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MCI의 수면 장애: 인지 행동 치료 디지털 개입에 대한 연구 (SUCCEED)

2024년 5월 24일 업데이트: University of Sydney

MCI의 수면 장애: 인지 행동 치료 디지털 개입(SUCCEED)의 파일럿 연구

이 연구는 MCI 및 불면증 증상이 있는 노인(50-80세)의 수면 및 인지 성능에 대한 불면증에 대한 디지털 인지 행동 치료(CBT-I)의 무작위 통제 시험의 타당성을 결정하는 것을 목표로 합니다. 시험은 온라인으로 완료되며 참가자는 호주 전역의 커뮤니티에서 모집됩니다.

연구 개요

상세 설명

불면증은 성인 인구의 약 10%와 노인 인구의 40%에 영향을 미치는 매우 흔한 수면 장애입니다. 또한 불면증은 치매 발병 위험 증가와 관련이 있습니다. 현재 불면증에 대한 권장되는 1차 치료는 면대면 및 디지털 형태의 불면증에 대한 인지 행동 치료(CBT-I)입니다. 디지털 CBT-I에 대한 강력한 증거에도 불구하고 경도 인지 장애(MCI)가 있는 노인에 대한 디지털 CBT-I의 이점과 효과에 관한 데이터는 충분하지 않습니다.

조사관은 6주간의 불면증에 대한 디지털 행동 치료(CBT-I)와 온라인 수면 건강 교육을 비교하는 완전 온라인 연구를 수행할 예정입니다. 참가자는 소셜 미디어와 메모리 클리닉을 통해 모집됩니다. 참가자를 선별하고 자격을 결정하며 동의는 온라인으로 수행됩니다. 그 후 참가자는 Sleepio라는 애플리케이션을 통해 전달되는 디지털 CBT-I 또는 대기자 명단 컨트롤에 무작위로 할당됩니다. 슬리피오 앱은 인지행동치료 기법을 활용해 불면증 증상을 개선하는 수면 개선 프로그램이다. 대기 목록에 있는 컨트롤은 맞춤화되지 않은 기본 수면 정보와 함께 격주로 제공되는 온라인 수면 건강 교육 패키지의 3개 모듈로 구성됩니다. 그들은 적격성을 결정하기 위해 웹 사이트로 이동한 다음 디지털 CBT-I(Sleepio) 또는 첫 번째 온라인 모듈에 대한 링크가 있는 대기 목록 컨트롤에 대한 액세스를 제공합니다.

기준선에서 모든 참가자는 주관적 인지 불만, 불면증, 피로, 수면, 우울증, 삶의 질 및 디지털 건강 문해력에 대한 자가 보고 측정을 완료합니다. 또한 기억력, 처리 속도 및 실행 기능을 측정하는 세 가지 웹 기반 인지 평가를 완료합니다. 이는 12주차 후속 조치에서 반복됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

40

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New South Wales
      • Sydney, New South Wales, 호주, 2006
        • The University of Sydney

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

50년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 신경 심리학자가 정의한 MCI 진단.
  • 정보에 입각한 전자 동의를 제공할 수 있습니다.
  • 유창한 영어 문해력.
  • 50-80세 사이의 성인.
  • 불면증 심각도 지수(ISI)에서 >10점으로 표시되는 불면증 증상.
  • 인터넷 접속이 가능한 일반적인 컴퓨터, 스마트폰 또는 태블릿 사용.

제외 기준:

  • 이전 치매 진단 또는 간단한 몬트리올 인지 평가 점수 <18.
  • 이전의 주요 두부 손상, 뇌혈관 사건(뇌졸중, TIA) 또는 의식 상실 ≥ 30분.
  • 이전 또는 현재 신경 장애 진단(예: 파킨슨병, 다발성 경화증, 간질).
  • 현재 불법 약물 사용 또는 유해한 알코올 섭취(알코올 사용 장애 식별 테스트 소비(AUDIT-C) 점수 > 8).
  • 환자 건강 설문지(PHQ-9)의 점수 >20 및/또는 자살 생각(PHQ-9의 Q9의 점수 >1) 또는 심각한 정신과적 또는 발달 장애(예: 정신 분열증, 양극성 장애, 자폐증).
  • 주요 수면 장애(예: 기면증, 심한 하지 불안 증후군, 빠른 안구 운동(REM) 수면 행동 장애)
  • 지난 4주 이내에 지속적인 양압 요법, 항우울제, 멜라토닌을 시작하거나 CBT 또는 심리적 중재에 참여했습니다.
  • 교대 근무자, 최근(30일 이내) 자오선 여행.
  • 주간 졸림증이 증가하고 각성도가 감소할 위험이 있는 노인(예: 전문 운전자 또는 중장비를 조작하는 사람).
  • 수면 박탈 요법에 대한 모든 금기.
  • 현재 참여 중이거나 등록 후 4주 이내에 조사 대상 물질 또는 기기에 대한 연구에 참여했습니다.
  • 일주일에 3일 이상 수면을 돕기 위해 사용된 모든 약물(예: 벤조디아제핀, 수면 진정제, 오피오이드) 또는 임상의의 재량에 따라.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 불면증을 위한 디지털 인지행동치료
참가자는 애니메이션 "가상 치료사"(Sleepio)가 제공하는 상업적으로 이용 가능한 6주간의 온라인 미디어 풍부한 CBT-I 과정을 받게 됩니다. 이 개입의 치료 내용은 행동적 요소(수면 제한, 자극 제어 및 이완), 인지적 요소(역설적 의도, 인지 재구성, 마음챙김, 긍정적 이미지, '하루를 쉬게 하기') 및 교육적 요소(정신 교육 및 수면 위생)를 포함합니다. ). 6개의 각 세션은 약 30분 동안 지속되며 개별화된 목표와 관련된 초기 진행 검토 및 참가자의 현재 수면 상태 및 패턴과 관련된 자가 보고 일기 데이터 탐색을 통합합니다. 전체 프로그램은 웹사이트 또는 iOS 앱을 통해 액세스할 수 있습니다. 참가자는 최대 12주 동안 중재에 액세스할 수 있습니다.
Sleepio는 불면증 치료를 위해 고안된 디지털 인지 행동 치료(CBT) 프로그램입니다. 이 프로그램은 완전히 자동화되어 있으며 기본 알고리즘을 통해 정보, 지원 및 조언을 제공합니다.
다른 이름들:
  • 슬리피오
활성 비교기: 수면 건강 교육 대기자 명단 관리

대조군에 속한 사람들은 기본 설문지를 완료한 후 수면 건강 교육 패키지의 세 가지 모듈에 액세스할 수 있습니다. 각 모듈은 수면 건강에 대한 기본 정보(예: 수면이 건강에 미치는 영향, 수면에 도움이 되는 침실 만들기, 수면 및 기분)와 함께 격주로 제공됩니다. 참가자는 사용 가능한 각 모듈에 액세스할 수 있는 링크를 받게 됩니다.

시험 완료(12주차) 시 제어 참가자에게 디지털 CBT-I에 참여할 기회가 제공됩니다.

대기 목록에 있는 제어 참가자는 연구 기간 동안 3개의 온라인 모듈에 대한 전체 액세스 권한을 갖습니다. 이 모듈의 정보는 맞춤화되지 않은 기본 수면 정보를 제공하며 콘텐츠에는 텍스트와 기본 이미지가 포함되지만 개별 참가자에게 개인화되지는 않습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
사전심사 번호를 부여받은 후 심사 예약 대상자로 판정된 참가자의 비율.
기간: 심사 중
목표는 전체 규모의 무작위 통제 시험(RCT)에 대한 타당성 데이터를 제공하는 것입니다. 심사 과정을 거친 후 자격이 있는 참가자 수를 문서화합니다.
심사 중
심사 번호를 발급받은 후 무작위 배정에 적합한 것으로 결정된 참가자의 비율입니다.
기간: 6개월의 채용 기간 동안.
모든 포함/제외 기준이 충족된 후 연구에 동의한 참가자 수를 문서화합니다.
6개월의 채용 기간 동안.
원래 메모리 클리닉에서 온 사람을 무작위로 추출한 참가자의 비율과 원래 온라인 모집에서 온 사람을 무작위로 추출한 비율.
기간: 월 0
이 시험의 목적은 기억 클리닉 및/또는 온라인 광고를 통한 모집 가능성을 결정하는 것입니다. 메모리 클리닉이나 온라인 광고를 통해 모집된 참가자 수를 문서화합니다.
월 0

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
불면증 증상 중증도
기간: 기준선 및 12주
불면증 증상의 중증도는 지난 2주 동안 현재 불면증 증상의 중증도를 조사하는 7개 항목 환자 보고 결과 척도인 불면증 중증도 지수(ISI)에서 결정됩니다. 각 항목은 5점 리커트 척도를 사용하여 등급(0 = 문제 없음, 4 = 매우 심각한 문제)을 포착하여 다음을 합산합니다. 불면증 없음(0 - 7); 역치 이하 불면증(8 - 14); 중간 정도의 불면증(15 - 21); 및 심한 불면증(22 - 28). 차이를 테스트하기 위한 기본 종료점은 12주입니다.
기준선 및 12주
표적 탐지(A'; 대상이 표적을 탐지하는 정확도(예상 범위는 0.00~1.00)) Cambridge Neuropsychological Test Automatic Battery(CANTAB)의 RVP(Rapid Visual Processing) 테스트로 평가합니다.
기간: 기준선 및 12주
RVP는 지속적인 관심을 측정하는 CANTAB의 웹 기반 테스트입니다. 결과는 CANTAB에 의해 자동 계산됩니다. 차이를 테스트하기 위한 기본 종료점은 12주입니다.
기준선 및 12주
Cambridge Neuropsychological Test Automatic Battery(CANTAB)의 RVP(Rapid Visual Processing) 테스트로 평가한 처리 속도(평균 응답 대기 시간(밀리초)).
기간: 기준선 및 12주
RVP는 지속적인 관심을 측정하는 CANTAB의 웹 기반 테스트입니다. 결과는 CANTAB에 의해 자동 계산됩니다. 차이를 테스트하기 위한 기본 종료점은 12주입니다.
기준선 및 12주
CANTAB의 IED(Intra-Extra Dimensional Set Shift) 하위 테스트에 의해 평가된 조정된 인내(피험자가 도달하지 못한 모든 단계에 대해 잘못된 자극 조정을 선택한 횟수).
기간: 기준선 및 12주
IED는 실행 기능을 평가하는 CANTAB의 웹 기반 테스트입니다. 결과는 CANTAB에 의해 자동 계산됩니다. 차이를 테스트하기 위한 기본 종료점은 12주입니다.
기준선 및 12주
CANTAB의 PAL(Paired Associate Learning) 하위 테스트로 평가한 시각적 기억(피험자가 완료되지 않은 시도의 예상 오류 수에 대해 조정된 자극에 대해 잘못된 상자를 선택한 횟수).
기간: 기준선 및 12주
PAL은 시각적 기억과 새로운 학습을 평가하는 CANTAB의 웹 기반 테스트입니다. 결과는 CANTAB에 의해 자동 계산됩니다. 차이를 테스트하기 위한 기본 종료점은 12주입니다.
기준선 및 12주
CANTAB(Cambridge Neuropsychological Test Automatic Battery)의 IED(Intra-Extra Dimensional Set Shift) 하위 테스트로 평가한 문제 해결(도달하지 못한 단계에 대한 조정과 함께 시도한 모든 단계에서 완료된 시행 횟수).
기간: 기준선 및 12주
IED는 실행 기능을 평가하는 CANTAB의 웹 기반 테스트입니다. 결과는 CANTAB에 의해 자동 계산됩니다. 차이를 테스트하기 위한 기본 종료점은 12주입니다.
기준선 및 12주
우울 증상
기간: 기준선 및 12주
우울 증상은 우울 증상을 평가하기 위해 개발된 15개 항목의 자가 보고 설문지인 GDS(Geriatric Depression Scale)로 평가합니다. 이 도구는 예/아니오 답변을 사용하여 우울 증상을 평가했습니다. 점수 범위는 0점에서 15점 사이이며 점수가 높을수록 더 심각한 우울 증상을 나타냅니다. 차이를 테스트하기 위한 기본 종료점은 12주입니다.
기준선 및 12주

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전반적인 건강 상태
기간: 기준선 및 12주
전반적인 건강 상태는 EuroQol 5차원 척도를 사용하여 평가될 것입니다. 이 척도는 건강 관련 삶의 질에 대한 간략한 설문지로 일상 경험의 5가지 차원을 쿼리하며 각각 5점 척도로 평가됩니다(문제 없음/경미한 문제/중등도 문제) /심각한 문제/극단적인 문제) 및 전체 점수 범위는 0(상상할 수 있는 최악의 건강 상태)에서 100(상상할 수 있는 최상의 건강 상태)까지입니다. 차이를 테스트하기 위한 기본 종료점은 12주입니다.
기준선 및 12주
온라인 모듈 준수
기간: 12주까지
디지털 CBT-I 프로그램은 슬리피오 암 환자 중 최소 4회를 완료한 환자의 비율을 평가하여 순응도를 모니터링하는 데 사용할 수 있는 온라인 분석을 제공합니다. 따라서 온라인 모듈에 대한 준수 여부는 미리 지정된 ≥4 세션 값을 사용하여 결정됩니다.
12주까지
디지털 CBT-I에 대한 전반적인 참여
기간: 12주까지
디지털 CBT-I에 대한 전반적인 참여는 사용자 참여 척도 약식(UES-SF)에 의해 평가됩니다. UES-SF는 심미적 매력(AE), 보상(RW), 인지된 사용성(PU) 및 초점 집중(FA)의 4개 영역으로 나누어진 12개의 질문으로 구성됩니다. 전체 참여 점수는 모든 항목을 함께 더하고 12로 나누어 계산됩니다. 전체 점수 범위는 1(낮은 참여)에서 5(높은 참여)까지입니다. 이것은 온라인 개입의 준수에 대한 주요 요인을 평가하는 데 사용된 도구입니다.
12주까지
자가 보고 수면 품질
기간: 기준선 및 12주
자가 보고 수면 품질은 7개 구성요소로 구성된 19개 항목 설문지인 피츠버그 수면 품질 지수(PSQI)에서 결정됩니다. 이러한 각 구성 요소는 0(어려움 없음)에서 3(매우 어려움) 범위의 점수를 생성합니다. 구성 요소 점수를 합산하여 전체 점수(범위 0 - 21)를 산출하고 총 점수가 높을수록 수면의 질이 좋지 않음을 나타냅니다. 차이를 테스트하기 위한 기본 종료점은 12주입니다.
기준선 및 12주
자가보고 수면 효율
기간: 기준선 및 12주
자가 보고 수면 효율성은 전체 점수 범위가 0 - 21인 19개 항목 설문지인 Pittsburgh Sleep Quality Index(PSQI)에서 결정되며 총 점수가 높을수록 수면의 질이 좋지 않음을 나타냅니다. PSQI의 구성 요소 4는 수면 시간, 취침 시간 및 기상 시간에 대한 질문을 사용하여 계산되고 12주 차에 대한 원시 비율로 분석됩니다.
기준선 및 12주
피로 수준
기간: 기준선 및 12주
피로 수준은 지난 2주 동안의 피로를 평가하는 7개 항목의 자체 보고 척도인 Flinders Fatigue Scale(FSS)에서 결정됩니다. 이 척도는 0에서 31까지의 총 피로 점수를 제공하며 점수가 높을수록 피로도가 높음을 나타냅니다. 차이를 테스트하기 위한 기본 종료점은 12주입니다.
기준선 및 12주
주관적 인지 불만
기간: 기준선 및 12주
주관적 인지 불만은 지난 7일 동안 인식된 인지 장애를 평가하는 6개 항목 선별 도구인 브리티시 컬럼비아 인지 불만 목록에서 결정됩니다. 각 항목은 3점 리커트 척도를 사용하여 등급(0 = 전혀 그렇지 않음, 3= 매우 많이)을 합산하여 다음과 같이 평가합니다. 대체로 정상(0-4); 가벼운 인지 장애(5-8); 중등도 인지 장애(9-14); 및 심각한 인지 장애(15-18). 차이를 테스트하기 위한 기본 종료점은 12주입니다.
기준선 및 12주
CANTAB(Cambridge Neuropsychological Test Automatic Battery)의 RVP(Rapid Visual Processing) 테스트로 평가한 대상 감지(올바른 적중 횟수).
기간: 기준선 및 12주
RVP는 지속적인 관심을 측정하는 CANTAB의 웹 기반 테스트입니다. 결과는 CANTAB에 의해 자동 계산됩니다. 차이를 테스트하기 위한 기본 종료점은 12주입니다.
기준선 및 12주
CANTAB(Cambridge Neuropsychological Test Automatic Battery)의 RVP(Rapid Visual Processing) 테스트로 평가한 거짓 경보 확률(거짓 경보 ÷ (거짓 경보 + 올바른 거부)).
기간: 기준선 및 12주
RVP는 지속적인 관심을 측정하는 CANTAB의 웹 기반 테스트입니다. 결과는 CANTAB에 의해 자동 계산됩니다. 차이를 테스트하기 위한 기본 종료점은 12주입니다.
기준선 및 12주
CANTAB의 PAL(Paired Associate Learning) 하위 테스트로 평가한 새로운 학습(피험자가 패턴 위치를 기억할 때 첫 번째 시도에서 올바른 상자를 선택한 횟수. 평가된 모든 시도에서 계산됨).
기간: 기준선 및 12주
PAL은 시각적 기억과 새로운 학습을 평가하는 CANTAB의 웹 기반 테스트입니다. 결과는 CANTAB에 의해 자동 계산됩니다. 차이를 테스트하기 위한 기본 종료점은 12주입니다.
기준선 및 12주
CANTAB(Cambridge Neuropsychological Test Automatic Battery)의 IED(Intra-Extra Dimensional Set Shift) 하위 테스트로 평가한 문제 해결(피험자가 잘못된 자극을 선택한 횟수).
기간: 기준선 및 12주
IED는 실행 기능을 평가하는 CANTAB의 웹 기반 테스트입니다. 결과는 CANTAB에 의해 자동 계산됩니다. 차이를 테스트하기 위한 기본 종료점은 12주입니다.
기준선 및 12주
CANTAB(Cambridge Neuropsychological Test Automatic Battery)의 IED(Intra-Extra Dimensional Set Shift) 하위 테스트로 평가한 인내(모든 평가된 시험에서 결과가 잘못된 응답인 시험의 수).
기간: 기준선 및 12주
IED는 실행 기능을 평가하는 CANTAB의 웹 기반 테스트입니다. 결과는 CANTAB에 의해 자동 계산됩니다. 차이를 테스트하기 위한 기본 종료점은 12주입니다.
기준선 및 12주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Sharon L Naismith, PhD, University of Sydney
  • 수석 연구원: Camilla Hoyos, PhD, University of Sydney

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 4월 20일

기본 완료 (실제)

2023년 8월 10일

연구 완료 (실제)

2023년 11월 17일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 8월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 10월 3일

처음 게시됨 (실제)

2022년 10월 5일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 5월 28일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 5월 24일

마지막으로 확인됨

2024년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

식별되지 않은 모든 데이터는 주임 연구원의 동의에 따라 공유될 수 있습니다. 향후 데이터를 사용하기 전에 윤리 승인을 받아야 합니다.

IPD 공유 기간

연구 데이터는 모든 분석 후에 사용할 수 있습니다.

IPD 공유 액세스 기준

데이터에 액세스하려면 주임 조사관에게 문의하십시오.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • ICF

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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