Simulatie voor ergonomie in de operatiekamer (SORE)

De operatiekamer (OK) is een complexe omgeving met veel ergonomische spanningen, waaronder die met betrekking tot het verplaatsen van de patiënt, operatie-/anesthesieapparatuur en positionering van het operatiebed. Systematische beoordelingen van OK-werklast hebben aangetoond dat de fysieke eisen minstens zo hoog zijn als de mentale eisen voor OK-teams.

Slecht ergonomisch management draagt ​​bij aan het hoge aantal musculoskeletale symptomen (bijv. nekstijfheid en rugpijn) gemeld door chirurgen, OK-verpleegkundigen en anesthesiologen. Deze symptomen hebben invloed op aandachtsbronnen en besluitvorming, waardoor het risico op fouten en complicaties toeneemt. Bovendien leiden werkgerelateerde aandoeningen aan het bewegingsapparaat tot ziekteverzuim, een kortere loopbaan en burn-out.

Ergonomische aanbevelingen en interventies voor OK-personeel, waaronder tafelhoogte-aanpassingen, positionering van de patiënt en plaatsing van apparatuur, zijn ontwikkeld en effectief gebleken. Hun bruikbaarheid wordt echter beperkt door een algemeen gebrek aan bewustzijn en opleiding bij OK-teams. Desondanks bestaan ​​er weinig geformaliseerde ergonomische onderwijsprogramma's.

Bovendien behandelen bestaande onderwijsprogramma's ergonomie alleen op individueel niveau en houden ze geen rekening met de interprofessionele teamomgeving, die de effectiviteit mogelijk beperkt. Teaminvloed op ergonomie is afhankelijk van niet-technische vaardigheden zoals communicatie en situationeel bewustzijn. Een drukke OK-omgeving, waar de patiëntveiligheid terecht centraal staat, leent zich echter niet goed voor het aanleren van ergonomische principes of het geven van live feedback. Gelukkig is herhaaldelijk aangetoond dat op simulatie gebaseerde training een effectief leermiddel is voor dergelijke vaardigheden. Op simulatie gebaseerde training wordt over het algemeen ook positief ervaren door studenten geneeskunde.

Specifiek met betrekking tot ergonomie is er steeds meer bewijs dat op simulatie gebaseerd onderwijs kan leiden tot verbeteringen in specifieke zorggebieden, zoals het verplaatsen van patiënten. Er is momenteel echter geen simulatiecurriculum om operatieve ergonomie in het algemeen of als een teamgebaseerde benadering aan te leren. Er zijn dus uitgebreide, interprofessionele educatieve programma's nodig om zowel het bewustzijn als de toepassing van ergonomie in de OK te vergroten. Onze studie zal een interprofessioneel, teamsimulatiecurriculum bouwen met chirurgie, anesthesiologie en verplegend personeel en stagiaires om deze kritieke leemte in training aan te pakken.

Doelstellingen

1. Beoordeel de waargenomen en niet-erkende ergonomische behoeften van OK-teams (chirurgisch, anesthesiologisch en verplegend personeel en stagiaires).
2. Ontwikkel en test een interdisciplinair OK-ergonomie-simulatiecurriculum voor OK-teams.

Deze verkennende studie verloopt in 2 fasen.

In Fase I zal een interprofessionele werkgroep met vertegenwoordigers van chirurgie, anesthesiologie, verpleegkunde, fysiotherapie, chiropractie, medisch onderwijs, simulatie en human factors engineering hiaten in OK-ergonomie identificeren om de creatie van het curriculum te ondersteunen. Er zullen drie strategieën worden gebruikt om problemen op het gebied van OK-ergonomie te identificeren en behoeften te beoordelen: 1) eerste literatuuronderzoek; 2) semi-gestructureerde interviews met belanghebbenden, 3) directe observatie van OK-teams die chirurgische ingrepen uitvoeren.

Fase II omvat de ontwikkeling en pilot van het educatieve simulatiecurriculum met OK-teams.