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Comparação dos Efeitos Analgésicos e Sedativos de Esmketamina e Remifentanil Combinados com Propofol, Respectivamente, em Pacientes com Choque Séptico e Ventilação Mecânica Invasiva

22 de setembro de 2022 atualizado por: Yuting Li, The First Hospital of Jilin University
Pacientes com choque séptico e ventilação mecânica invasiva que foram randomizados na UTI foram divididos em grupo esketamina (grupo teste) e grupo remifentanil (grupo controle) de acordo com a proporção de 1:1. A dose de vasopressor, o tempo de ventilação mecânica, a incidência de disfunção intestinal e a dose de propofol foram comparadas entre os dois grupos. Por meio de análise estatística, foi determinado se a escetamina combinada com propofol poderia melhorar o prognóstico de pacientes com choque séptico em ventilação mecânica invasiva e reduzir as reações adversas de analgésicos e sedativos em comparação com remifentanil combinado com propofol.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo deste estudo é determinar se a escetamina combinada com propofol pode melhorar o prognóstico e reduzir os efeitos adversos de analgésicos e sedativos em pacientes com choque séptico submetidos à ventilação mecânica invasiva em comparação com remifentanil combinado com propofol.

Métodos do estudo: pacientes com choque séptico em ventilação mecânica invasiva na UTI foram divididos aleatoriamente em grupo escetamina (grupo teste) e grupo remifentanil (grupo controle) na proporção de 1:1. Espera-se que 120 pacientes sejam inscritos. A dose de vasopressor, o tempo de ventilação mecânica, a incidência de disfunção intestinal e a dose de propofol foram comparadas entre os dois grupos. Por meio de análise estatística, foi determinado se a escetamina combinada com propofol poderia melhorar o prognóstico de pacientes com choque séptico em ventilação mecânica invasiva e reduzir as reações adversas de analgésicos e sedativos em comparação com remifentanil combinado com propofol.

De 1º de janeiro de 2023 a 1º de janeiro de 2024, o estudo clínico dos pacientes (60 casos) inscritos na primeira fase foi concluído conforme esperado no protocolo do estudo. Objetivo do estágio: contar os indicadores de detecção relevantes dos dois grupos de pacientes, analisar e comparar se existe uma diferença entre o endpoint primário e o endpoint secundário de observação e escrever um trabalho de pesquisa e um resumo intermediário.

De 1º de janeiro de 2024 a 1º de janeiro de 2025, o estudo clínico dos pacientes (60 casos) inscritos na segunda fase foi concluído de acordo com o protocolo de pesquisa. Objetivo do estágio: contar os indicadores de detecção relevantes dos dois grupos de pacientes, analisar e comparar se existe uma diferença entre o endpoint primário e o endpoint secundário de observação e escrever um trabalho de pesquisa e um relatório de conclusão.

Forma de publicação dos resultados da pesquisa: 1-2 trabalhos acadêmicos publicados em periódicos nacionais ou internacionais.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

120

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Adultos (18-75 anos)
  2. Pacientes com choque séptico em ventilação mecânica invasiva
  3. Usar norepinefrina (única droga vasoativa) para manter o mapa-alvo ≥ 65 mmHg
  4. IMC 18,5-23,9kg/m2

Critério de exclusão:

  1. Mulheres grávidas ou lactantes;
  2. Pacientes alérgicos a drogas planejadas;
  3. Pacientes hipertensos com mau controle;
  4. Pacientes com doença mental, dor crônica, convulsões, pressão intracraniana elevada, doença cardíaca isquêmica grave e asma brônquica;
  5. Pacientes incluídos em outros itens do estudo;
  6. Outros motivos que o pesquisador considere inadequados para participar deste estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Analgesia e sedação com esmketamina combinada com propofol
Os pacientes no grupo de teste receberam esmketamina (50 mg / 2 ml * ramo, Jiangsu Hengrui Pharmaceutical Co., Ltd.) 0,15-0,5 mg/kg H foi bombeado por via intravenosa. Dois minutos após a administração, a dor foi pontuada com a escala de observação de dor cpot. O cpot alvo era < 3 pontos. A dose de esketamina foi ajustada de acordo com o escore cpot.
propofol
Outro: Remifentanil combinado com propofol para analgesia e sedação
propofol
Os pacientes do grupo controle receberam remifentanil (1mg/ramo, Yichang humanwell Pharmaceutical Co., Ltd.) 0,05-2ug/kg. Minutos após a administração, a pontuação analgésica foi medida com a escala de observação da dor cpot. O cpot alvo foi inferior a 3 pontos, e a dose de remifentanil foi ajustada de acordo com o escore cpot.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dosagem de norepinefrina em dois grupos
Prazo: 2 anos
mg/kg
2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo de ventilação mecânica
Prazo: Durante a internação, em média 4 dias
dia
Durante a internação, em média 4 dias
A incidência de disfunção intestinal
Prazo: 2 anos
por cento
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de janeiro de 2023

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de janeiro de 2025

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de março de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de setembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de setembro de 2022

Primeira postagem (Real)

23 de setembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de setembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de setembro de 2022

Última verificação

1 de setembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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