수술실 인체 공학을 위한 시뮬레이션 (SORE)

수술실(OR)은 환자의 움직임, 수술/마취 장비 및 수술 침대 위치 지정과 관련된 스트레스를 포함하여 많은 인체공학적 스트레스가 있는 복잡한 환경입니다. 수술실 업무량에 대한 체계적인 평가는 신체적 요구가 적어도 수술실 팀의 정신적 요구만큼 높다는 것을 보여주었습니다.

열악한 인체공학적 관리는 근골격계 증상(예: 목 경직 및 요통) 외과 의사, 수술실 간호사 및 마취 전문의가 보고했습니다. 이러한 증상은 주의 자원 및 의사 결정에 영향을 미쳐 오류 및 합병증의 위험을 증가시킵니다. 또한 업무 관련 근골격계 질환은 결근, 경력 감소, 소진으로 이어집니다.

테이블 높이 조정, 환자 위치 지정 및 장비 배치를 포함하여 수술실 직원을 위한 인체공학적 권장 사항 및 개입이 개발되었으며 효과적인 것으로 입증되었습니다. 그러나 그들의 유용성은 OR 팀들 사이의 일반적인 인식 및 교육 부족으로 인해 제한됩니다. 그럼에도 불구하고 공식화된 인간공학 교육 프로그램은 거의 존재하지 않습니다.

또한 기존 교육 프로그램은 개인 수준의 인간공학만을 다루고 전문가 간 팀 환경을 고려하지 않아 효율성을 제한할 수 있습니다. 인간 공학에 대한 팀의 영향력은 커뮤니케이션 및 상황 인식과 같은 비기술적 기술에 의존합니다. 그러나 환자 안전에 중점을 둔 분주한 수술실 환경은 인체공학 원리를 가르치거나 실시간 피드백을 제공하는 데 적합하지 않습니다. 다행스럽게도 시뮬레이션 기반 교육은 그러한 기술을 위한 효과적인 교육 도구임이 반복적으로 입증되었습니다. 시뮬레이션 기반 교육은 일반적으로 의료 학습자에게 긍정적으로 인식됩니다.

특히 인체 공학과 관련하여 시뮬레이션 기반 교육이 환자 이동과 같은 집중 치료 영역의 개선으로 이어질 수 있다는 새로운 증거가 있습니다. 그러나 현재 전체 또는 팀 기반 접근 방식으로 수술 인체 공학을 가르치는 시뮬레이션 커리큘럼이 없습니다. 따라서 수술실에서 인체 공학에 대한 인식과 적용을 모두 높이려면 포괄적인 전문가 간 교육 프로그램이 필요합니다. 우리의 연구는 훈련에서 이 중요한 격차를 해결하기 위해 수술, 마취, 간호 직원 및 훈련생을 포함하는 전문가 간 팀 시뮬레이션 커리큘럼을 구축할 것입니다.

목표

1. OR 팀(외과, 마취과, 간호 직원 및 연수생)의 인지된 인체공학적 요구 사항과 인식되지 않은 인체 공학적 요구 사항을 평가합니다.
2. 수술실 팀을 위한 학제간 수술실 인체공학 시뮬레이션 커리큘럼을 개발하고 시험합니다.

이 탐색적 연구는 2단계에 참여할 것입니다.

1단계에서는 수술, 마취학, 간호학, 물리치료, 카이로프랙틱, 의학 교육, 시뮬레이션 및 인적 요소 공학 분야의 대표자들로 구성된 전문가 간 작업 그룹이 OR 인체 공학의 격차를 식별하여 커리큘럼 생성에 정보를 제공할 것입니다. OR 인체 공학에서 문제를 식별하고 요구 사항을 평가하기 위해 세 가지 전략이 사용됩니다. 1) 초기 문헌 검토; 2) 반구조화된 이해관계자 인터뷰, 3) 외과 수술을 수행하는 수술실 팀의 직접 관찰.

2단계에는 수술실 팀과 함께 교육 시뮬레이션 커리큘럼의 개발 및 시험이 포함될 것입니다.