Gli effetti dell'esercizio sui livelli sierici di BDNF e irisina nei pazienti con artrite reumatoide

Ai pazienti sono state applicate un totale di 20 sessioni di esercizi aerobici utilizzando il cicloergometro, cinque volte a settimana e una volta al giorno per quattro settimane. Per ogni soggetto è stata calcolata la frequenza cardiaca massima (220 - età) e verrà utilizzato un cardiofrequenzimetro utilizzato per seguire la frequenza cardiaca dei soggetti durante l'esercizio aerobico.

Quindi ai pazienti è stato mostrato un programma quotidiano di esercizi a casa da applicare una volta al giorno a casa loro.

Come programma quotidiano di esercizi a casa: sono stati mostrati esercizi ROM ed esercizi di rafforzamento per i principali gruppi muscolari (come muscoli addominali, erettori spinali, muscoli posteriori della coscia, quadricipiti, flessori dell'anca, esercizi di rafforzamento per tutte le estremità).

All'inizio del trattamento e alla fine del trattamento (4a settimana), i livelli sierici di BDNF e irisina saranno testati utilizzando il kit ELISA, con campioni di sangue prelevati dai pazienti affetti da AR la mattina presto.

Ai pazienti è stato mostrato solo un programma quotidiano di esercizi a casa da applicare una volta al giorno a casa loro.

Come programma quotidiano di esercizi a casa: sono stati mostrati esercizi ROM ed esercizi di rafforzamento per i principali gruppi muscolari (come muscoli addominali, erettori spinali, muscoli posteriori della coscia, quadricipiti, flessori dell'anca, esercizi di rafforzamento per tutte le estremità).

All'inizio del trattamento e alla fine del trattamento (4a settimana), i livelli sierici di BDNF e irisina saranno testati utilizzando il kit ELISA, con campioni di sangue prelevati dai pazienti affetti da AR la mattina presto.

DAS 28 è una scala composta da 4 parametri; conta delle articolazioni dolenti e gonfie da 28 articolazioni (spalle, gomiti, polsi, MCF, PIP e articolazioni del ginocchio), sedimentazione del sangue (mm/ora) o valore CRP (mg/litro) e valutazione globale del paziente (tra 0 e 100; Migliore immaginabile condizione di salute-100, La peggiore condizione di salute possibile -0) Viene utilizzata una formula matematica per calcolare il punteggio complessivo. DAS28 può variare da 0 a 9.4. Generalmente, un punteggio DAS28 di;

• Più di 5,1 indica un'elevata attività della malattia
• Tra 3,2 e 5,1 indica un'attività moderata della malattia
• Tra 2,6 e meno di 3,2 indica una bassa attività della malattia
• Un valore inferiore a 2,6 indica la remissione della malattia

Si applica solo ai pazienti con artrite reumatoide.

Questa è una scala autosomministrata, ampiamente utilizzata per misurare la qualità della vita. È stato sviluppato per misurare la qualità della vita nei pazienti che hanno malattie fisiche; tuttavia, può essere utilizzato con successo anche in individui sani e pazienti affetti da malattie psichiatriche. SF-36 include 36 elementi e rileva otto domini di salute, come funzionalità fisica, limitazioni del ruolo fisico, dolore, salute generale, vitalità, funzionalità sociale, limitazioni del ruolo emotivo e salute mentale. Il punteggio totale era compreso tra 0 (disabilità) e 100 (nessuna disabilità). Ogni sottogruppo del questionario ha una scala di punteggio compresa tra 0 e 100. Ogni aumento nel sottogruppo del questionario SF-36, che è un sistema di punteggio positivo, indica un aumento della qualità della vita correlata alla salute.

Viene applicato a tutti i pazienti con AR al basale e alla 4a settimana e applicato solo una volta al gruppo di controllo sano al basale.

La scala valuta la gravità della fatica dei partecipanti nell'ultima settimana. Le risposte sono valutate su una scala a sette punti dove 1 = fortemente in disaccordo e 7 = molto d'accordo. Il punteggio minimo possibile è nove e il più alto è 63. Più alto è il punteggio, più grave è la fatica e più influisce sulle attività della persona.

Viene applicato a tutti i pazienti con AR al basale e alla 4a settimana e applicato solo una volta al gruppo di controllo sano al basale.

Il Beck Depression Inventory (BDI) è un inventario di 21 voci (ogni domanda aveva una serie di almeno quattro possibili risposte, di varia intensità), inventario di valutazione auto-segnalato che misura atteggiamenti e sintomi caratteristici della depressione. È composto da elementi relativi a sintomi di depressione come disperazione e irritabilità, cognizioni come senso di colpa o sensazione di essere puniti, nonché sintomi fisici come affaticamento, perdita di peso e mancanza di interesse per il sesso.

• 0-9: indica depressione minima
• 10-18: indica lieve depressione
• 19-29: indica depressione moderata
• 30-63: indica una grave depressione. Punteggi totali più alti indicano sintomi depressivi più gravi.

Viene applicato a tutti i pazienti con AR al basale e alla 4a settimana e applicato solo una volta al gruppo di controllo sano al basale.

Il Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) è un questionario self-report che valuta la qualità del sonno su un intervallo di tempo di 1 mese. Composto da 19 elementi, il PSQI misura diversi aspetti del sonno, offrendo sette punteggi componenti e un punteggio composito. I punteggi dei componenti consistono in qualità del sonno soggettiva, latenza del sonno (cioè quanto tempo ci vuole per addormentarsi), durata del sonno, efficienza abituale del sonno (cioè la percentuale di tempo a letto durante il quale si dorme), disturbi del sonno, uso del sonno farmaci e disfunzione diurna.

Ogni elemento è ponderato su una scala di intervallo 0-3. Il punteggio PSQI globale viene quindi calcolato sommando i punteggi dei sette componenti, fornendo un punteggio complessivo compreso tra 0 e 21, dove i punteggi più bassi denotano una qualità del sonno più sana.

Viene applicato a tutti i pazienti con AR al basale e alla 4a settimana e applicato solo una volta al gruppo di controllo sano al basale.

La distanza percorsa, la pressione sanguigna iniziale e finale, la frequenza cardiaca e i valori di saturazione dell'ossigeno verranno registrati applicando un test di camminata di 6 minuti in un corridoio di 40 metri ai pazienti a cui verrà applicata l'ergometria della bicicletta.

Si applica solo ai pazienti affetti da AR che ricevono esercizio aerobico.

La valutazione Borg dello sforzo percepito (RPE) è una scala di misurazione dei risultati utilizzata per conoscere la prescrizione dell'intensità dell'esercizio. È una scala da 6 a 20; ha un'alta correlazione con la frequenza cardiaca e moltiplicando ogni numero per 10 si ottiene la frequenza cardiaca dell'allenamento al momento del punteggio.

In Borg RPE;

• 9 = esercizio 'molto leggero' che equivale a camminare lentamente per alcuni minuti al proprio ritmo di un individuo sano.
• 13 = 'un po' difficile' ma l'individuo è ancora in grado di continuare l'attività.
• 17 = 'molto difficile'. Una persona sana può continuare, ma deve spingersi oltre la comodità di essere molto affaticata.
• 19 = esercizio estremamente faticoso.per maggior parte delle persone, il più difficile che abbiano mai sperimentato.

Si applica solo ai pazienti affetti da AR che ricevono esercizio aerobico.