Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Slaapstoornissen bij MCI: een onderzoek naar een digitale interventie met cognitieve gedragstherapie (SUCCEED)

24 mei 2024 bijgewerkt door: University of Sydney

Slaapstoornissen bij MCI: een pilotstudie van een digitale interventie met cognitieve gedragstherapie (SUCCEED)

Deze studie heeft tot doel de haalbaarheid te bepalen van een gerandomiseerde gecontroleerde studie van digitale cognitieve gedragstherapie voor slapeloosheid (CGT-I) voor slaap en cognitieve prestaties bij oudere volwassenen met MCI en slapeloosheidssymptomen (50-80 jaar). De proef wordt online voltooid en deelnemers worden geworven uit de gemeenschap in heel Australië.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Slapeloosheid is een veel voorkomende slaapstoornis die ongeveer 10% van de volwassen bevolking en 40% van de oudere bevolking treft. Verder is slapeloosheid in verband gebracht met een verhoogd risico op het ontwikkelen van dementie. Momenteel is de aanbevolen eerstelijnsbehandeling voor slapeloosheid cognitieve gedragstherapie voor slapeloosheid (CGT-I), zowel face-to-face als digitaal. Ondanks het sterke bewijs voor digitale CGT-I, zijn er onvoldoende gegevens over de voordelen en effectiviteit van digitale CBT-I bij ouderen met milde cognitieve stoornissen (MCI).

De onderzoekers zullen een volledig online onderzoek uitvoeren waarin 6 weken digitale gedragstherapie voor slapeloosheid (CBT-I) wordt vergeleken met online voorlichting over slaapgezondheid. Deelnemers worden geworven via sociale media en uit geheugenklinieken. Deelnemers worden gescreend en de geschiktheid en toestemming worden online bepaald. Vervolgens worden deelnemers willekeurig toegewezen aan ofwel digitale CBT-I geleverd via een applicatie genaamd Sleepio of wachtlijstcontrole. De Sleepio-app is een slaapverbeteringsprogramma dat technieken uit cognitieve gedragstherapie gebruikt om de symptomen van slapeloosheid te verbeteren. De controle op de wachtlijst zal bestaan ​​uit 3 modules van een tweewekelijks online Sleep Health Education-pakket met niet-op maat gemaakte basisslaapinformatie. Ze worden doorverwezen naar een website om te bepalen of ze in aanmerking komen en krijgen vervolgens toegang tot de digitale CBT-I (Sleepio) of de controle op de wachtlijst met een link naar de eerste online module.

Bij aanvang zullen alle deelnemers zelfgerapporteerde metingen van subjectieve cognitieve klachten, slapeloosheid, vermoeidheid, slaap, depressie, kwaliteit van leven en digitale gezondheidsvaardigheden voltooien. Ze zullen ook drie webgebaseerde cognitieve beoordelingen uitvoeren die het geheugen, de verwerkingssnelheid en het executief functioneren meten. Deze worden herhaald bij de follow-up in week 12

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

40

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • New South Wales
      • Sydney, New South Wales, Australië, 2006
        • The University of Sydney

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

50 jaar tot 80 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Diagnose van MCI zoals gedefinieerd door een neuropsycholoog.
  • In staat om geïnformeerde elektronische toestemming te geven.
  • Vloeiende Engelse geletterdheid.
  • Volwassenen tussen de 50 en 80 jaar.
  • Symptomen van slapeloosheid zoals aangegeven door een score >10 op de Insomnia Severity Index (ISI).
  • Regelmatig computer-, smartphone- of tabletgebruik met internettoegang.

Uitsluitingscriteria:

  • Eerdere diagnose van dementie of een score op de korte Montreal Cognitive Assessment van <18.
  • Eerder ernstig hoofdletsel, cerebrovasculaire voorvallen (beroerte, TIA) of bewustzijnsverlies ≥ 30 minuten.
  • Eerdere of huidige diagnose van een neurologische aandoening (bijv. Parkinson, multiple sclerose, epilepsie).
  • Actueel gebruik van illegale middelen of schadelijk alcoholgebruik (Alcohol Use Disorders Identification Test Consumption (AUDIT-C) score > 8).
  • Huidige diagnose van ernstige depressie zoals gedefinieerd door een score >20 op de Patient Health Questionnaire (PHQ-9) en/of zelfmoordgedachten (score >1 op Q9 van de PHQ-9), of ernstige psychiatrische of ontwikkelingsstoornissen (bijv. schizofrenie, bipolaire stoornis, autisme).
  • Ernstige slaapstoornissen (bijv. narcolepsie, ernstig rustelozebenensyndroom en slaapgedragsstoornis met snelle oogbewegingen (REM)
  • Aanvang van continue positieve luchtwegdruktherapie, antidepressiva, melatonine of bezig met CGT of psychologische interventies binnen de voorafgaande 4 weken.
  • Ploegarbeiders, recente (binnen 30 dagen) transmeridische reizen.
  • Oudere volwassenen met een risico op meer slaperigheid overdag en verminderde alertheid (bijv. beroepschauffeurs of personen die zware machines bedienen).
  • Elke contra-indicatie voor slaaptekorttherapie.
  • Neemt momenteel deel aan of heeft deelgenomen aan een onderzoeksstudie van een onderzoeksmiddel of apparaat binnen 4 weken na inschrijving.
  • Elke medicatie die drie of meer nachten per week is gebruikt om te slapen (bijv. benzodiazepines, kalmerende hypnotica, opioïden) of naar goeddunken van de arts.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Digitale cognitieve gedragstherapie voor slapeloosheid
Deelnemers ontvangen een in de handel verkrijgbare, online media-rijke CBT-I-cursus van 6 weken, gegeven door een geanimeerde "virtuele therapeut" (Sleepio). De behandelinhoud van deze interventie bestaat uit gedragscomponenten (slaapbeperking, prikkelbeheersing en ontspanning), cognitieve componenten (paradoxale intentie, cognitieve herstructurering, mindfulness, positieve beeldvorming en 'de dag tot rust brengen') en educatieve componenten (psycho-educatie en slaaphygiëne). ). Elk van de 6 sessies duurt ~ 30 minuten en omvat een eerste voortgangsoverzicht met betrekking tot geïndividualiseerde doelen en verkenning van zelfgerapporteerde dagboekgegevens met betrekking tot de huidige slaapstatus en het slaappatroon van de deelnemer. Het volledige programma is toegankelijk via een website of iOS-app. Deelnemers hebben maximaal 12 weken toegang tot de interventie.
Sleepio is een programma voor digitale cognitieve gedragstherapie (CGT) dat is ontworpen om slapeloosheid te behandelen. Het programma is volledig geautomatiseerd en de onderliggende algoritmen zorgen voor de levering van informatie, ondersteuning en advies.
Andere namen:
  • Slaapio
Actieve vergelijker: Sleep Health Education wachtlijstcontrole

Degenen in de controlegroep hebben toegang tot drie modules van het slaapgezondheidsvoorlichtingspakket na het invullen van basisvragenlijsten. Elke module wordt tweewekelijks gegeven met basisinformatie over slaapgezondheid (bijv. de impact van slaap op de gezondheid, het creëren van een slaapbevorderende slaapkamer, slaap en stemming). Deelnemers ontvangen een link om toegang te krijgen tot elke module zodra deze beschikbaar wordt gesteld.

Na afronding van de proef (week 12) krijgen controledeelnemers de mogelijkheid om met digitale CGT-I aan de slag te gaan.

Controledeelnemers op de wachtlijst hebben volledige toegang tot drie online modules voor de duur van het onderzoek. De informatie in deze modules biedt niet-op maat gemaakte basisslaapinformatie en de inhoud bevat tekst en basisafbeeldingen, maar is niet gepersonaliseerd voor de individuele deelnemer.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Het deel van de deelnemers dat een pre-screeningsnummer krijgt en vervolgens wordt vastgesteld dat ze in aanmerking komen voor screening.
Tijdsspanne: Tijdens screening
Het doel is om haalbaarheidsgegevens te verschaffen voor een volledige gerandomiseerde gecontroleerde studie (RCT). We documenteren het aantal deelnemers dat in aanmerking komt na het screeningproces.
Tijdens screening
Het deel van de deelnemers dat een screeningsnummer krijgt en vervolgens wordt bepaald om in aanmerking te komen voor randomisatie.
Tijdsspanne: Gedurende een wervingsperiode van 6 maanden.
We zullen het aantal deelnemers documenteren dat instemt met het onderzoek nadat aan alle opname-/uitsluitingscriteria is voldaan.
Gedurende een wervingsperiode van 6 maanden.
Percentage gerandomiseerde deelnemers dat oorspronkelijk uit de geheugenkliniek kwam en percentage dat gerandomiseerd was en oorspronkelijk afkomstig was van online werving.
Tijdsspanne: Maand 0
Een doel van deze proef is om de haalbaarheid te bepalen van rekrutering via geheugenklinieken en/of online advertenties. We documenteren het aantal deelnemers dat is geworven via geheugenklinieken of online advertenties.
Maand 0

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Slapeloosheid symptoom ernst
Tijdsspanne: baseline en na 12 weken
De ernst van de symptomen van slapeloosheid wordt bepaald aan de hand van de Insomnia Severity Index (ISI), een door de patiënt gerapporteerde uitkomstmaat van 7 items die de ernst van de huidige symptomen van slapeloosheid in de afgelopen 2 weken peilt. Elk item maakt gebruik van een 5-punts Likertschaal om een ​​score vast te leggen (0 = geen probleem; 4 = zeer ernstig probleem) die optellen tot: geen slapeloosheid (0 - 7); slapeloosheid onder de drempel (8 - 14); matige slapeloosheid (15 - 21); en ernstige slapeloosheid (22 - 28). Het primaire eindpunt om te testen op verschillen is 12 weken.
baseline en na 12 weken
Doeldetectie (A'; de nauwkeurigheid waarmee een proefpersoon doelen detecteert (het verwachte bereik is 0,00 tot 1,00)) zoals beoordeeld door de Rapid Visual Processing (RVP)-test van de Cambridge Neuropsychological Test Automatic Battery (CANTAB).
Tijdsspanne: baseline en na 12 weken
De RVP is een webgebaseerde test van CANTAB die aanhoudende aandacht meet. De uitkomst wordt automatisch berekend door CANTAB. Het primaire eindpunt om te testen op verschillen is 12 weken.
baseline en na 12 weken
Verwerkingssnelheid (mediane responslatentie in milliseconden) zoals beoordeeld door de Rapid Visual Processing (RVP)-test van de Cambridge Neuropsychological Test Automatic Battery (CANTAB).
Tijdsspanne: baseline en na 12 weken
De RVP is een webgebaseerde test van CANTAB die aanhoudende aandacht meet. De uitkomst wordt automatisch berekend door CANTAB. Het primaire eindpunt om te testen op verschillen is 12 weken.
baseline en na 12 weken
Aangepaste doorzettingsvermogen (aantal keren dat de proefpersoon een verkeerde stimulusaanpassing koos voor elk stadium dat niet werd bereikt) zoals beoordeeld door de subtest Intra-Extra Dimensional Set Shift (IED) van CANTAB.
Tijdsspanne: baseline en na 12 weken
De IED is een webgebaseerde test van CANTAB die het executieve functioneren beoordeelt. De uitkomst wordt automatisch berekend door CANTAB. Het primaire eindpunt om te testen op verschillen is 12 weken.
baseline en na 12 weken
Visueel geheugen (aantal keren dat de proefpersoon het verkeerde vakje koos voor een stimulus, aangepast voor het geschatte aantal fouten bij niet voltooide proeven) zoals beoordeeld door de Paired Associate Learning (PAL) subtest van CANTAB.
Tijdsspanne: baseline en na 12 weken
De PAL is een webgebaseerde test van CANTAB die visueel geheugen en nieuw leren beoordeelt. De uitkomst wordt automatisch berekend door CANTAB. Het primaire eindpunt om te testen op verschillen is 12 weken.
baseline en na 12 weken
Probleemoplossing (aantal pogingen dat is voltooid op alle geprobeerde stadia met een aanpassing voor alle stadia die niet zijn bereikt) zoals beoordeeld door de subtest Intra-Extra Dimensional Set Shift (IED) van de Cambridge Neuropsychological Test Automatic Battery (CANTAB).
Tijdsspanne: baseline en na 12 weken
De IED is een webgebaseerde test van CANTAB die het executieve functioneren beoordeelt. De uitkomst wordt automatisch berekend door CANTAB. Het primaire eindpunt om te testen op verschillen is 12 weken.
baseline en na 12 weken
Depressieve symptomen
Tijdsspanne: baseline en na 12 weken
Depressieve symptomen zullen worden beoordeeld door de Geriatric Depression Scale (GDS), een zelfrapportagevragenlijst met 15 items die is ontwikkeld om depressieve symptomen te beoordelen. Dit instrument evalueerde depressieve symptomen met behulp van ja/nee-antwoorden. Scores variëren tussen 0 en 15 punten, waarbij hogere scores duiden op ernstigere depressieve symptomen. Het primaire eindpunt om te testen op verschillen is 12 weken.
baseline en na 12 weken

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Algehele gezondheidstoestand
Tijdsspanne: baseline en na 12 weken
De algehele gezondheidstoestand zal worden beoordeeld met behulp van de EuroQol 5-dimensieschaal, een korte vragenlijst over gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven die 5 dimensies van alledaagse ervaringen bevraagt ​​die elk worden beoordeeld met behulp van een 5-puntsschaal (geen problemen/lichte problemen/matige problemen). /ernstige problemen/extreme problemen) en de algemene score varieert van 0 (slechtst denkbare gezondheidstoestand) tot 100 (best denkbare gezondheidstoestand). Het primaire eindpunt om te testen op verschillen is 12 weken.
baseline en na 12 weken
Naleving van de online modules
Tijdsspanne: tegen 12 weken
Het digitale CBT-I-programma biedt online analyses die kunnen worden gebruikt om therapietrouw te controleren door te beoordelen welk deel van de patiënten in de Sleepio-arm ten minste 4 sessies voltooit. De naleving van de online modules zal dus worden bepaald aan de hand van een vooraf gespecificeerde waarde van ≥4 sessies
tegen 12 weken
Algehele betrokkenheid bij digitale CBT-I
Tijdsspanne: tegen 12 weken
De algehele betrokkenheid bij digitale CBT-I wordt beoordeeld aan de hand van de User Engagement Scale Short Form (UES-SF). De UES-SF bestaat uit 12 vragen verdeeld over 4 domeinen: esthetische aantrekkingskracht (AE), beloning (RW), waargenomen bruikbaarheid (PU) en gerichte aandacht (FA). De algehele betrokkenheidsscore wordt berekend door alle items bij elkaar op te tellen en te delen door twaalf. De algemene score varieert van 1 (lage betrokkenheid) tot 5 (hoge betrokkenheid). Dit is een tool die is gebruikt om de belangrijkste factoren voor therapietrouw bij online interventies te evalueren.
tegen 12 weken
Zelfrapportage slaapkwaliteit
Tijdsspanne: baseline en na 12 weken
Zelfgerapporteerde slaapkwaliteit wordt bepaald aan de hand van de Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), een vragenlijst met 19 items en 7 componenten. Elk van deze onderdelen levert een score op van 0 (geen problemen) tot 3 (ernstige problemen). De scores van de componenten worden opgeteld om een ​​globale score te verkrijgen (bereik 0 - 21) waarbij een hogere totaalscore een slechtere slaapkwaliteit aangeeft. Het primaire eindpunt om te testen op verschillen is 12 weken.
baseline en na 12 weken
Zelfrapportage slaapefficiëntie
Tijdsspanne: baseline en na 12 weken
Zelfgerapporteerde slaapefficiëntie wordt bepaald aan de hand van de Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), een vragenlijst met 19 items met een globale score van 0 - 21, waarbij een hogere totaalscore wijst op een slechtere slaapkwaliteit. Component 4 van de PSQI wordt berekend met behulp van de vraag over slaapduur, bedtijd en opstaan ​​en geanalyseerd als een ruw percentage voor verschillen na 12 weken.
baseline en na 12 weken
Vermoeidheidsniveaus
Tijdsspanne: baseline en na 12 weken
Vermoeidheidsniveaus worden bepaald aan de hand van de Flinders Fatigue Scale (FSS), een zelfrapportageschaal van 7 items die vermoeidheid over de afgelopen 2 weken beoordeelt. Deze schaal geeft een totale vermoeidheidsscore van 0 tot 31, waarbij hogere scores wijzen op grotere vermoeidheid. Het primaire eindpunt om te testen op verschillen is 12 weken.
baseline en na 12 weken
Subjectieve cognitieve klachten
Tijdsspanne: baseline en na 12 weken
Subjectieve cognitieve klachten worden bepaald aan de hand van de British Columbia Cognitive Complaints Inventory, een screeningstool met zes items die de waargenomen cognitieve problemen in de afgelopen 7 dagen beoordeelt. Elk item maakt gebruik van een 3-punts Likertschaal om een ​​beoordeling vast te leggen (0 = helemaal niet; 3= heel veel) die optellen tot: in grote lijnen normaal (0-4); milde cognitieve klachten (5-8); matige cognitieve klachten (9-14); en ernstige cognitieve klachten (15-18). Het primaire eindpunt om te testen op verschillen is 12 weken.
baseline en na 12 weken
Doeldetectie (aantal juiste treffers) zoals beoordeeld door de Rapid Visual Processing (RVP)-test van de Cambridge Neuropsychological Test Automatic Battery (CANTAB).
Tijdsspanne: baseline en na 12 weken
De RVP is een webgebaseerde test van CANTAB die aanhoudende aandacht meet. De uitkomst wordt automatisch berekend door CANTAB. Het primaire eindpunt om te testen op verschillen is 12 weken.
baseline en na 12 weken
Kans op vals alarm (valse alarmen ÷ (valse alarmen + correcte afwijzingen)) zoals beoordeeld door de Rapid Visual Processing (RVP)-test van de Cambridge Neuropsychological Test Automatic Battery (CANTAB).
Tijdsspanne: baseline en na 12 weken
De RVP is een webgebaseerde test van CANTAB die aanhoudende aandacht meet. De uitkomst wordt automatisch berekend door CANTAB. Het primaire eindpunt om te testen op verschillen is 12 weken.
baseline en na 12 weken
Nieuw leren (aantal keren dat een proefpersoon bij de eerste poging het juiste vakje koos bij het oproepen van de patroonlocaties. Berekend over alle beoordeelde onderzoeken) zoals beoordeeld door de Paired Associate Learning (PAL) subtest van CANTAB.
Tijdsspanne: baseline en na 12 weken
De PAL is een webgebaseerde test van CANTAB die visueel geheugen en nieuw leren beoordeelt. De uitkomst wordt automatisch berekend door CANTAB. Het primaire eindpunt om te testen op verschillen is 12 weken.
baseline en na 12 weken
Probleemoplossing (aantal keren dat de proefpersoon een verkeerde stimulus koos) zoals beoordeeld door Intra-Extra Dimensional Set Shift (IED) subtest van de Cambridge Neuropsychological Test Automatic Battery (CANTAB).
Tijdsspanne: baseline en na 12 weken
De IED is een webgebaseerde test van CANTAB die het executieve functioneren beoordeelt. De uitkomst wordt automatisch berekend door CANTAB. Het primaire eindpunt om te testen op verschillen is 12 weken.
baseline en na 12 weken
Doorzettingsvermogen (aantal trials waarvan de uitkomst een onjuiste respons was in alle beoordeelde trials) zoals beoordeeld door de subtest Intra-Extra Dimensional Set Shift (IED) van de Cambridge Neuropsychological Test Automatic Battery (CANTAB).
Tijdsspanne: baseline en na 12 weken
De IED is een webgebaseerde test van CANTAB die het executieve functioneren beoordeelt. De uitkomst wordt automatisch berekend door CANTAB. Het primaire eindpunt om te testen op verschillen is 12 weken.
baseline en na 12 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Sharon L Naismith, PhD, University of Sydney
  • Hoofdonderzoeker: Camilla Hoyos, PhD, University of Sydney

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

20 april 2023

Primaire voltooiing (Werkelijk)

10 augustus 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

17 november 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

23 augustus 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

3 oktober 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

5 oktober 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

28 mei 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

24 mei 2024

Laatst geverifieerd

1 mei 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

Alle geanonimiseerde gegevens kunnen worden gedeeld met toestemming van de hoofdonderzoeker. Ethische goedkeuring zal worden gevraagd voorafgaand aan enig toekomstig gebruik van de gegevens.

IPD-tijdsbestek voor delen

Na alle analyses zullen de onderzoeksgegevens beschikbaar zijn.

IPD-toegangscriteria voor delen

Neem contact op met de hoofdonderzoeker om toegang te krijgen tot de gegevens.

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • LEERPROTOCOOL
  • ICF

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren