럿 무작위 통제 시험이 포함됩니다. 두 단계의 베테랑 참가자는 기준선, 중간 치료, 치료 후 및 치료 3개월 후에서 정량적으로 평가됩니다(및 치료 후 정성적 인터뷰). 중재를 제공하는 동료 전문가도 치료 후 질적으로 면담합니다. 평가할 주요 결과는 개인 회복의 개선과 자살 생각의 심각성 감소입니다. 이차 결과는 개인 및 사회적 기능의 다양한 영역에서의 변화에 ​​관한 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

69

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

  • 이름: Colin A Depp, PhD
  • 전화번호: (858) 822-4251
  • 이메일: Colin.Depp@va.gov

연구 장소

  • 미국
    • California
      • San Diego, California, 미국, 92161-0002
        • 모병
        • VA San Diego Healthcare System, San Diego, CA
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Samantha A Chalker, PhD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

베테랑 포함 기준:

  1. 지난 1개월 동안 현재 자살 생각(즉, Columbia-Suicide Severity Rating Scale(C-SSRS) > 2("자살에 대한 적극적 생각") 및/또는 이전 3개월 동안 자살 시도가 있다고 보고한 참전 용사 C-SSRS
  2. 현재 SMI 진단(즉, 정신분열증 및 기타 정신병적 장애, 정신병적 특징이 있는 기분 장애, 양극성 장애)
  3. 캘리포니아 대학교 샌디에이고 UBACC(Capacity to Consent) 간략 평가를 통해 정보에 입각한 동의 가능

동료 전문가 포함 기준:

  1. 정신 건강 관리 라인의 VA San Diego Healthcare System(VASDHS)에서 고용된 공인 동료 전문가(개인은 인증을 받기 위해 기본 자살 선별 및 추천 절차에 대한 역량을 입증해야 함)
  2. Certified Peer Specialist 인증 후 2-3년의 경험
  3. SUPPORT 교육에 대한 관심
  4. 동료 전문가의 직속 임상 감독자와 연구 참여 능력을 논의하기 위해 연구 직원에게 구두 또는 서면 동의를 제공합니다.
  5. 동료 전문가의 참여를 허용하는 직접적인 임상 감독자 동의. 여기에는 동료 전문가가 현재 진료 범위의 일부로 1) 하루 종일(8시간) 지원 교육에 참여하고, 2) 매주 1시간 그룹 감독에 참여하여 연구에서 Peer Specialist의 시간 기간, 및 3) 주어진 시간에 적어도 한 명의 SUPPORT Veteran의 케이스 로드를 맡습니다.

제외 기준:

베테랑 제외 기준:

  1. 평가 배터리를 완료할 수 없습니다.
  2. 즉각적인 해독이 필요한 현재의 중독 상태 또는 특히 주거 물질 사용 장애(정신 건강 아님) 서비스를 위한 외래 환자 계획
  3. 정신과 입원 임박

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 지원하다
SUPPORT를 받는 제대군인은 동료 전문가와의 주간 50분 세션을 통해 중재의 모든 모듈을 제공받게 됩니다. 면허가 있는 전문가의 정신 건강 평가를 완료한 후 동료 전문가는 재향 군인의 안전 계획에 대한 기억을 강화하고 개선하기 위한 인지 학습 전략을 통해 재향 군인의 자살 경험에 맞춘 회복 계획을 통해 자살 위험에 처한 재향 군인을 이끕니다. 회복.
행동: 회복 전술을 제공하는 동료에 의한 자살 예방
면허가 있는 VA 제공자가 자살 안전 계획을 포함하는 종합 정신 건강 평가를 완료한 후 재향 군인이 지난 3개월 동안 적극적으로 자살에 대해 생각하거나 자살 시도를 한 경우 SUPPORT를 받을 수 있습니다. SUPPORT에서 Peer Specialist와 Veteran은 유연한 매주 50분 만남을 통해 맞춤형 자살 중심 회복 계획(SUPPORT Plan)을 공동 작성합니다. 지원 계획에는 회복 가치 평가, 희망 키트 및 일일 계획 구축, 회복 목표 설정, 재향군인의 안전 계획 향상에 중점을 둔 모듈이 포함됩니다. 학습 전략은 각 모듈에 통합되어 개입 자료의 현저성과 회상을 촉진합니다. 동료 전문가는 재향 군인의 치료 팀과 긴밀히 협력하고 재향 군인의 차트에서 가장 최근의 안전 계획을 사용하여 지원 계획을 완료하고 재향 군인의 안전 계획 사용을 강화합니다.
다른 이름들:
  • 지원하다
간섭 없음: ESC
강화된 표준 치료(ESC) 조건에는 VHA에서 제공되는 표준 실천 자살 예방의 요소가 포함되어 있습니다. 여기에는 1) 자살 위험 평가, 2) VA 안전 계획 개입, 3) 적시에 VA 정신 건강 외래 진료 의뢰, 4) 자살 예방 코디네이터 후속 연락. 그것은 연구 연구와의 접촉으로 인해 향상됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
채용 및 유지의 타당성
기간: 학업 수료까지 평균 4년
모집 및 유지는 처음에 연락하고 동의하고 기준 데이터를 완료하고 후속 데이터를 완료한 참가자 수에 따라 결정됩니다.
학업 수료까지 평균 4년
Acceptability of SUPPORT as measured by the Client Satisfaction Questionnaire-8 (CSQ-8)
기간: At the end of the intervention, an average of 4-weeks
The CSQ-8 brief survey has been used extensively in VA and non-VA settings to assess overall satisfaction with care, and it has excellent internal consistency (0.93). An overall score" is calculated by summing the participant's rating score for each scale item. Scores range from 8 to 32, with higher values indicating higher satisfaction.
At the end of the intervention, an average of 4-weeks

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
자살 생각(SSI) 척도의 변화
기간: 기준선, 2주, 4주, 3개월 추적
SSI는 자살 생각(SI) 심각도에 대한 19개 항목 면접관 관리 평가입니다. 총 점수 범위는 0에서 38까지이며 점수가 높을수록 서비스 SI가 많음을 나타냅니다. 이 척도는 강력한 타당성과 신뢰성을 입증했습니다.
기준선, 2주, 4주, 3개월 추적
회복 평가 척도-41의 변화
기간: 기준선, 2주, 4주, 3개월 추적
RAS-41은 개인의 자신감과 희망; 도움을 요청하려는 의지; 목표 및 성공 지향; 타인에 대한 의존; 증상에 의한 지배 없음. 검토 연구에서 높은 Cronbach 알파(.76 및 .97)가 발견되었습니다. 및 테스트-재테스트 신뢰도(.65 ~ .88). RAS는 다양한 인구, 다양한 정신 질환에 대한 VA 및 비 VA 임상 시험 연구에서 널리 사용되었으며 시간 경과에 따른 변화에 대한 민감성을 입증했습니다.
기준선, 2주, 4주, 3개월 추적

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

VA Office of Research and Development

수사관

  • 수석 연구원: Samantha A Chalker, PhD, VA San Diego Healthcare System, San Diego, CA

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 9월 12일

기본 완료 (추정된)

2027년 7월 1일

연구 완료 (추정된)

2027년 10월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 9월 7일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 9월 9일

처음 게시됨 (실제)

2022년 9월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 7월 10일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 7월 8일

마지막으로 확인됨

2026년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • D4239-W

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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