운동이 류마티스 관절염 환자의 혈청 BDNF와 Irisin 농도에 미치는 영향

실험적: 에어로빅 및 가정 운동을 받는 RA 환자

자전거 에르고미터를 이용한 유산소 운동을 주 5회, 하루 1회씩 4주간 총 20회 실시하였다. 그런 다음 환자들은 집에서 하루에 한 번 적용할 수 있는 일일 가정 운동 프로그램을 보여주었습니다.

장치: 에어로빅 및 가정 운동

자전거 에르고미터를 이용한 유산소 운동을 주 5회, 1일 1회 4주 동안 총 20회 실시하였다. 각 피험자(220~연령)에 대해 최대 심박수를 계산하고 심박수 모니터를 유산소 운동 중 피험자의 심박수를 추적하는 데 사용됩니다.

그런 다음 환자들은 집에서 하루에 한 번 적용할 수 있는 일일 가정 운동 프로그램을 보여주었습니다.

일일 가정 운동 프로그램으로는 ROM 운동과 주요 근육군(복근, 척추기립근, 햄스트링, 대퇴사두근, 고관절 굴근, 모든 사지 강화운동)의 강화운동을 보여주었다.

치료 시작 및 치료 종료(4주차)에 ELISA 키트를 사용하여 이른 아침에 RA 환자로부터 혈액 샘플을 채취하여 혈청 BDNF 및 홍채 수치를 테스트합니다.

활성 비교기: 가정 운동만 받는 RA 환자

환자들은 집에서 하루에 한 번 적용하는 일일 가정 운동 프로그램만 보여주었다.

다른: 가정 운동

환자들은 집에서 하루에 한 번 적용하는 일일 가정 운동 프로그램만 보여주었다.

일일 가정 운동 프로그램으로는 ROM 운동과 주요 근육군(복근, 척추기립근, 햄스트링, 대퇴사두근, 고관절 굴근, 모든 사지 강화운동)의 강화운동을 보여주었다.

치료 시작 및 치료 종료(4주차)에 ELISA 키트를 사용하여 이른 아침에 RA 환자로부터 혈액 샘플을 채취하여 혈청 BDNF 및 홍채 수치를 테스트합니다.

다른: 건강한 대조군

이 그룹에는 개입이 없습니다.

다른: 건강한 대조군

혈청 BDNF 및 아이리신 수치는 ELISA 키트를 사용하여 건강한 대조군에서 이른 아침에 한 번만 혈액 샘플을 채취하여 테스트합니다. 류마티스관절염 환자와 건강한 대조군의 기저 혈청 BDNF와 홍채 수치에 차이가 있는지 확인한다.

4주째 기준선 질병 활성도 점수(DAS28)로부터의 변화

DAS 28은 4개의 매개변수로 구성된 척도입니다. 28개 관절(어깨, 팔꿈치, 손목, MCF, PIP 및 무릎 관절)의 압통 및 부은 관절 수, 혈액 침강(mm/시간) 또는 CRP(mg/리터) 값 및 환자 전체 평가(0~100; 상상할 수 있는 최고) 건강 상태-100, 최악의 건강 상태-0) 전체 점수를 계산하기 위해 수학 공식이 사용됩니다. DAS28의 범위는 0에서 9.4까지입니다. 일반적으로 DAS28 점수는 다음과 같습니다.

• 5.1 이상은 높은 질병 활성도를 나타냅니다.
• 3.2에서 5.1 사이는 중등도의 질병 활동을 나타냅니다.
• 2.6에서 3.2 미만은 낮은 질병 활성도를 나타냅니다.
• 2.6 미만은 질병 완화를 나타냅니다.

류마티스 관절염 환자에게만 적용됩니다.

4주째 기준선 삶의 질(약식 36(SF-36))에서 변화

삶의 질을 측정하는 데 널리 사용되는 자가 관리 척도입니다. 신체 질환이 있는 환자의 삶의 질을 측정하기 위해 개발되었습니다. 그러나 건강한 개인과 정신 질환이 있는 환자에게도 성공적으로 사용할 수 있습니다. SF-36은 36개 항목을 포함하고 신체 기능, 신체적 역할 제한, 통증, 일반 건강, 활력, 사회적 기능, 정서적 역할 제한 및 정신 건강과 같은 건강의 8개 영역을 조사합니다. 총점은 0(장애)에서 100(장애 없음) 사이였습니다. 설문지의 모든 하위 그룹에는 0에서 100 사이의 점수 척도가 있습니다. 양성 점수 체계인 SF-36 설문지의 하위 그룹이 증가할 때마다 건강과 관련된 삶의 질이 향상되었음을 나타냅니다.

기준선과 4주차에 모든 RA 환자에게 적용하고 기준선에서 건강한 대조군에 한 번만 적용합니다.

기준선 FSS(Fatigue Severity Scale)에서 4주째 변화

척도는 지난 주 참가자의 피로 심각도를 평가합니다. 답변은 7점 척도(1 = 매우 동의하지 않음, 7 = 매우 동의함)로 채점됩니다. 가능한 최소 점수는 9점이고 최고 점수는 63점입니다. 점수가 높을수록 피로가 심하고 개인의 활동에 더 많은 영향을 미칩니다.

기준선과 4주차에 모든 RA 환자에게 적용하고 기준선에서 건강한 대조군에 한 번만 적용합니다.

4주차에 베이스라인 Beck's Depression Inventory(BDI)로부터의 변화

Beck Depression Inventory(BDI)는 21개 항목(각 질문에는 강도 범위에 따라 최소 4개의 가능한 응답 세트가 있음), 우울증의 특징적인 태도와 증상을 측정하는 자가 보고식 평가 인벤토리입니다. 무기력감, 초조함 등의 우울 증상, 죄책감, 벌을 받는 느낌 등의 인지, 피로, 체중감소, 성관심 결여 등의 신체적 증상과 관련된 문항으로 구성되어 있다.

• 0-9: 최소 우울증을 나타냄
• 10-18: 가벼운 우울증을 나타냄
• 19-29: 중등도 우울증을 나타냄
• 30-63: 심각한 우울증을 나타냅니다. 총점이 높을수록 우울 증상이 심한 것을 의미합니다.

기준선과 4주차에 모든 RA 환자에게 적용하고 기준선에서 건강한 대조군에 한 번만 적용합니다.

4주차에 기준 피츠버그 수면 품질 지수(PSQI)로부터의 변화

Pittsburgh Sleep Quality Index(PSQI)는 1개월 간격으로 수면의 질을 평가하는 자가 보고 설문지입니다. 19개 항목으로 구성된 PSQI는 수면의 여러 측면을 측정하며 7개의 구성 요소 점수와 1개의 종합 점수를 제공합니다. 구성요소 점수는 주관적 수면의 질, 수면 잠복기(즉, 잠드는 데 걸리는 시간), 수면 시간, 습관적 수면 효율(즉, 침대에서 잠든 시간의 비율), 수면 장애, 수면 사용으로 구성됩니다. 약물 및 주간 기능 장애.

각 항목은 0-3 간격 척도로 가중치가 부여됩니다. 그런 다음 전체 PSQI 점수는 7개 구성 요소 점수를 합산하여 계산되며 0에서 21까지의 전체 점수를 제공하며 점수가 낮을수록 더 건강한 수면 품질을 나타냅니다.

기준선과 4주차에 모든 RA 환자에게 적용하고 기준선에서 건강한 대조군에 한 번만 적용합니다.

4주째 기준선 6분 걷기 테스트(6MWT)에서 변경

자전거 에르고메트리를 적용할 환자를 대상으로 40m 복도에서 6분 보행 테스트를 적용하여 보행 거리, 시작 및 종료 혈압, 심박수 및 산소 포화도 값을 기록합니다.

유산소 운동을 받는 RA 환자에게만 적용됩니다.

4주째 기준선 Borg Rating Of Perceived Exertion Scale(Borg RPE Scale)과의 변화

인지된 노력의 보그 등급(RPE)은 운동 강도 처방을 아는 데 사용되는 결과 측정 척도입니다. 6-20의 척도입니다. 심박수와 상관관계가 높으며 각 숫자에 10을 곱하면 채점 당시의 훈련 심박수가 됩니다.

보그 RPE에서;

• 9 = 건강한 개인의 속도로 몇 분 동안 천천히 걷는 것과 같은 '매우 가벼운' 운동.
• 13 = '약간 힘들지만' 개인이 여전히 활동을 계속할 수 있습니다.
• 17 = '매우 어려움'. 건강한 사람은 계속할 수 있지만 매우 피곤하다는 편안함을 넘어 자신을 밀어붙여야 합니다.
• 19 = 극도로 격렬한 운동. 대부분의 사람들, 그들이 경험한 것 중 가장 힘든 것.

유산소 운동을 받는 RA 환자에게만 적용됩니다.