Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Uusi vertaistoimitettu toipumiseen keskittyvä itsemurhien ehkäisytoimenpide veteraaneille, joilla on vakava mielisairaus

keskiviikko 8. heinäkuuta 2026 päivittänyt: VA Office of Research and Development
Itsemurha on suuri kansanterveysongelma, erityisesti veteraanien keskuudessa, joilla on vakava mielisairaus (SMI, eli psykoottiset häiriöt tai kaksisuuntaiset mielialahäiriöt). Wellness Recovery Action Plan (WRAP) on vakiintunut näyttöön perustuva käytäntö SMI-potilaille, joka keskittyy mielisairauden varoitusmerkkien tunnistamiseen, hyvinvointityökalujen kehittämiseen toiminnallisen itsenäisyyden edistämiseksi, jokapäiväisen tehokkaan elämän suunnitteluun omassa yhteisössä, ja toimintasuunnitelman rakentaminen elämisen arvoisen elämän luomiseksi. Tässä ehdotetussa tutkimuksessa kehitetään ja pilotoidaan SUicide Prevention by Peers Offering Recovery Tactics (SUPPORT) -ohjelma, uusi integroitu palautumisohjelma, joka on vertaistoimitetun WRAP:n mukautus veteraaneille, joilla on SMI. SUPPORTissa vertaisasiantuntija johtaa veteraania, jolla on lisääntynyt itsemurhariski, toipumissuunnitelman avulla, joka on räätälöity veteraanin itsemurhakokemuksiin ja kognitiivisiin oppimisstrategioihin, jotka parantavat turvallisuussuunnitelman muistamista ja toimintaa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämän 5-vuotisen tutkimuksen tavoitteena on kehittää ja pilotoida vertaistoimitusta toiminnallisen ja sosiaalisen toipumisen parantamiseksi itsemurhariskin vähentämiseksi. tutkimus koostuu kahdesta vaiheesta. Vaihe 1 käyttää käyttäjäkeskeistä suunnittelulähestymistapaa vertaisten itsemurhien ehkäisyyn jalostamiseen. Se tarjoaa toipumistaktiikkaa (SUPPORT) tieteellisten ja kuluttajaneuvontalautakuntien sidosryhmien avustuksella sekä vertaisasiantuntijoiden koulutuksen uskollisuuteen pilottitapauksissa avoimessa kokeilussa. SUPPORT on joustavasti toteutettu interventio, jonka tarkoituksena on lisätä turvallisuussuunnittelua käsittelemällä toiminnallisia ja sosiaalisia tavoitteita, jotka on räätälöity kunkin veteraanin toipumiseen itsemurhakriisin jälkeen, samalla kun se sisältää kognitiivisia oppimisstrategioita, jotka parantavat interventiomateriaalin muistamista ja näkyvyyttä. Vaiheen 1 mukauttamisen jälkeen vaihe 2 sisältää satunnaistetun kontrolloidun SUPPORT-kokeen verrattuna tehostettuun standardihoitoon. Molempien vaiheiden veteraaniosallistujat arvioidaan kvantitatiivisesti lähtötilanteessa, hoidon puolivälissä, hoidon jälkeen ja 3 kuukautta hoidon jälkeen (ja laadullisesti haastatellaan hoidon jälkeen). Intervention antavia vertaisasiantuntijoita haastatellaan myös laadullisesti hoidon jälkeen. Ensisijaiset arvioitavat tulokset ovat henkilökohtaisen toipumisen paraneminen ja itsemurha-ajatusten vakavuuden väheneminen. Toissijaiset tulokset koskevat muutoksia henkilökohtaisen ja sosiaalisen toiminnan eri osa-alueilla.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

69

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

  • Nimi: Colin A Depp, PhD
  • Puhelinnumero: (858) 822-4251
  • Sähköposti: Colin.Depp@va.gov

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • California
      • San Diego, California, Yhdysvallat, 92161-0002
        • Rekrytointi
        • VA San Diego Healthcare System, San Diego, CA
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Samantha A Chalker, PhD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Veteraanien osallistumiskriteerit:

  1. Veteraanit, jotka ilmoittavat, että heillä on itsemurha-ajatuksia (eli Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) > 2 ("Aktiiviset ajatukset itsensä tappamisesta") viimeisen kuukauden aikana ja/tai itsemurhayritys viimeisten 3 kuukauden aikana. C-SSRS
  2. Nykyinen SMI-diagnoosi (eli skitsofrenia ja muut psykoottiset häiriöt, mielialahäiriöt, joissa on psykoottisia piirteitä, kaksisuuntaiset mielialahäiriöt)
  3. Pystyy antamaan tietoon perustuva suostumus Kalifornian yliopiston San Diegon lyhyen suostumuksen arvioinnin (UBACC) kautta

Vertaisasiantuntijan osallistumiskriteerit:

  1. Sertifioitu vertaisasiantuntija, joka työskentelee VA San Diego Healthcare Systemissä (VASDHS) mielenterveyslinjalla (henkilöiden on osoitettava pätevyytensä perusitsemurhaseulonnassa ja lähetemenettelyissä sertifioinnin saamiseksi)
  2. 2-3 vuoden kokemus Certified Peer Specialist -sertifioinnin jälkeen
  3. Kiinnostus SUPPORT-koulutukseen
  4. Anna tutkimushenkilöstölle suullinen tai kirjallinen suostumus keskustella mahdollisuudesta osallistua tutkimukseen vertaisasiantuntijan suoran kliinisen ohjaajan kanssa
  5. Suora kliinisen ohjaajan sopimus, jonka mukaan vertaisasiantuntija voi osallistua. Tämä sisältää vertaisasiantuntijan suoran kliinisen ohjaajan sopimuksen antaa vertaisasiantuntijalle aikaa osana heidän nykyistä harjoitustaan ​​1) osallistua koko päivän (8 tunnin) SUPPORT-koulutukseen, 2) osallistua viikoittain 1 tunnin ryhmäohjaukseen Vertaisasiantuntijan tutkimusajan kesto ja 3) ottaa vähintään yhden SUPPORT-veteraanin tapausmäärä tiettynä aikana.

Poissulkemiskriteerit:

Veteraanien poissulkemiskriteerit:

  1. Akun arviointia ei voi suorittaa loppuun
  2. Nykyinen päihtymys, joka vaatii välitöntä vieroitushoitoa tai avohoitosuunnitelmaa, joka on suunnattu nimenomaan asuinalueen päihdehoitoon (ei mielenterveyspalveluihin)
  3. Välitön psykiatrinen sairaalahoito

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: TUKI
TUKEA saaville veteraaneille tarjotaan kaikki interventiomoduulit viikoittain, 50 minuutin pituisissa istunnoissa vertaisasiantuntijan kanssa. Sen jälkeen kun laillistettu ammattilainen on suorittanut mielenterveysarvioinnin, vertaisasiantuntija johtaa itsemurhariskissä olevaa veteraania toipumissuunnitelman avulla, joka on räätälöity veteraanin itsemurhakokemuksiin kognitiivisten oppimisstrategioiden avulla veteraanin turvallisuussuunnitelman palauttamiseksi ja parantamiseksi. elpyminen.
Käyttäytyminen: Toipumistaktiikkaa tarjoavien vertaisten itsemurhien ehkäisy
Sen jälkeen, kun lisensoitu VA-palveluntarjoaja on suorittanut kattavan mielenterveysarvioinnin, joka sisältää itsemurhaturvasuunnitelman, jos veteraanilla on aktiivisia itsemurha-ajatuksia tai hän on yrittänyt itsemurhaa viimeisen kolmen kuukauden aikana, hän voi olla oikeutettu TUKEAN. SUPPORTissa vertaisasiantuntija ja veteraani luovat yhdessä henkilökohtaisen itsemurhakeskeisen toipumissuunnitelman (SUPPORT Plan) joustavissa, 50 minuutin viikoittaisissa kohtaamisissa. SUPPORT Plan sisältää moduuleja, jotka keskittyvät palautumisen arvostamiseen, toivopaketin ja päivän suunnitelman rakentamiseen, palautumistavoitteiden asettamiseen ja tulevaisuuteen katsomiseen veteraanien turvallisuussuunnitelman parantamiseksi. Jokaiseen moduuliin on sisällytetty oppimisstrategioita, jotka edistävät interventiomateriaalin näkyvyyttä ja muistamista. Vertaisasiantuntija tekee tiivistä yhteistyötä veteraanien hoitotiimin kanssa ja käyttää viimeisintä Veteraanitaulukon turvallisuussuunnitelmaa auttaakseen TUKIsuunnitelman täyttämisessä sekä vahvistamaan veteraanien turvallisuussuunnitelman käyttöä.
Muut nimet:
  • TUKI
Ei väliintuloa: POISTU
Tehostetun perushoidon (ESC) kunto sisältää VHA:ssa toimitetun itsemurhien ehkäisyn tavanomaisen käytännön elementit, joihin kuuluvat: 1) itsemurhariskin arviointi, 2) VA Safety Planning Intervention, 3) oikea-aikainen lähete VA:n mielenterveysavohoitoon ja 4) Itsemurhien ehkäisyn koordinaattorin seurantayhteyshenkilöt. Se on tehostunut yhteydenpidon ansiosta tutkimustutkimukseen.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Rekrytoinnin ja säilyttämisen toteutettavuus
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 4 vuotta
Rekrytointi ja säilyttäminen määräytyy niiden osallistujien lukumäärän mukaan, joihin alun perin otettiin yhteyttä, joihin otettiin suostumus, jotka täydensivät perustiedot ja valmistuivat seurantatiedot.
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 4 vuotta
Acceptability of SUPPORT as measured by the Client Satisfaction Questionnaire-8 (CSQ-8)
Aikaikkuna: At the end of the intervention, an average of 4-weeks
The CSQ-8 brief survey has been used extensively in VA and non-VA settings to assess overall satisfaction with care, and it has excellent internal consistency (0.93). An overall score" is calculated by summing the participant's rating score for each scale item. Scores range from 8 to 32, with higher values indicating higher satisfaction.
At the end of the intervention, an average of 4-weeks

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos itsemurha-ajatusten asteikossa (SSI)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 2 viikkoa, 4 viikkoa, 3 kuukauden seuranta
SSI on 19 kohdan haastattelijan suorittama itsemurha-ajatusten (SI) vakavuuden arviointi. Kokonaispisteet vaihtelevat välillä 0–38, ja korkeammat pisteet osoittavat enemmän SI-palvelua. Asteikko on osoittanut vahvaa validiteettia ja luotettavuutta.
Lähtötilanne, 2 viikkoa, 4 viikkoa, 3 kuukauden seuranta
Elpymisen arviointiasteikon muutos-41
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 2 viikkoa, 4 viikkoa, 3 kuukauden seuranta
RAS-41 on henkilökohtaisen toipumisen itsearviointimittari viidellä osa-alueella: henkilökohtainen luottamus ja toivo; halukkuus pyytää apua; tavoite- ja menestyssuuntautuneisuus; riippuvuus muihin; ei oireiden dominointia. Katsaustutkimuksessa havaittiin korkeat Cronbachin alfat (.76 ja .97) ja testi-uudelleentestauksen luotettavuus (.65 - .88). RAS:ta on käytetty laajalti VA- ja ei-VA-kliinisissä tutkimuksissa erilaisilla populaatioilla, erilaisilla mielisairaudilla, ja se on osoittanut herkkyyttä muuttua ajan myötä.
Lähtötilanne, 2 viikkoa, 4 viikkoa, 3 kuukauden seuranta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

VA Office of Research and Development

Tutkijat

  • Päätutkija: Samantha A Chalker, PhD, VA San Diego Healthcare System, San Diego, CA

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 12. syyskuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 1. heinäkuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 31. lokakuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 7. syyskuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 9. syyskuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 13. syyskuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 10. heinäkuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 8. heinäkuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • D4239-W

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa