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침습적 기계적 인공호흡을 받는 패혈성 쇼크 환자에서 Esmketamine과 Remifentanil을 각각 Propofol과 병용한 진통 및 진정 효과 비교

2022년 9월 22일 업데이트: Yuting Li, The First Hospital of Jilin University
중환자실에 무작위로 등록된 침습적 기계환기 패혈성 쇼크 환자를 1:1의 비율로 esketamine군(시험군)과 remifentanil군(대조군)으로 나누었다. 승압제의 용량, 기계적 환기의 시간, 장 기능 장애의 발생률, 프로포폴의 용량을 두 군 간에 비교하였다. 통계학적 분석을 통해 esketamine과 propofol을 병용하는 것이 remifentanil과 propofol을 병용하는 것에 비해 침습적 기계환기를 사용하는 패혈성 쇼크 환자의 예후를 개선하고 진통제 및 진정제의 부작용을 감소시킬 수 있는지를 확인하였다.

연구 개요

상세 설명

본 연구의 목적은 remifentanil과 propofol을 병용한 것에 비해 esketamine과 propofol을 병용하는 것이 패혈성 쇼크 환자에서 침습적 기계적 인공호흡을 받는 환자에서 예후를 개선하고 진통제 및 진정제의 부작용을 감소시킬 수 있는지를 알아보는 것이다.

연구방법: 중환자실에서 침습적 기계환기를 시행하는 패혈성 쇼크 환자를 무작위로 1:1의 비율로 esketamine군(시험군)과 remifentanil군(대조군)으로 나누었다. 120명의 환자가 등록될 것으로 예상됩니다. 승압제의 용량, 기계적 환기의 시간, 장 기능 장애의 발생률, 프로포폴의 용량을 두 군 간에 비교하였다. 통계학적 분석을 통해 esketamine과 propofol을 병용하는 것이 remifentanil과 propofol을 병용하는 것에 비해 침습적 기계환기를 사용하는 패혈성 쇼크 환자의 예후를 개선하고 진통제 및 진정제의 부작용을 감소시킬 수 있는지를 확인하였다.

2023년 1월 1일부터 2024년 1월 1일까지 1상 등록 환자(60건)에 대한 임상시험이 연구계획서에서 예상한 대로 완료되었다. 단계 목표: 두 환자 그룹의 관련 탐지 지표를 세고, 1차 종료점과 2차 관찰 종료점 사이에 차이가 있는지 분석 및 비교하고, 연구 논문 및 중간 요약을 작성합니다.

2024년 1월 1일부터 2025년 1월 1일까지 2상 등록 환자(60건)를 대상으로 연구계획서에 따라 임상시험을 완료하였다. 단계 목표: 두 환자 그룹의 관련 탐지 지표를 세고, 1차 종료점과 2차 관찰 종료점 사이에 차이가 있는지 분석 및 비교하고, 연구 논문 및 결론 보고서를 작성합니다.

연구결과 게재형태 : 국내외 학술지에 게재된 학술논문 1~2편.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

120

단계

  • 해당 없음

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 성인(만 18~75세)
  2. 침습적 기계적 환기를 사용하는 패혈성 쇼크 환자
  3. 노르에피네프린(유일한 혈관작용제)을 사용하여 목표 지도 ≥ 65mmHg를 유지하십시오.
  4. BMI 18.5-23.9kg/m2

제외 기준:

  1. 임산부 또는 수유부;
  2. 계획된 약물에 알레르기가 있는 환자;
  3. 조절이 잘 안되는 고혈압 환자;
  4. 정신 질환, 만성 통증, 발작, 두개내압 상승, 심한 허혈성 심장 질환 및 기관지 천식 환자;
  5. 다른 시험 항목에 포함된 환자
  6. 연구자가 본 연구에 참여하는 것이 부적절하다고 생각하는 기타 이유.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 에스엠케타민과 프로포폴을 병용한 진통제 및 진정제
시험군의 환자들은 에스엠케타민(50mg/2ml *지점, Jiangsu Hengrui Pharmaceutical Co., Ltd.) 0.15-0.5mg/kg을 투여받았다. H는 정맥으로 펌핑되었습니다. 투여 2분 후, cpot 통증 관찰 척도로 통증을 점수화하였다. 목표 cpot은 3점 미만이었습니다. 에스케타민의 용량은 cpot 점수에 따라 조정되었습니다.
프로포폴
다른: 진통 및 진정을 위해 프로포폴과 결합된 레미펜타닐
프로포폴
대조군 환자는 레미펜타닐(1mg/지점, 이창휴먼웰제약) 0.05-2ug/kg 투여 후 몇 분 후에 cpot 통증관찰척도로 진통점수를 측정하였다. 표적 cpot은 3점 미만이었고, cpot 점수에 따라 remifentanil의 용량을 조절하였다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
두 그룹의 노르에피네프린 용량
기간: 2 년
mg/kg
2 년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기계적 환기 시간
기간: 입원 중 평균 4일
낮
입원 중 평균 4일
장 기능 장애의 발병률
기간: 2 년
퍼센트
2 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2023년 1월 1일

기본 완료 (예상)

2025년 1월 1일

연구 완료 (예상)

2025년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 9월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 9월 22일

처음 게시됨 (실제)

2022년 9월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 9월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 9월 22일

마지막으로 확인됨

2022년 9월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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